Фотографії хвороби Амбулаторний легеневий центр Ессен

Клінічні картини

Це заразно і небезпечно. Він відомий як споживання, біла чума або туберкульоз: чи існує туберкульоз, широко поширена хвороба, яка вирувала до минулого століття, все ще? У Німеччині це значною мірою було затримано, і кількість нових випадків зменшилася приблизно до 5000 на рік. Тим не менше, туберкульоз зараз є одним із захворювань, що загрожують життю, особливо там, де гігієна та медичне обслуговування не гарантовані належним чином. Щороку внаслідок інфекційного захворювання помирає до двох мільйонів людей. 24 березня відзначається Всесвітній день боротьби з туберкульозом. Він нагадує, що Роберт Кох оголосив про своє відкриття бактерії туберкульозу 24 березня 1882 року в Берліні. У 19 столітті туберкульоз був однією з найпоширеніших хвороб у Європі та Північній Америці. Сьогодні це знову фактор ризику в цій країні: він часто трапляється у зв'язку з ВІЛ/СНІДом - для тих, у кого ослаблена імунна система, туберкульоз загрожує життю. У Німеччині туберкульоз є хворобою, про яку слід повідомити, про що лікуючий лікар повинен повідомити у відділ охорони здоров’я.

Симптоми захворювання - перебіг хвороби

Туберкульоз в основному вражає легені, але він також може впливати на всі інші органи в організмі через кров. Перші ознаки туберкульозу не схожі на ознаки грипоподібної інфекції. Пацієнти відчувають слабкість, не мають апетиту, худнуть і постійно втомлюються. Лише половина також має проблеми з диханням, такі як кашель і "кашель". Біль, що залежить від дихання, виникає при ураженні плеври.

Ризик зараження!

Ризик зараження досить низький порівняно з іншими інфекційними захворюваннями. Однак кожен, хто вдихає велику кількість туберкульозних бактерій, може заразитися. Якщо пацієнт з відкритим (= заразним) туберкульозом кашляє, туберкульозні бактерії виживають у приміщенні протягом декількох годин і збільшують ризик передачі. Туберкульоз особливо небезпечний для немовлят та дітей до чотирьох років. Захворювання зазвичай виникають через три-шість місяців після зараження. Сюди входять, наприклад, страшний менінгіт (туберкульозний менінгіт).

Як тільки імунна система зараженої людини ослаблена, туберкульозні бактерії можуть негайно поширюватися по організму через кров. Лімфатичні вузли в легенях набрякають, плевра, перикард, мозкові оболонки та легені стають вогнищами запалення. Найгіршою особливою формою туберкульозної пневмонії є "галопуюче споживання".
Той, хто має довгострокові неспецифічні симптоми, такі як легка температура, втома, втрата ваги та нічне потовиділення, який кашляє жовтянисто-зеленою мокротою більше трьох тижнів або мав (мав) контакт із нелікованим хворим на туберкульоз, обов'язково повинен проконсультуватися з лікарем.

Діагностика захворювання

Оскільки туберкульоз спочатку часто викликає незначні симптоми або взагалі відсутні, діагностика не завжди є простою. Фізичний огляд із прослуховуванням та постукуванням легенів може підтвердити початкову підозру. Подальші діагностичні кроки:

Шкірний тест:
Контакт з бактеріями горбка можна продемонструвати за допомогою класичного шкірного тесту. Невелика кількість білка збудника (туберкулін) вводиться в шкіру з внутрішньої сторони передпліччя. Якщо через три дні у місці ін'єкції утворилося затвердіння (з почервонінням шкіри) не менше 5 мм (у дітей приблизно 15 мм), тест на туберкульоз є "позитивним".
Аналіз крові:
Цей метод одного дня, ймовірно, замінить шкірний тест: з 2005 року туберкульоз також можна виявити за допомогою аналізів крові.
Рентгенологічне дослідження:
Це дозволяє виявити вогнища туберкульозу. Якщо рентген не дає чіткої інформації, може піти комп’ютерна томографія (КТ).
Мікробіологічне дослідження:
Для підтвердження діагнозу бактерії повинні бути виявлені безпосередньо. Це робиться шляхом мікробіологічного дослідження мокротиння або бронхіального секрету, зібраного за допомогою бронхоскопії.

терапія

Лікування туберкульозу займає багато часу: комбінація різних препаратів повинна прийматися послідовно і під постійним контролем протягом декількох місяців. Туберкульозні бактерії знищуються за допомогою антибіотиків. Загалом терапія туберкульозом триває щонайменше півроку, в особливих випадках навіть до двох років. Як правило, окремі препарати добре переносяться. Оскільки в окремих випадках можуть виникати серйозні побічні ефекти, важливі регулярні медичні огляди.

Відкритий туберкульоз може вимагати стаціонарного лікування, і людина може бути ізольована в лікарні на термін до чотирьох тижнів.
Вилікувані пацієнти проходять обстеження на рецидиви протягом п’яти років. Якщо діагноз був поставлений рано, а ліки приймалися регулярно і протягом досить тривалого періоду, туберкульоз у більшості випадків заживає без будь-яких наслідків.

Вакцинація проти туберкульозу в Німеччині більше не рекомендується.

Причини захворювання

Чим гірші дієта та гігієнічні умови, тим більше людей живе в обмеженому просторі, тим більший ризик зараження туберкульозом. Хронічне інфекційне захворювання передається крапельним шляхом. Основним збудником є мікобактерії туберкульозу. Зараження мікобактеріями бовіс із сирого молока сьогодні стало рідкістю в Європі. Туберкульоз спалахує, коли імунна система ослаблена. Це може бути через роки після зараження. Факторами ризику захворювання є вік, зловживання наркотиками, зловживання алкоголем, стрес, різні захворювання, пов’язані з ослабленням імунної системи (СНІД, діабет, пухлинні захворювання) та взаємодія з іншими препаратами.

Частота захворювання

Туберкульоз - одне з найпоширеніших інфекційних захворювань у всьому світі. За підрахунками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), третина людства - близько двох мільярдів постраждалих людей - інфікована патогеном. До десяти відсотків з них розвивають активний туберкульоз, чоловіки зазвичай вдвічі частіше, ніж жінки. 95% усіх хвороб вражає бідні країни - там туберкульоз є найпоширенішим смертельним інфекційним захворюванням. Збудники хвороби стають все більш стійкими до антибіотикотерапії.

Стародавні лікарі були вже знайомі з проявами туберкульозу. Гіппократ (приблизно 460-370 рр. До н. Е.) Описав його понад 2000 років тому, і туберкульоз, ймовірно, існував як широко поширена хвороба з незапам'ятних часів. Хвороба різко зросла, коли промислова революція у 18-19 століттях призвела до радикальних соціальних змін і зросла щільність населення. Процвітання, більша гігієна, краще харчування та, насамперед, можливості медичного лікування значно зменшили рівень зараження в промислово розвинутих країнах.

Чарівна гора

контактні дані

Am Handelshof 1/
Вхід Аказієналлі
45127 Ессен
Телефон 0201-821 7470
Факс 0201-821 7479
Рецептна гаряча лінія 0201-821 74747