Форми оніхомікозу, діагностика та лікування

Оніхомікоз - поширене захворювання, яке спричиняє пошкодження нігтів, що може вразити пальці ніг та пальців. Вони викликані мікроскопічними грибками, які вражають клітинну тканину, поступово деградуючи її.
Роль інфекційних грибів у деяких захворюваннях
Існує кілька видів грибів з інфекційною силою. Кожен має свої особливості, але всі процвітають у теплих, темних і вологих місцях, таких як взуття. Їх розмежування та класифікація за великими сім’ями дає змогу виділити 2 типи основних інфекцій: дерматофітоз та кандидоз.
1. Дерматофітози
Дерматофіти - це мікроскопічні гриби, які утворюють множинні суперечки. Спори - це репродуктивні клітини, що становлять одну із стадій життєвого циклу багатьох грибків та бактерій, а навіть деяких паразитів. Дерматофіти харчуються кератином, білком, який складається з нігтів, а також шкіри та волосся. Ми часто говоримо про дерматофітоз для опису інфекції цим грибом. Оніхомікоз - це форма, яка вражає лише нігті.
Дерматофіти класифікуються на 3 основні види залежно від способу їх передачі та забруднення.
2. Кандидоз
Дріжджі - це одноклітинні (одноклітинні) гриби, здатні бродити органічні тваринні або рослинні речовини. Існує кілька видів дріжджів, більшість з яких використовуються в їжу, наприклад, для виготовлення хліба. Але деякі конкретні види мають патогенну силу (здатність викликати хвороби) на людину. Рід Candida є найпоширенішим і найбільш відомим. Він включає кілька різновидів грибка, здатних вразити людину. Це називається кандидозом. Дріжджі Candida albican залишаються найпоширенішим грибком, який бере участь у розвитку кандидозу. Крім того, це невід’ємна частина людського тіла. Він присутній у шлунково-кишковому тракті, а в невеликій кількості - у вагінальній флорі.
Існує три основні форми кандидозу, на які кандида альбікан відповідає понад 70% (2).
- Слизовий кандидоз - це інфекції, що вражають шкіру та слизові оболонки (внутрішні стінки певних органів). Кандидоз порожнини рота є найпоширенішим. За ним тісно супроводжується анальний та вагінальний кандидоз (вульвовагініт).
- Кандидоз стравоходу, як правило, ускладнення кандидозу порожнини рота, що виникають у людей зі слабким імунним захистом. Вони впливають на стравохід, викликаючи запалення.
- Системний кандидоз - рідкісні, але серйозні патології. 40% постраждалих помирають в результаті цієї інфекції (3). Вони впливають на імунну систему в цілому, використовуючи фактори, що сприяють її розвитку (внутрішньовенні катетери, виразки слизових оболонок, операції на травленні та ін.).
Зосередьтеся на оніхомікозі
Оніхомікоз - поширена інфекція, яка вражає від 4 до 5 мільйонів французів. Здається, це тісно пов’язано з віком, оскільки, хоча діти страждають рідко, близько 30% людей у віці 70 років і старше хворіють на захворювання (4).
1. Форми оніхомікозу
У квітні 2007 року Французьке товариство дерматологів (SFD) опублікувало звіт про професійні рекомендації щодо діагностики та лікування оніхомікозу. Насправді SFD розрізняє 4 форми оніхомікозу, які характеризуються збудником інфекції, стадією захворювання та його місцем розташування (5).
2. Медичний аналіз та адаптація методів лікування
Лікований вчасно оніхомікоз не небезпечний і навіть дуже добре піддається лікуванню. Однак виявити це часто безсимптомне (безсимптомне) захворювання на ранніх стадіях зараження не завжди легко. Тому діагностика є дуже важливою. Більше того, Французьке дерматологічне товариство рекомендує ніколи не починати лікування без проведення обстеження. Лікування повинно бути адаптоване відповідно до збудника інфекції та клінічного типу оніхомікозу.
Підтвердити діагноз можна медичним оглядом, який передбачає видалення шматочка нігтя для аналізу. Можна розглянути кілька прийомів.
- Застосування гідроксиду калію: ця методика може бути дуже ефективною, але вона має дуже високий коефіцієнт помилково негативних наслідків.
- Культура зразка: складається з подряпин або обрізання нігтя перед тим, як помістити його в культуру. Швидкий розвиток грибів під впливом продуктів, що сприяють їх зростанню, дозволяє отримати результат за короткий час.
- Біопсія нігтів: це передбачає фарбування нігтя періодичною кислотою, щоб виділити спори.
Результати цих обстежень змусять лікарів призначати пацієнтам загальні або місцеві препарати. Зазвичай це протигрибкові засоби (проти грибків) у формі таблеток для прийому всередину або кремів, гелів та мазей, які потрібно наносити на ніготь. Часто це лікування супроводжується накладанням пов’язки для запобігання відшаруванню нігтів.