Фонд інфекційного ендокардиту серця та інсульту

Що таке інфекційний ендокардит?

Інфекційний ендокардит - це запалення, спричинене бактеріальною або грибковою інфекцією внутрішньої оболонки серця (ендокарда) або клапанів. Якщо не лікувати швидко, це може призвести до ускладнень, що загрожують життю.

Ускладнення

Коли бактерії або клітинні частинки накопичуються в серці, невеликі маси можуть відриватися від серцевої тканини, спричиняючи згущення крові. Поки вони рухаються по судинах по всьому тілу, згустки можуть спричинити серйозні ускладнення, зокрема:

пошкодження (наприклад, клапанів) або проблеми з серцем (наприклад, серцевий шум, серцева недостатність);
інсульт;
легенева емболія;
епілептичний напад;
ураження нирок;
спленомегалія;
параліч;
абсцес в органі.

Фактори ризику

Інфекційний ендокардит дуже рідко зустрічається у людей, які не мають проблем із серцем. Найпоширенішими факторами ризику є:

Основні проблеми з серцем, такі як вроджені вади серця, хвороби клапанів, гіпертрофічна кардіоміопатія, ревматична хвороба серця або попередні епізоди ендокардиту;
Втручання клапана або
імплантація кардіостимулятора;
Вживання ін’єкційних наркотиків;
Імунодефіцит, спричинений трансплантацією органів або ВІЛ.

У людей з одним або декількома з цих факторів ризику будь-який стан, який може спричинити потрапляння бактерій (бактеріємія) або грибків (грибок) у кров, збільшує ризик зараження. Це може бути чистка зубів, татуювання, пірсинг або складна операція. Дотримання гігієни порожнини рота (чищення зубів, використання зубної нитки та регулярне відвідування стоматолога), а також уникання татуювання або пірсингу можуть допомогти запобігти зараженню. Якщо це стосується вас, поговоріть зі своїм лікарем щодо прийому антибіотиків, перш ніж проводити будь-які процедури для зменшення ризику.

Підготуйтеся до стоматологічної процедури

Якщо ви ризикуєте заразитися інфекційним ендокардитом, стоматологічна хірургія вимагає певної підготовки:

Попросіть свого лікаря, якщо вам потрібно вжити будь-яких спеціальних запобіжних заходів. Вам можуть призначити антибіотики.
Обговоріть ситуацію зі своїм стоматологом перед початком лікування.
Знати назви ліків, які ви приймаєте.
За необхідності повідомте ім’я та контактні дані лікаря стоматологу.
За необхідності дозвольте стоматологу проконсультуватися з лікарем.

Канадська стоматологічна асоціація оприлюднила позицію щодо профілактики інфекційного ендокардиту. Він містить перелік проблем зі здоров’ям серця, при яких антибіотики рекомендуються перед певними стоматологічними процедурами.

Причини

Інфекційний ендокардит виникає, коли бактерії або грибки потрапляють у судини і потрапляють до серця. Зокрема, вторгнення може статися:

через рот;
через відкриту рану;
шляхом проколу татуювання або пірсинг голки;
при використанні заборонених препаратів для ін’єкцій (через голку шприца);
під час стоматологічної процедури;
шляхом катетеризації;
зараженим зрізом.

Зазвичай, якщо бактерія або інший мікроорганізм потрапляє в кров, вона усувається до того, як завдасть серйозної шкоди. Однак коли серце ослаблене хворобами (наприклад, вродженими вадами серця або захворюваннями клапанів) або хірургічним втручанням (наприклад, імплантація штучного клапана або кардіостимулятора), серце тканини досить грубе, щоб мікроорганізм легко чіплявся за клапан або стінку. Така ситуація може призвести до серйозних наслідків.

Симптоми

Ознаки та симптоми інфекційного ендокардиту можуть з’являтися через кілька днів або тижнів, залежно від стану здоров’я людини.

Найпоширенішими є:

лихоманка;
озноб;
слабкість;
втома;
болі в суглобах і м’язах;
нічна пітливість;
задишка (задишка);
блідість (блідість);
постійний кашель;
набряк (набряк або набряк) стоп, ніг або живота.

До менш поширених належать:

незрозуміла втрата ваги;
кров у сечі;
новий шум у серці;
болючість селезінки (на селезінці);
кров під нігтями;
Ураження Джейнвей на кистях рук і підошвах;
хворобливі червоні горбки (вузлики Ослера) на подушечках пальців рук і ніг;
маленькі червоні крапки (петехії) на шкірі, в білках очей або в роті.

Діагностичний

Перш ніж діагностувати інфекційний ендокардит, лікар повинен направити пацієнтів на медичне обстеження та проаналізувати:

ознаки та симптоми;
медична історія;
результати тесту.

Тести на інфекційний ендокардит:

дослідження крові, в тому числі шляхом взяття проб;
ехокардіограма;
електрокардіограма (ЕКГ);
рентген грудної клітки;
стрес-тест;
серцева комп’ютерна томографія (TMD) (комп’ютерна томографія);
магнітно-резонансна томографія (МРТ) серця.

Лікування

Препарати

Інфекційний ендокардит лікується за допомогою внутрішньовенних антибіотиків або протигрибкових препаратів, що застосовуються протягом тривалого періоду часу, до шести тижнів.

Якщо ви приймаєте будь-які ліки, проконсультуйтеся зі своїм лікарем та стоматологом перед проведенням стоматологічних процедур.

Ось декілька порад щодо управління ліками.

Операції

У деяких випадках інфекційного ендокардиту необхідно хірургічним шляхом видалити інфіковану або пошкоджену частину серцевої тканини.

У важких випадках може бути проведена заміна клапана, якщо серце не працює належним чином або якщо призначені ліки неефективні.

Якщо хворобу не лікувати, це може спричинити постійне пошкодження уражених клапанів та призвести до серцевої недостатності.

Життєві звички

Ви можете зменшити ризик розвитку серцевих захворювань або інсульту, контролюючи артеріальний тиск, діабет та рівень холестерину в крові. Також важливо вести здоровий спосіб життя:

уникаючи або кинувши палити;
підтримання форми;
підтримання здорової ваги;
вживання здорової збалансованої дієти (наприклад, дотримання спеціальної дієти, що знижує ризик серцевих захворювань та інсульту);
обмеживши споживання алкоголю;
керуючи стресом.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, як ви можете змінити свій спосіб життя, щоб жити якомога здоровіше.

Життя з інфекційним ендокардитом

Після діагностики інфекційного ендокардиту природно відчувати страх або хвилювання. Знайдіть емоційний комфорт у батьків, друга, лікаря, соціального працівника, працівника психічного здоров’я або групи підтримки. Розмова про ваші виклики та емоції є важливим кроком у вашому одужанні.

Розділ "Відновлення та підтримка" містить безліч практичних порад щодо відновлення.
Відкрийте для себе ресурси одноліткової підтримки.
Див. Посібник «Жити добре з хворобами серця». Завантажте або замовіть його.
Приєднуйтесь до нашої спільноти вижилих, підписавшись на наш список розсилки. Потім ви отримаєте новини про дослідження, інформацію, підказки та стратегії, які допоможуть вам керувати своїм відновленням.

Ресурси

Щоб знайти послуги, які можуть допомогти вам у вашій подорожі із серцевими захворюваннями, перегляньте наш перелік послуг та ресурсів.