Газ в стоматичному мішку Шлунково-кишкове суспільство
Питання:
Здається, в моїй сумці багато газу. Який найкращий спосіб з цим впоратися?

Відповідь:
Вироблення газу з стоми залежить від двох основних факторів: проковтнутого повітря і газу, що утворюється бактеріями в товстій кишці. Виробництво газу є нормальним, і його кількість буде змінюватися в залежності від видів їжі, що часто їдять, харчових звичок та перистальтики кишечника. Управління видобутком газу та евакуацією газу з мішка здійснюється за допомогою декількох методів.
Проковтнуте повітря може утворювати газ, який виділяється через стому. Повітря зазвичай ковтається в:
- жувальна гумка або смоктання цукерок;
- пиття через соломинку;
- розмовляючи під час їжі;
- швидко їсти та пити («поглинаючи»);
- куріння.
Зміна цих звичок може зменшити кількість газу, який накопичується в мішку.
Як частина нормального процесу травлення, може також відбуватися газоутворення із споживанням певних продуктів. Деякі продукти харчування важко пережовувати на дрібні шматочки, такі як салат (ромен) або капуста. З цим видом їжі можна проковтнути більше повітря, що виробляє більше газу. Деякі напої, такі як безалкогольні напої, мінеральна вода та пиво, збільшать кількість газу в мішку. Інші продукти харчування, які мають тенденцію виробляти більше газу, включають:
- сушені боби;
- огірки;
- овочі з сімейства капустяних (цибуля, брюссельська капуста, брокколі, цвітна капуста);
- шпинат;
- Але;
- редька.
Хоча ці продукти можуть сприяти виробленню газу, не виключайте їх зі свого раціону. Тільки майте на увазі, що споживання цих продуктів може призвести до виробництва газу. Ви можете вибрати, коли включати ці продукти у свій раціон, виходячи з вашої соціальної діяльності та особистих уподобань. Деякі продукти, що продаються в аптеках без рецепта, наприклад, Beano®, можуть допомогти зменшити вироблення газу, якщо їх приймати разом із відповідними продуктами. Непереносимість лактози або нездатність переносити цукор у харчових продуктах може бути іншим джерелом вироблення газу. Непереносимість лактози може супроводжуватися іншими симптомами, такими як здуття живота, судоми та рідкий стілець. Такі добавки, як Lactaid®, легко отримати в аптеках і допомогти перетравленню молочних продуктів. Натисніть тут, щоб дізнатись більше про кишковий газ. Огляд дієти та її зміни також можна обговорити з дієтологом.
Спосіб видалення газу після потрапляння його в мішок частково залежить від типу стоми та частково від типу використовуваного приладу. Вугільні фільтри вбудовані в деякі мішки і розташовані у верхній їх частині. Вугілля дезодорує газ, коли він витікає з мішка. Більшість вугільних фільтрів є частиною пакета і не можуть бути вилучені або змінені. Деякі пакети зі знімним вугільним фільтром все ще доступні на ринку. Ці фільтри можна змінювати за потреби. Ефективність цих фільтрів різниться, і вони не завжди підходять для всіх типів стом.
Незалежно від типу використовуваного фільтра, на мішок зазвичай слід чинити зовнішній тиск (одягом або легким натисканням рукою), щоб сприяти видаленню газу через фільтр. Великий об’єм газу може зайняти деякий час для видалення фільтром. Крім того, фільтри схильні до засмічення або не працюють за наявності рідкого стільця, що спричиняє неприємний запах або навіть незначний витік стільця з самого фільтра. Тому сумки з фільтром не рекомендуються людям, які перенесли ілеостомію. Фільтри можуть добре працювати для пацієнтів, які перенесли колостому і мають сформований стілець. Під час прийняття душу або плавання фільтри також повинні бути покриті невеликою клейкою смужкою (зазвичай входить до комплекту). Зовнішня вологість також може перешкоджати нормальній роботі фільтра.
Існує ще один варіант видалення газу без використання вугільного фільтра: продукт Osto-EZ-Vent ™. Це простий одноразовий ніпельний клапан, який можна прикріпити до будь-якої системи мішків. Клапан можна відкривати і закривати багаторазово, щоб забезпечити легкий прохід газів. Додаткову інформацію про цей продукт можна отримати в Інтернеті на веб-сайті: www.kemonline.com.
Люди, які носять двокомпонентне обладнання, можуть легко видалити газ із сумки. Трохи відокремте мішок від коміра у верхній частині пристрою (не потрібно повністю виймати мішок), щоб газ виходив. Після того, як мішок спорожниться від газу, прикріпіть його до коміра. Для тих, хто використовує цільну систему без фільтра, газ можна видалити, знявши затиск. Не рекомендується робити отвори в мішку, щоб виходив газ. Після того, як мішок перфорований, він уже не захищений від запаху та герметичності.
Якщо вам потрібна допомога в перегляді змін у вашому раціоні харчування кишкових газів або якщо ви хочете розглянути інші типи мішків для управління газом, зверніться до свого терапевта з ентеростомії.