Галерея відшкодування витрат на продукти, що не містять глютену
Тепер можна вимагати відшкодування витрат на продукти, що не містять глютену, коли діагностовано непереносимість. Це особлива особливість французького медичного страхування, оскільки продукція поставляється поза традиційною фармацевтичною ланцюгом.
На жаль, яке адміністративне навантаження на часткове відшкодування деяких продуктів! Це ганьба, оскільки целіакія - це стан протягом усього життя, єдиним лікуванням якої є сувора дієта без глютену.
Давайте поглянемо на питання ...
На які продукти це впливає ?
Незалежно від того, як вони розподіляються: продукти можна придбати в магазинах органічних продуктів або продуктів здорового харчування, супермаркетах та в Інтернеті. Щоб мати право на відшкодування, вони повинні:
- поважати кодифікацію в розділі: "продукти для харчового та адміністративного обладнання"
- належать до однієї з чотирьох категорій відшкодованих продуктів -> хліб, печиво, макарони, борошно
- продаються як “дієтичний продукт”, чисті продукти, що не містять глютен, від природи, не можуть отримати відшкодування
- представити номер схвалення (наприклад, сертифіковані компанії, такі як Schär, Ekibio, Recettes de Celiane або приватні марки, такі як Monoprix, Auchan -> список марок тут)
- бути штампованим спеціальним штрих-кодом, який є знімним, самоклеючим, що стосується категорії товару та його ваги.
Однак ці ярлики іноді дуже важко відновити, доводиться різати упаковку і, отже, переносити товар в іншу тару; іноді вони не прилипають ... Коротше! Їх колекція копітка !
Лише часткове відшкодування
Дієтичні продукти, що не містять глютену, не відшкодовуються за ціною закупівлі, а відповідно до номенклатури Переліку відшкодовуваних продуктів та послуг (LPPR). У разі целіакії хворому відшкодовують до 60% суми віньєток LPPR зі стелею 45,73 євро/місяць для дорослого та 33,54 євро/місяць для дитини до 10 років. Залежно від взаємних відносин, також можна покрити решту 40% тарифу LPPR. Примітка: у випадку відключення поліартриту та деяких інших патологій, що виводять з ладу, може бути вирішено 100% покриття для безглютенових дієтичних продуктів на кількість LPPR.
Щоб бути зрозумілішим, ось приклад повернення коштів за дві упаковки безглютенових макаронних виробів:
| Вага предмета | 500 г. |
| Відпускна ціна | 4,50 євро |
| Підтримувана сума (LPPR) | 2,80 євро |
| Загальна сума покупки | 4,50 € х 2 = 9 € |
| Загальна кількість наклейок LPPR | 2,80 € х 2 = 5,60 € |
| Відшкодування витрат на соціальне страхування | 5,60 х 60% = 3,36 євро |
| Можливе взаємне відшкодування | 5,60 € - 3,36 € = 2,24 € |
| Сума, що не повертається | 9 - 5,60 = 3,4 € |
У цьому прикладі медичне страхування відшкодовує 3,36 євро. Якщо компанія взаємного страхування пацієнта покриває частину витрат LPPR, решта становитиме 2,24 євро. В іншому випадку залишок складе 5,64 євро.
Численні підтверджуючі документи повинні бути надані для його витребування
Щоб отримати компенсацію за частину витрат на придбання продуктів, що не містять глютену, ви повинні бути терплячими та організованими, щоб надати медичному страхуванню багато запитуваних документів:
- його діагноз целіакія з результатами біопсії, що підтверджує пошкодження кишечника (атрофія ворсинок)
- рецепт лікуючого лікаря на «дієтичні продукти, що не містять глютену» (тривалість 6 місяців, можна поновлювати)
- форму CERFA № 10465 * 01 "Безглютенові продукти", яку слід заповнити, наклеївши етикетки продуктів, що не містять глютену, придбаних протягом місяця.
Настійно рекомендується зробити кілька ксерокопій цих документів, оскільки щомісяця непереносимий глютеном повинен надсилати відомий документ CERFA із квитанціями та рецептом лікаря. Окрім того, деякі медичні каси не завжди добре розуміють цей вид відшкодування, оскільки це їжа, а не ліки. Для інших фондів також потрібна почесна грамота, що обґрунтовує придбання продукції. Щомісяця готувати багато паперів !
В висновок, Ініціатива відшкодування безглютенових продуктів для хворих на целіакію - дуже гарна ініціатива, очолювана Французькою асоціацією непереносимих глютену (Afdiag). Однак система виглядає як «газовий завод» і може дуже знеохотити пацієнтів із відшкодуванням суми. На жаль, целіакія вражає всі соціальні категорії, а постачання продуктів, що не містять глютену, коштує дорого ... Більше інформації на веб-сайті Afdiag.