Функціональні тести - Румунська асоціація патології підшлункової залози

Функціональні тести мають на меті визначити, чи має підшлункова залоза адекватну секреторну функцію чи ні. Три основні функції підшлункової залози - це вироблення ферментів для травлення, бікарбонат для нейтралізації шлункової кислоти та гормони (інсулін, глюкагон) для контролю рівня цукру в крові.

• Тестування секреції ферментів підшлункової залози
• Тестування секреції бікарбонату
• Тестування секреції інсуліну

Найчутливіший спосіб оцінки ферментативної секреції - це безпосереднє тестування функції підшлункової залози. Один із методів включає розміщення трубки або катетера в кишечнику та збір вмісту кишечника для кількісного визначення секреції підшлункової залози після стимуляції підшлункової залози гормоном (наприклад, секретином) або пробного обіду. Ця процедура важка і дорога і рідко застосовується.

Тест на еластазу підшлункової залози у фекаліях - це сучасний функціональний тест підшлункової залози, який побічно підкреслює екзокринну недостатність підшлункової залози. Цей тест кількісно визначає один із травних ферментів, який зазвичай виділяється підшлунковою залозою. Переваг методу легше досягти, менш дорогий і дуже чутливий при виявленні пацієнтів з важкою дисфункцією підшлункової залози.

Коефіцієнт поглинання ліпідів (CAL)

Стандарт для вимірювання мальабсорбції ліпідів - це коефіцієнт поглинання жиру (CAL), який є відсотком жиру, засвоєного з раціону. Для проведення цього тесту пацієнт дотримується дієти зі 100 г жиру на день протягом 3 днів. Виділений стілець збирають протягом 3 днів і визначають екскрецію ліпідів зі стільцем/24 години. Кількість понад 7 г ліпідів у калі на добу вважається ненормальною, не маючи можливості вказати її етіологію. Це копітка перевірка, яку сьогодні рідко проводять. Зазвичай CAL становить близько 90%. Різні захворювання, які можуть спричинити ІПЕ, призведуть до різного ступеня недостатності підшлункової залози і, отже, до різного значення КАЛ. Наприклад, муковісцидоз часто призводить до рівня CAL менше 40%, який зазвичай збільшується до більш ніж 80% після початку терапії. Цей тест корисний для доведення того, що замісна терапія ферментами підшлункової залози (PSEP) ефективна для поліпшення або нормалізації травлення та засвоєння жирів.

Тестування секреції бікарбонату

Тестування на секрецію бікарбонату проводиться за процедурою, ідентичною тій, що описана при тестуванні ферментативної секреції. Проаналізовано як обсяг секрету, так і особливо концентрацію бікарбонату, яка, фізіологічно, повинна бути> 80 мЕкв.

Тестування секреції інсуліну

Секреція інсуліну клітинами острівців підшлункової залози має вирішальне значення для підтримки нормального рівня глюкози в крові. Діабет виникає на пізніх стадіях хронічного панкреатиту. Лікар зазвичай рекомендує дієту, пероральні препарати або інсулінотерапію, щоб підтримувати рівень цукру в крові в межах норми у випадку ендокринних болів підшлункової залози.

Вуглеводний антиген 19-9

Вуглеводний антиген 19-9 є молекула (Glicopreteină) зазвичай виробляється деяких клітин в організмі - підшлункової, печінкової, жовчного міхура, шлункової, товстої кишки, з матки, із слинних залоз або передміхурової залози, а навантаження CA19-9 в організмі можна виміряти з венозної крові. Детальніше читайте тут.

Автори: д-р Крістіна Раду та проф. Д-р Крістіан Георге

• Корисні документи
• Корисна інформація
  • Медична освіта: Клінічні вказівки
  • Меню при захворюваннях підшлункової залози
• Новини
  • Архів
  • Наукові заходи
  • проектів
  • Новини
• Секція лікарів
  • Атлас зображень
  • Бухарестський панкреатичний фестиваль
  • Клінічні випадки
  • Посібники з протоколів
  • Недостатня кількість екзокринної підшлункової залози
  • Новини з медичної літератури
• Розділ пацієнтів
  • Захворювання підшлункової залози
    • Інші випадки, пов’язані з екзокринною недостатністю підшлункової залози
    • Рак підшлункової залози
    • Цукровий діабет
    • Кістозний фіброз
    • Екзокринна недостатність підшлункової залози
    • Гострий панкреатит (ПА)
    • Хронічний панкреатит
  • Що таке підшлункова залоза
    • Анатомія та фізіологія
  • Як ми готуємось до розслідування
  • Дієта при захворюваннях підшлункової залози
    • ЯК МИ МОНІТОРИНУЄМО НАШИЙ ПОЖИВНИЙ СТАТУС
  • Список місць ехоендоскопії
  • Методи перевірки функції підшлункової залози
    • Функціональні тести
    • Генетичне тестування
    • Тести зображень
    • Харчові тести
  • Роль ферментно-замісної терапії
  • Просити про допомогу!
  • Де знайти фахівців?

Думки лікарів, поради та будь-яка інша інформація, доступна на цьому веб-сайті, носить інформаційний та освітній характер. Вони не можуть замінити пряму медичну консультацію, ані діагноз, встановлений після медичних досліджень та аналізів.

---