Фонд раку стом

Стома - це штучне отвір, яке безпосередньо з'єднує анатомічну порожнину із зовнішньою частиною тіла.

Уростомія

Після видалення сечового міхура сеча більше не може витікати з організму. Потім хірург може направити сечовивідні шляхи безпосередньо назовні тіла через штучний отвір (стому) в животі. Потім сечу збирають у мішок. Інше рішення - хірургічним шляхом створити «неопузир», щоб тимчасово зберігати сечу. Цей новосечовий міхур створений із шматочка кишечника. Для цього існують різні хірургічні методи.

Нетриманий сечовий резервуар

Шматок тонкої кишки довжиною близько п’ятнадцяти сантиметрів використовується для утворення своєрідної кишені - псевдо-міхура. Лікар підключає обидва сечоводи до цієї кишені. Потім він робить отвір трохи нижче нього через черевну стінку, через яке просуває відкриту частину шматка кишки. Потім він пришиває цю кишеню до шкіри живота. Місце пришивання кишки до шкіри називається сечовою стомою. Ця операція також носить, популярною мовою, назву "сечовий міхур Брикера".

Цей резервуар не має механізму замикання: тому сеча витікає безпосередньо назовні. Навколо створеної таким чином сечової стоми лікар фіксує на животі мішок для збору, призначений для збору сечі. Тому сеча тепер тече з нирок до нового сечового міхура через сечоводи, а потім мимовільно евакуюється в мішок, розміщений назовні. Недолік цього методу: пацієнт змушений носити кишеню, прикріплену до живота, цілодобово.

Континентальний сечовий бак

Для виготовлення континентального сечового резервуару або континентальної сечової стоми лікар використовує шматок товстої кишки та/або тонкої кишки довжиною близько п’ятдесяти сантиметрів і використовує його для створення резервуару. Потім він певним чином з'єднує два сечоводи з цим резервуаром, щоб створити клапанну систему. Це практично унеможливлює течію сечі з мішечка до сечоводів та нирок. Резервуар з'єднаний із шкірою живота і спеціально закріплений на ній, утворюючи клапан, що запобігає мимовільному надходженню сечі назовні.

Резервуар спорожняється самим пацієнтом за допомогою катетера (тонка трубка). Це слід робити принаймні чотири рази на день. Сформований таким чином сечовий міхур нагадує вихідний сечовий міхур. Перевага цього методу полягає в тому, що пацієнту більше не потрібно постійно носити колекційний мішок, прикріплений до живота. На жаль, не завжди вдається створити континентну сечову стому.

Діяльність

Пацієнту доведеться вчитися жити з цією стомою щодня. Багато хто задається питанням, чи можна вести нормальний спосіб життя за допомогою стоми. Деякі бояться, що інші побачать колекційну сумку або відчують її запах. На щастя, в більшості випадків немає великих проблем.

Загалом, стома сама по собі не перешкоджає відновленню професійної діяльності. При виконанні фізично вимогливої професії рекомендується проконсультуватися з лікуючим лікарем або професійним лікарем. Чи зможе пацієнт повернутися до звичної діяльності, значною мірою залежить від результату лікування. Людина, яка бажає займатися спортом, може обговорити це зі своїм лікарем. Насправді, більшість видів спорту все ще можливі.

Сексуальність

Стома може викликати занепокоєння під час статевого акту. Страх перед колекційним пакетом може стримувати спонтанність. Крім того, у чоловіків, яким видалили сечовий міхур, може виникнути еректильна дисфункція. Це свідчить про те, що під час видалення сечового міхура були пошкоджені нерви, що іннервують статеві органи.

Тому важливо, щоб лікар, пацієнт та його/її партнер заздалегідь обговорили можливі наслідки операції щодо сексуальності. Якщо проблеми на цьому рівні з’являються після операції, то бажано поговорити про це зі своїм лікарем або медсестрою, яка забезпечує догляд за стомою. За необхідності вони можуть порадити проконсультуватися з іншими фахівцями в цій галузі.

Поради щодо їжі

Пити не менше 2 літрів на день.

Запахи (спаржі, яєць) та забарвлення (буряк) сечі з стомної сумки не є шкідливими, але іноді викликають занепокоєння з соціальної точки зору.

Журавлина або журавлина (у вигляді соку або таблеток) допомагає боротися з інфекціями сечовивідних шляхів.

Ілеостомія

Ілеостомія - це штучне отвір, зроблене в кінцевій частині тонкої кишки, коли товста кишка вже не здатна функціонувати.

Поради щодо їжі

Уникайте зайвої ваги: черевні складки перешкоджають хорошому наповненню стоми.
Намагайтеся харчуватися здоровою та збалансованою їжею і вибирайте те, що ви переносите найкраще.
Наріжте їжу на невеликі шматочки і добре пережовуйте.

Ілеостомія може спричинити значну втрату рідини та мінеральних солей, оскільки стілець рідкий або рідкий. Це може спричинити запаморочення та втому.

Тому необхідно:

пити не менше 2,5 літрів на день.
харчуватися дієтою з високим вмістом солі.

З часом тонкий кишечник частково прийме функцію товстого кишечника, а стілець знову стане твердішим.

Рідкий стілець

Віддавайте перевагу продуктам, що згущують стілець: чаю, рису, сухарів, тостів, вівсяних пластівців, стиглих бананів, тертих коричневих яблук, яблучного соку (бажано нефільтрованого), соку брусниці, морквяного соку.
Складіть список продуктів, у яких у вас занадто водянистий стілець, і тимчасово уникайте їх.

Непрохідність стоми

Правильно пережовуйте їжу, щоб запобігти обструкції стоми.
Наступні продукти можуть викликати непрохідність стоми: фрукти, багаті клітковиною (манго, цитрусові, свіжий ананас), овочі, багаті клітковиною (селера, спаржа), гриби, кукурудза, міцне і жилаве м’ясо, горіхи, арахіс, попкорн, сушені фрукти (фініки, інжир, чорнослив).

Роздратування шкіри

Наступні продукти можуть дратувати шкіру навколо стоми, особливо коли стілець водянистий: лимонний сік та інші кислі фруктові соки, дуже гострі страви, оцет.

Метеоризм

Метеоризм безпечний, але соціально неприємний. Ступінь, в якій деякі продукти викликають утворення травного газу, залежить від людини:

Вживання молока та/або вершкового молока може мати сприятливий ефект.
Уникайте ковтання повітря (жування гумки, куріння, надто швидке вживання їжі).
Уникайте цих кількох продуктів, які можуть спричинити газоутворення:
- капуста (крім цвітної та брокколі), цибуля-порей, цибуля, бобові, часник;
- напої, що містять вуглекислий газ (пиво, газована вода, лимонади, ігристе вино);
- їжа з високим вмістом простих цукрів (їжа з солодким смаком).

Запахи

Запахи з торбинки для стоми не шкідливі, але можуть бути соціально дратуючими.

Їжа, яка може викликати неприємний запах - це трави, спеції, дуже гостра їжа, цибуля, спаржа, часник, цибуля-порей, бобові, яйця, молоко та риба.
Деякі ліки також можуть викликати набридливі запахи.

Уникнення запаху можна уникнути, якщо покласти аспірин або ароматичну олію в стоматик.

Забарвлення

Вміст торбинки може приймати різні кольори, що не обов'язково є ознакою проблем. Колір стільця залежить від з'їденої їжі. Особливо можна помітити забарвлення після вживання буряка або шпинату або після вживання соку брусниці. Препарати, що містять залізо, також можуть спричинити зміну кольору.

Колостомія

Колостома - це штучна дірка, створена в товстій кишці, як правило, в кінці низхідної частини товстої кишки.

Поради щодо їжі

Пийте багато.
Сприяти дієті, багатій клітковиною.

Метеоризм

Вживання молока та/або вершкового молока може мати сприятливий ефект.
Уникайте ковтання повітря (жування гумки, куріння або надто швидке вживання їжі).
Уникайте цих кількох продуктів, які можуть спричинити метеоризм:
- капуста (крім цвітної та брокколі), цибуля-порей, цибуля, бобові, часник;
- напої, що містять вуглекислий газ (пиво, газована вода, лимонади, ігристе вино);
- їжа з високим вмістом простих цукрів (їжа з солодким смаком).

Запахи

Запахи, спричинені стомою, не шкідливі, але часто соціально дратують.

Їжа, яка може викликати неприємний запах - це трави, спеції, дуже гостра їжа, цибуля, спаржа, часник, цибуля-порей, бобові, яйця, молоко та риба.
Деякі ліки також можуть викликати набридливі запахи.

Уникнення запаху можна уникнути, якщо покласти аспірин або ароматичну олію в стоматик.

Забарвлення

Вміст торбинки може приймати різні кольори, що не обов'язково є ознакою проблем. Колір стільця залежить від з'їденої їжі. Ми спостерігаємо певний забарвлення після вживання буряка або шпинату або після вживання соку брусниці. Препарати, що містять залізо, також можуть спричинити зміну кольору.

Для отримання додаткової інформації про харчування при раку див. Розділ "Дієта", натиснувши тут.