Функціональні шлунково-кишкові розлади (FGIS) - Mag

Скарги на шлунок та кишечник є загальними фізичними симптомами, які часто пов’язані зі значним дистрессом.
Постраждало 15-30% населення. Жінки вдвічі частіше, ніж чоловіки.
Симптоми подразненого кишечника часто призводять до серйозних порушень соціального та професійного функціонування, оскільки страх перед діареєю забирає всю вашу внутрішню увагу.

Симптоми синдрому подразненого кишечника (СРК)

• Повторювані болі в животі або дискомфорт
  (принаймні 6 місяців і принаймні 3 дні/місяць протягом останніх 3 місяців)
• в поєднанні з принаймні 2 з наступних характеристик
  • Поліпшення стану після спорожнення кишечника
  • Поява симптомів пов’язана зі зміною частоти стільця
  • Початок захворювання пов’язаний зі зміною консистенції стільця

Супутні симптоми

• Аномальна частота стільця (менше 3x/тиждень або більше 3x/день)
• Аномальна консистенція стільця
• Виділення слизу
• Здуття живота, метеоризм

Синдром подразненого кишечника в основному може бути пов'язаний із запором, точніше з діареєю, або з обома симптомами.

Симптоми подразненого шлунка (функціональна диспепсія)

• Постійний або періодичний біль/печіння або дискомфорт у верхній частині живота
• Відчуття повноти або ранньої ситості після їжі
• Нудота і блювота
• Немає доказів органічного захворювання

причини

Ентеральна нервова система - це складна мережа нервових клітин, яка проходить майже по всьому травному тракту. Він відіграє важливу роль у контролі процесів травлення. Він працює як мозок у кишечнику та взаємодіє з центральною нервовою системою (вісь мозок-кишка). Висновки з цього приводу свідчать про те, що, крім біологічних процесів, психологічна ситуація також має значний вплив на розвиток та підтримку шлунково-кишкових скарг.

Пацієнти з функціональними шлунково-кишковими розладами відчувають своє нормальне травлення як біль. Вони реагують на розтягуючі подразники в кишечнику з посиленим відчуттям болю.

Ця гіперчутливість може бути викликана кількома факторами. Окрім інфекцій шлунково-кишкового тракту та непереносимості їжі, роль відіграють і психологічні причини. Стрес і стресові життєві події мають прямий вплив на травну систему. Використовуючи функціональну магнітно-резонансну томографію (= метод візуалізації) функцій мозку, можна надати докази тісного зв’язку між мозком та шлунково-кишковим трактом під напругою.

Більшість постраждалих також страждають на психічні захворювання, такі як депресія, тривожність та соматоформні (= фізичні симптоми без достатніх органічних причин) розлади.

Що може спровокувати симптоми?

Їжа часто викликає симптоми

• Молоко (цукор)
• Кава (кофеїн)
• їжа з високим вмістом жиру
• алкоголь
• жувальна гумка без цукру (сорбіт)
• Газопродукти (мюслі, бобові, цибуля тощо)
• поспішне вживання їжі та вживання їжі за психологічно стресових обставин (тиск часу або коли проблеми обговорюються одночасно тощо)

Варіанти лікування

Багато хворих вже мали за собою одісею різноманітних методів лікування, які часто приносили незначне поліпшення симптомів. Відповідно, можуть виникати вторинні симптоми, такі як депресивний настрій або стани страху (страх перед пухлиною).

Лікування хвороби, яке хоче віддати належне всім знанням про зв’язки, повинно бути відповідно широким. Це означає, що фізичні та психосоціальні фактори однаково враховуються при лікуванні.

Таким чином, поєднання медикаментозного лікування фізичних симптомів, з одного боку, та психотерапії для полегшення психосоціальних страждань постраждалої людини, з іншого боку, є найбільш ефективним методом.

За даними Унів. Професор доктор Габріеле Мозер, терапію слід проводити наступним чином - класифікуючи за ступенем тяжкості:

---