Фурагін при циститі Інструкція по застосуванню Компетентне здоров’я на iLive

Медичний експерт статті

• Класифікація ATC
• Активний інгредієнт
• показання
• Форма випуску
• фармакодинаміка
• фармакокінетика
• Застосування під час вагітності

• Протипоказання
• Побічні ефекти
• Дозування та введення
• передозування
• Взаємодія з іншими препаратами
• Умови зберігання
• Фармакологічна група
• Фармакологічний ефект

Близький родич відомого антисептичного фурациліну, пероральний протимікробний препарат нітрофуран Фурагін часто призначають при бактеріальному циститі. Слід зазначити, що він належить до дешевих ліків у країні і є досить ефективним для боротьби з найпоширенішими збудниками запалення сечового міхура.

Лікування циститу Фурагіном, як правило, ефективно. Якщо пацієнт не ігнорує медичні рекомендації та не виявляє самодіяльності, зменшення дози або припинення лікування передчасно, оскільки досить швидко відбувається значне поліпшення, ерадикація збудника та одужання гарантовані. Препарат не робить системного впливу на організм, діючи лише на сечостатеві шляхи, надаючи бактеріостатичну дію і знищуючи бактерії лише замість їх колоній. Паралельно препарат підвищує імунітет і має протизапальну дію. І найголовніше, що патогени не виробляють стійкості до цього антибактеріального засобу, до системних антибіотиків, тому в більшості випадків він виявляється більш ефективним. Завдяки цій властивості його можна використовувати багаторазово для запобігання загострень.

[1], [2], [3], [4]

Класифікація ATC

Активний інгредієнт

Показання Фурагіна при циститі

Фурагін при гострому циститі, запаленні нирок, уретри та передміхурової залози, а також загостреннях хронічних форм цих захворювань призначений для безпосереднього знищення збудника.

Його можна покликати усунути післяопераційну інфекцію або запобігти розвитку інфекції.

Фурагін для профілактики циститу призначають при необхідності проведення різних інвазивних діагностичних маніпуляцій на органах сечостатевої системи.

Він також призначається пацієнтам із хронічним бактеріальним циститом, для запобігання загострень та ускладнень.

Крім використання в урології з цим препаратом можна виявити гнійні офтальмологічні процеси, бактеріальні інфекції порожнини рота, з інфікованими гнійними ранами шкіри та слизових оболонок.

[5]

Форма випуску

Випускається у вигляді твердих таблеток. Таблетки від циститу Фурагін мають круглу форму і яскравий жовто-оранжевий колір, часто нерівномірного кольору, з просоченнями більш інтенсивного відтінку. Вони містять 50 мг діючої речовини фуразидину.

[6], [7], [8]

фармакодинаміка

Активний інгредієнт таблетки фуразидин з декількох антисептиків нітрофуран пригнічує ферментативну активність кількох ферментів, які каталізують реакцію молекулярного переносу водню в бактеріях, що зупиняє там метаболічні процеси, затримує розвиток і ріст колоній збудників і в кінцевому підсумку призводить до придушення інфекція та знищує хвороботворні мікроорганізми.

Фурагін - найпоширеніші збудники інфекції - стафілококи та стрептококи різних видів, кишкова паличка, ентеробактерії та інші.

Мінімальна терапевтична концентрація фурагіну, достатня для пригнічення життєво важливих бактерій, 1 мкг/мл, значно нижча, ніж у інших препаратів цієї групи, що застосовуються для лікування бактеріологічного запалення сечостатевої системи.

Середня сечова кислота (рН близько 5,5) сприяє найефективнішій бактеріостатичній дії препарату, лужна не сприяє викоріненню збудника.

Фурагін не є системним антибіотиком і не впливає на весь організм, надаючи місцевий вплив на сечостатеві органи.

[9]

фармакокінетика

Більша частина прийнятої дози всмоктується в дистальному відділі тонкої кишки за допомогою пасивної дифузії, максимальна концентрація в сироватці крові визначається через півгодини після прийому. Цей рівень зберігається протягом години, потім повільно починає знижуватися. Терапевтична концентрація препарату підтримується в сироватці крові від восьми до 12 годин.

Препарат через лімфатичний потік випадково, і тут бактеріостатичний ефект, потрапляє в сечу.

Приблизно десята частина введеної дози метаболізується печінкою та нирками. Елімінація відбувається через сечовивідні органи, у незміненому вигляді з сечею, до 15% препарату виявляється у високій терапевтичній концентрації, що є достатнім для санітарії.

Лікарські засоби призначають переважно пацієнтам жіночої статі, у яких нерідко розвивається цистит внаслідок анатомії сечостатевої системи - близькості сечового міхура через коротку і широку уретру. Фурагін від циститу у жінок часто застосовується, оскільки це так зване жіноче захворювання в основному викликане зараженням кишковою паличкою, стафілококом або стрептококом.

У пацієнтів жіночої статі не спостерігалося побічних ефектів на препарат, тоді як чоловіки мали негативний вплив на фертильність, що проявляється зменшенням кількості та якості сперми.

[10]

Застосовуйте Фурагіну при циститі під час вагітності

Призначати Фурагіна майбутнім мамам не рекомендується, оскільки плацентарний бар'єр для нього не є перешкодою.

Жінкам, які годують груддю, слід також утриматися від прийому цього препарату або припинити годування груддю на час лікування.

Так, говорить інструкція до препарату, однак, жінки під час вагітності надзвичайно схильні до інфекцій сечовивідних шляхів. Зниження імунітету в перші місяці, гормональні зміни, підвищений тиск матки на сечовий міхур у другій половині вагітності, його застій - все це сприяє появі хворобливих симптомів циститу. Запалення сечового міхура болюче не тільки для жінок, але створює загрозу зараження плода, оскільки інфекція знаходиться так близько. Крім того, висока ймовірність ускладнень.

У таких випадках важливо проконсультуватися з лікарем та отримати ефективне лікування. Призначення Фурагіну життєво важливо, оскільки ускладнення можуть бути набагато небезпечнішими, ніж прийом місцевого антибактеріального препарату. Адже інфекція повинна бути докорінно знищена.

Протипоказання

Препарат не показаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до компонентів його складу, зокрема до інших антисептиків нітрофурану, під час вагітності та лактації, а також - дітям до трьох років (або перинатальному періоді).

Ниркова недостатність (пацієнти з кліренсом креатиніну нижче 30 мл на хвилину) та/або печінкова недостатність.

Діабетична полінейропатія та інша етіологія.

Вроджений дефіцит ферменту глюкоза-6-фосфатдегідрогеназа, сахароза/ізомалаза/лактаза, галактоземія, вроджена та набута порфірія.

Будьте обережні, щоб призначити пацієнтів з анемією та захворюваннями легенів.

[11]

Побічні ефекти Фурагіна при циститі

Реакції сенсибілізації в більшості випадків проявляються шкірними симптомами - сверблячкою і висипом. Поодинокі випадки гострих та хронічних легеневих реакцій.

Порушення кровотворення, зору, болі в суглобах, жовтяниця та інші порушення функції печінки дуже рідкісні.

Нерідко - диспепсія, рідко - сонливість, слабкість, лихоманка, тимчасова алопеція, полінейропатія.

При прийомі ліків сеча стає темно-жовтою або коричневою.

Щоб запобігти побічним ефектам, під час лікування рекомендується приймати вітаміни групи В, протиалергічні препарати і пити якомога більше води.

[12], [13], [14]

Дозування та введення

Препарат призначається індивідуально і тільки лікарем. В аптеках він відпускається за рецептом лікаря.

Дітям дають дози з розрахунку від 5 до 7 мг на кілограм ваги дитини на добу. Якщо очікується тривале лікування, добова доза розраховується відповідно до кількості 1 мг або 2 мг на кілограм ваги.

На питання: як приймати і скільки вживати Фурагін при циститі, дорослі можуть відповісти тільки лікарем. Не приймайте препарат без призначення лікаря.

Рекомендований режим лікування дорослих пацієнтів передбачає введення чотирьох доз по 100 мг (дві таблетки) у перший день, після чого тричі на день.

Профілактичний режим передбачає прийом однієї або двох таблеток на ніч один раз на день.

Таблетки вживають під час їжі. Дієта пацієнта повинна містити багато білкових продуктів для забезпечення необхідної кислотності сечі.

Курс лікування не повинен тривати більше тижня. Якщо необхідно продовжити лікування, тоді слід робити перерву між курсами щонайменше на десять-п'ятнадцять днів.

[15]

Додаток для дітей

Фурагін при циститі у дитини не є препаратом вибору, деякі виробники не рекомендують застосовувати його в педіатричній практиці.

При необхідності препарат можна призначати в дитячому віці при різних урологічних захворюваннях, включаючи бактеріальний цистит. Дозування залежить від ваги дитини, віку та тривалості прийому.

У більшості інструкцій його використання обмежується віком до трьох років, а в інших джерелах заборона на використання Фурагіну у дітей обмежує вік застосування першого тижня життя.

[16], [17], [18]

передозування

Перевищення допустимої дози частіше призводить до головних болів, депресивних розладів, запаморочення, слабкості, психозу. Можливий розвиток дисфункції печінки та чутливих реакцій сенсибілізації.

Апластична (мегабластична) анемія може розвинутися у пацієнтів із вродженим дефіцитом G6FD.

Допомога включає промивання шлунка, інфузію для зняття інтоксикації, у важких випадках може допомогти гемодіаліз.

Перевищення рекомендованої дози у дитини набагато частіше, ніж у дорослих, це може призвести до таких серйозних наслідків, як токсичний гепатит або периферична полінейропатія.

[19], [20]

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасне застосування з ніграмоном (надлікліновою кислотою) зменшує антимікробну дію Фурагіну.

Поєднання з урикозидними препаратами, наприклад пробенецидом, може зменшити терапевтичну концентрацію фуразидину в сечі та нейтралізувати дію, одночасно підвищуючи рівень активного компонента в сироватці та збільшуючи ризик інтоксикації організму.

Антациди, що містять трисиликат магнію, що приймаються в поєднанні з фурагіном, зменшують його всмоктування з тонкої кишки.

Вживання алкоголю під час курсу терапії може спричинити або посилити побічні ефекти препарату.

[21], [22]

Умови зберігання

Зберігайте таблетку максимум чотири роки з дати випуску в сухому приміщенні без доступу світла.

[23], [24]

Що робити, якщо Фурагін не допомагає при циститі?

Цей препарат призначений правильно, полегшення приносить досить швидко. Якщо ви приймаєте ліки точно так, як це призначив лікар, і протягом трьох-чотирьох днів ви не помітили жодних позитивних змін у своєму стані, рекомендується проконсультуватися з лікарем щодо діагнозу. Часто призначення призначається, не чекаючи діагностичних досліджень, лише на підставі скарг пацієнта, і клінічні симптоми урологічних патологій перегукуються між собою. Біль у нирках та сечовому міхурі, болісне швидке спорожнення яких може бути спричинене низкою факторів, не пов’язаних з бактеріологічною інфекцією. У цьому випадку ліки не діє, і потрібно вжити інших заходів.

Але якщо ви знаєте, що нехтували рекомендаціями лікаря або порушили схему лікування, то не варто сподіватися на ефект від прийому препарату.

аналоги

Часто на аптечних прилавках пацієнт бачить ліки такого роду, або фармацевт може запропонувати замінник у разі відсутності призначеного препарату, або може запропонувати аналог іншому виробнику, більш ефективний, на його думку.

Тому перед пацієнтом постає вибір: Фурагін або Фурадонін. Чи є другий препарат дорожчим і, можливо, кращим? Фурадонін - це препарат з діючою речовиною нітрофурантоїн, який має практично такий же ефект, як і фуразидин. Він має подібні характеристики, протипоказання, побічні ефекти та взаємодії. Попередження не вказують на несприятливий вплив на фертильність чоловіків, тому при циститі у чоловіків краще використовувати його. Однак брак інформації та сам ефект не однакові. А ціна препарату в 1,5 рази вище. В цьому випадку непогано проконсультуватися з лікарем і вислухати його думку.

Якщо є вибір між Фурагіном чи Фуромагом, а другий препарат дорожчий, оскільки його виробляли в Латвії, то, можливо, не варто платити більше. Вони мають однакову діючу речовину - фуразидин, отже, і властивості однакові.

Для порівняння втрачається антисептик Фурагін або монурал нітрофуран. Серед сучасних ліків, що використовуються в урології, на сьогоднішній день найбільш ефективним вважається Монурал (похідне фосфонової кислоти). Його діюча речовина, фосфоміцин, активний щодо всіх збудників циститу. Характеризується швидкістю та високою біодоступністю. Вже через чотири години після прийому всі симптоми циститу зникають, іноді можна в якийсь момент вилікуватися. Якщо через два дні симптоми починають турбувати, на третій день ліки відновлюють. Форма випуску - порошок для приготування розчину. Для нього практично відсутні протипоказання, крім віку (12 років), алергії, важкої ниркової недостатності, діалізу та проходження курсу. Препарат вважається безпечним для вагітної жінки та її майбутньої дитини. Лише побічні ефекти трохи псують цей позитивний образ: Найчастіше спостерігаються вульвовагініт, головні болі, запаморочення, диспептичні симптоми, рідше - оніміння в кінцівках, біль у животі, загальне нездужання, свербіж і висип. Є й інші небажані наслідки, але значно рідше.

Монуральний антибіотик у поєднанні з фурагіном, посилюючи дію один одного, багато в чому знищуючи бактерії.

Однак успішний цистит і одночасно уникнення ускладнень та хронізації можуть бути під наглядом компетентного уролога після діагностики та визначення збудника.

Ідеальний засіб - це той, при якому патогенний мікроорганізм, який колонізував органи, чутливий. Діагноз допоможе вибрати правильний засіб для полегшення симптомів всього за кілька днів.

[25], [26]

огляди

Лікарі, як правило, підтримують антибіотики. Фурагін до серйозних препаратів не класифікується, але все одно активно називає його.

Більшість пацієнтів реагують позитивно, але невелика група природних засобів каже, що можна вилікувати цистит без антибіотиків.

Як панацею його називають Уролесаном. Пам’ятник похвали чорниці та звичайному журавлинному соку.

---