Фотографії хвороби Університетська лікарня Фрайбурга

Основна навігація:

  • Університетська лікарня .
    • Опис місії .
    • Управління лікарнею .
    • факти і цифри .
    • Пожертвуйте тут .
    • Спонсори та ініціативи .
    • технічне обслуговування .
    • адміністрація .
    • Інші зручності .
    • рівні можливості .
    • Комітет з питань етики .
    • Події .
    • Логін працівника .
  • лікування .
    • Клініки/інститути .
    • Міждисциплінарні установи .
    • Перебування в лікарні .
    • якість .
    • Ваша думка .
  • дослідження .
    • Дослідження-
      фокус .
    • Дослідження-
      База даних .
    • Дослідницький деканат .
    • Дослідження-
      навчання .
    • дослідження
      від А до Я .
    • Центральний офіс з передачі технологій .
    • FREIDOK Plus .
  • Освіта .
    • Навчання у Фрайбурзі .
    • Бібліотека університетського медичного центру Фрайбург .
  • Кар'єра .
    • навчання .
    • Стажування .
    • Волонтерська служба .
    • Освіта .
    • Вакансії .
    • Вступ до медсестер .
    • Міжнародні медсестри .
    • Сім'я і робота .
    • Подальша освіта та навчання .
  • Натисніть .
    • Зв'язок .
    • Підпишіться на новини .
    • Інформаційний бюлетень .
    • прес-релізи .
    • Публікації .
    • Організація заходу .
    • Культура .
    • Фотографії для преси .
    • Експертна комісія з питань допінгу .
    • Програма стажиста інтенсивної терапії .
  • Університетська лікарня .
  • лікування .
  • дослідження .
  • Освіта .
  • Кар'єра .
  • Натисніть .
  • надзвичайна ситуація .
  • Клініки .
  • Як нас знайти .
  • Міжнародні пацієнти .

Контекстна навігація:

  • .
  • Кафедра дерматології та венерології .
  • команда .
  • Центральне управління записами та запит на висновки .
  • Палати, машини швидкої допомоги, лабораторії .
  • Управління якістю .
  • Компетентний центр "Тендітна шкіра та епідермоліз Бульоза" .
  • Центр пухлини шкіри .
  • Профільна група "Запальні захворювання шкіри" .
  • Документаційний центр серйозних шкірних реакцій .
    • Проект .
    • Клінічні картини .
    • Процес звіту про справу .
    • Пропозиції щодо терапії .
  • Підвищення кваліфікації .
  • дослідження .
  • Навчання та викладання .
  • Вказівки/контакт .

Визначення записаних клінічних картин

Важкі шкірні реакції діляться на п’ять груп із геморагічно-ерозивними змінами принаймні на одній слизовій оболонці:

університетська

1. Erythema exudativum multiforme majus (EEMM)

Пухирі та ерозії 30% з одночасною присутністю типових та/або нетипових кокард або плям, які можуть зливатися.

5. Токсичний епідермальний некроліз (ТЕН) при великій еритемі

Пухирі та ерозії> 10% без присутності кокард або плям.

Erythema exudativum muliforme majus

Мультиформна еритема великої форми характеризується появою типових або нетипових кокард, переважно в області кистей і стоп, та наявністю геморагічно-ерозивного залучення принаймні однієї слизової оболонки. Пухирі та ерозії становлять менше 10% поверхні тіла.

Синдром Стівенса Джонсона

Синдром Стівенса-Джонсона характеризується появою атипових кокард або макул у великому, переважно підкресленому тулубі розширенні та наявністю геморагічно-ерозивного залучення хоча б однієї слизової оболонки. Пухирі та ерозії становлять менше 10% поверхні тіла.

Перехідна форма SJS/токсичний епідермальний некроліз

Перехідна форма між синдромом Стівенса-Джонсона та токсичним епідермальним некролізом характеризується появою атипових кокард або плям на великій площі. Ерозія та пухирі складають від 10% до 30% поверхні тіла.

Токсичний епідермальний некроліз (ТЕН) з макулами

Токсичний епідермальний некроліз з макулами характеризується появою атипових кокард або макул, які можуть зливатися. Пухирі та ерозії покривають понад 30% поверхні тіла. Ураження слизової може бути відсутнім.

Токсичний епідермальний некроліз (ТЕН) при великій еритемі

Токсичний епідермальний некроліз на еритемі великої площі характеризується появою еритеми великої площі, яка не була спричинена злиттям екзантеми. Пухирі та ерозії становлять понад 10% поверхні тіла. Ураження слизової може бути відсутнім.

Гістопатологія

Подібна гістопатологічна картина виявлена ​​у EEMM, SJS, TEN. Характерні некротичні кератиноцити, які частково дисеміновані, а частково проникають через цілий ортокератотично ороговілий епідерміс. Зона базальної мембрани демонструє вакуолізацію до поділу субепідермальної безперервності. У верхній і середній дермі є поверхневий, переважно периваскулярний лімфогістіоцитарний інфільтрат, який у багатьох випадках містить еозинофільні гранулоцити. У TEN шкірний інфільтрат дуже незначний. Іноді спостерігається чіткий набряк шкіри (особливо при ЕЕМ).