Frontalio Health Supplement, медичний контракт для прикордонних працівників

Ви прикордонник? Взаємне медичне страхування Frontalio підходить для службовців і до незалежний які здійснюють професійну діяльність у сусідній країні.

медичний

--> Я підписуюсь на пропозицію -> ->

Вигода від гарантії, що охоплюють рутинний догляд та специфічний догляд на двох територіях.

Додаток до охорони здоров’я Frontalio: які гарантії для прикордонних працівників ?

Як прикордонник, не завжди легко адаптуватися до особливостей медичного страхування країни, що працевлаштовує. Як тільки ви це зробите професійна діяльність за межами вашої країни проживання, ви залежать від соціальної системи країни-працедавця. Але що, якщо підтримка, запропонована Німецький план охорони здоров’я, Бельгійський і люксембурзький недостатні ?

Для задоволення потреб охорони здоров’я прикордонних працівників, Roederer розробив взаємний фонд Frontalio з 4 рівнями гарантій. A Додаткове здоров'я що спрощує процедури для бенефіціарів, пропонуючи однакову таблицю відшкодування на обох територіях. Не має значення, на якій стороні кордону ви перебуваєте, скористатися такою ж ставкою відшкодування.

Витрати на госпіталізацію та проживання

Продовжуйте мати хороший медичний захист у вашій країні проживання.госпіталізація і витрати на життя передбачені договором страхування Frontalio. Таким чином, медичні збори, хірургічний або акушерство охоплюються лікарі, незалежно від того, підписали вони договір DPTaM * (однак ставка відшкодування різниться).

Що стосується медичних, хірургічних або акушерських зборів, що надаються в країні, що працевлаштовує, застосовується основа загальної системи (BRC *). Це означає, що базою відшкодування є країна, в якій здійснюється послуга (Люксембург, Бельгія чи Німеччина), але відсоток відшкодування ідентичний між Францією та прикордонною країною.

Крім того, залежно від рівня обраних гарантій (Frontalio 1, 2, 3 або 4) Ви можете отримати підтримку впевнений:

  • приватна кімната,
  • супровідне ліжко у разі госпіталізації застрахованого подружжя старше 65 років,
  • супровідне ліжко у разі госпіталізації застрахованої дитини віком до 12 років,
  • та народжуваність (премія за народження коливається від 100 євро до 200 євро залежно від обраної формули).

Пропозиція Frontalio також передбачає відшкодування витрат на проживання в будинку престарілих, Будинок с догляд, з реабілітація та з перевиховання.

Підтримка аптечних витрат

З взаємним Frontalio скористайтеся компенсацією витрат на аптеку, і це, по обидва боки кордону. Медичне страхування включає ліки, що покриваються системою соціального забезпечення країни, але також такі, що не відшкодовуються за рахунок медичного страхування. Це стосується: певних призначених ліків та вакцин тасамолікування (особливо анальгетики, відмова від куріння або навіть певне лікування кишечника).

Рутинна допомога

Що стосується повсякденного догляду, добавка Frontalio буде втручатися далі відвідування, консультації та рентгенологія близько лікарі-підписанти DPTaM * на території Франції. Але це також охоплює практиків, які не підписали ці пристрої.

У країні, що працевлаштовує, взаємне використання буде ефективним для відвідувань, консультацій та рентгенології. Крім того, також є транспорт швидкої допомоги, витрати на профілактику, аналізи (включаючи допоміжні медичні та амбулаторні послуги) підтримується у Німеччині, Бельгії та Люксембурзі.

Відшкодування витрат на натуральні ліки

Асортимент Frontalio забезпечує управління природними ліками щодо гарантійних рівнів 2, 3 та 4. Зокрема, мова йде про альтернативні ліки: шиацу, акупунктурист, остеопат, мануальний терапевт, етіопат, рефлексотерапевт або натуропат. A це п’ятнадцять природних професій запропонувати широкий спектр можливостей страхувальникам. Сесії обмежені 4 сесіями на рік для кожного бенефіціара, всі спеціальності разом.

Охоплення медичних протезів

Щодо медичних протезів, пропозиція Frontalio планує діяти на обох територіях. Якщо послуга надається у Франції, покриття буде розраховане на основі французького соціального забезпечення. Якщо дія вчиняється у прикордонній країні, буде застосовано основу спільного режиму. Відповідні гарантії такі:

  • ортопедія, дрібна побутова техніка, медичні та волосяні протези,
  • слухові апарати обмежені 2 протезами кожні 4 роки з більшим чи меншим охопленням залежно від рівня обраних гарантій.

Термічне лікування

Витрати на встановлення та збори, пов'язані з санаторно-курортним лікуванням включені в пропозицію Frontalio. Покриття буде базуватися або на режимі Франції, або на режимі загального режиму * (залежно від країни, де відбувається лікування). Для кожного бенефіціара надається пакет лікування від 50 євро (початковий рівень Frontalio 1) до 400 євро (верхній діапазон Frontalio 4) на рік.

Відшкодування стоматологічних витрат

стоматологічні відшкодування передбачені пропозицією Frontalio, базуються або на соціальному страхуванні, або на загальній системі *. Відповідні гарантії адаптуються до кожного члена вашого домогосподарства:

  • відшкодування витрат на стоматологічну допомогу, інкрустацію, які покриваються соціальним забезпеченням або загальною системою,
  • те саме для протезування та ортодонтії.

Нарешті, пропозиція Frontalio буде втручатися далі пільги, які не покриваються соціальним забезпеченням або загальний режим, такий як імплантологія, тимчасові протези, ортодонтія для дорослих та пародонтологія.

Підтримка оптичного догляду

Що стосується оптичних витрат, ви можете скористайтеся вигідними тарифними ставками, вибираючи лікарів, які є членами мережі SantéClair. Ця послуга доступна лише на території Франції. У Люксембурзі, Бельгії та Німеччині ви все ще користуєтесь гарантіями, передбаченими страховим договором Frontalio.

Відповідні гарантії забезпечують оптичне обладнання для дорослих кожні два роки та для дітей щороку. Завжди включений вибір оправи з наступними лінзами:

  • лінзи з одним зором або середньої відстані та мутифокальні лінзи,
  • однозорі або мультифокальні лінзи,
  • відшкодування витрат лінз до певної суми.

Нарешті, Гарантійні рівні Frontalio 2, 3 і 4 підтримують рефракційну хірургію навіть якщо це не передбачено медичним страхуванням (короткозорість, астигматизм, далекозорість). Кількість, показана на око.

Mutuelle Frontalio: для якого страхувальники ?

Якщо ви відповідаєте умовам, характерним для кожної країни, щоб отримати статус прикордонного працівника, тоді пропозиція Frontalio адаптована до вашої ситуації. Він пропонує соціальний захист охоплює вас на обох територіях. Спосіб уникнути неприємних сюрпризів щодо висвітлення соціального забезпечення Франції, Німеччини, Бельгії та Люксембургу. Дієти, яких часто недостатньо перед ризиком.

У порівнянні зі стандартними взаємними пропозиціями Frontalio вигідна пропозиція єдина таблиця гарантій, яка застосовується в обох країнах. Справжнє зниження внесків, оскільки вам не потрібно підписуватись на взаємну оплату у Франції та секунду в сусідній країні.

Пропозиція Frontalio для прикордонних працівників Люксембургу

У Люксембурзі це ЦНС які управляють медична страховка. Як прикордонний працівник Люксембургу, коли ви приєднуєтеся або створюєте бізнес, ви маєте ті самі права, що і житель Великого Герцогства. Потім ЦНС подбає про ваші витрати. Для послуг, що надаються лікарем у Франції, застосовуватимуться тарифи та тарифи, що діють у країні.

Однак, як і у Франції, охоплення ЦНС обмежене. Можливо, вам доведеться звернутися за лікуванням до Люксембургу, а також до Франції. Краще мати оптимальний соціальний захист.

Додаток Frontalio для німецьких прикордонних працівників

Мешканці Франції, які здійснюють зарплатну чи ліберальну діяльність у Німеччині, є членами Німецьке медичне страхування. Як німецький прикордонний працівник, ви автоматично приєднуєтесь до державного фонду. Щоб внести вклад у приватну організацію, ви повинні обґрунтувати щонайменше 59 400 євро брутто річної заробітної плати (вартість 2018 року), але це не є обов’язковим.

З різних причин ви можете відчути потребу у виборі взаємні яка охоплює обидві країни:

  • Французьке та німецьке охоплення здоров’ям недостатньо вигідне,
  • мати можливість проведення медичної консультації поблизу місця роботи або місця проживання,
  • краще обладнання лікарні в тій чи іншій країні,
  • бути надзвичайно надзвичайним, незалежно від місця знаходження.

Знайте, що Frontalio пропонує взаємні пропозиції подвійна територіальність і однаковий рівень відшкодування витрат з однієї країни в іншу.

Frontalio: компанія взаємного страхування бельгійських прикордонних працівників

Як тільки ти здійснювати професійну діяльність у Бельгії, Ви пов'язані з його страховою системою. Саме INAMI (Національний інститут страхування від інвалідності) керує доступом до медичної допомоги для страхувальників у королівстві. Як бельгійський прикордонник, ви повинні вибрати взаємність, не плутати із взаємним. У Бельгії нараховується 7 осіб, обраний вами орган буде керувати вашим соціальним захистом.

Хоча бельгійська система охорони здоров'я має певні переваги, такі як обмеження абонентської плати для застрахованих осіб (встановлена ​​річна гранична сума витрат), деякі відшкодування залишаються недостатніми. Тоді ви можете обрати приватну страховку. Frontalio ви охопили на обох територіях пропонуючи вам однакову підтримку. Він діє на одних і тих же гарантіях з однаковою ставкою відшкодування. Змінюється лише база виплат, оскільки вона характерна для кожної країни. Потім ви отримаєте різне відшкодування в залежності від країни, де має місце ваш інцидент.

Основні переваги взаємного страхування Frontalio

Пайовий фонд Frontalio розроблений з урахуванням вашої професійної та особистої ситуації:

  • 4 рівні гарантій від контракту початкового рівня до контракту високого класу,
  • скористатися вашим взаємні для лікування, проведене в обох країнах,
  • один і унікальна таблиця гарантій,
  • відсутність періоду очікування підписуючись на договір страхування,
  • взаємний фонд, адаптований до вашої ситуації, незалежно від того, чи є ви поодинці, в пара, з або без діти.

Послуги, інтегровані в додаткове медичне страхування Frontalio

Завжди в процесі спрощення, Родерер розвивався послуги, інтегровані у ваш контракт страхування. Експерт, присвячений вашому файлу, інтернет-простору, а такождодаток для смартфона який пропонує вам багато можливостей:

  • Вашу платіжну картку третьої сторони *дематеріалізований,
  • надсилання котирувань та запитів на відшкодування витрат нашим командам,
  • геолокація сусідніх практикуючих,
  • екологічніші дії, просуваючи цифровий обмін, а не папір.

Лексикон Редерера

BRSS: база відшкодування соціального страхування відповідає ціні, яку вона встановлює для певних актів, щоб визначити ваше відшкодування (виражена в євро). Взаємозалежні будуть покладатися на BRSS, щоб також встановити охоплення (виражене у відсотках).

BRC: Загальна база відшкодування витрат відповідає рівням покриття, встановленим у прикордонній країні. База відшкодування (BR) - це та, де відбувається послуга.

DPTaM: Пристрої з контрольованим ціноутворенням. Посилається на механізми контролю за медичними витратами, передбачені національними медичними конвенціями, згаданими у статті L.162-5 Кодексу соціального страхування. Це включає договори про доступ до медичної допомоги (CAS), контрольовані практичні варіанти тарифів (OPTAM-OPTAMCO).

Залишок до сплати: також відомий як Модератор квитків (TM), він відповідає витратам на охорону здоров’я, які сплачує страхувальник після того, як буде здійснено відшкодування витрат на медичне страхування.

Третя сторона - платіж: послуга, призначена для страхувальників, яка не вимагає від них авансового платежу. Витрати автоматично покриваються за рахунок соціального страхування та взаємного страхування.

Спільний режим: Спільний режим - це соціальний режим, від якого залежить прикордонний працівник у країні своєї роботи.