GEM e
Як я можу захистити свою нирку?
Ниркам у контексті ВІЛ та СНІДу приділяється мало уваги. Однак це змінилося. Нирки є одними з найбільш метаболічно активних органів в організмі та мають інтенсивне кровопостачання. Як результат, вони особливо схильні до дії вірусу та тривалих ліків. Сам вірус та деякі ліки від ВІЛ можуть пошкодити нирки. Ось чому ВІЛ-позитивні люди повинні захищати свої нирки зокрема.
Завдання нирок
Основне завдання нирок - підтримувати об’єм рідини в організмі (особливо плазму крові) та концентрацію речовин, що містяться в ній (наприклад, електролітів, таких як калій, натрій), постійними.
Для цього необхідний хороший приплив крові до нирок. Близько 180 літрів так званої первинної сечі відфільтровується з плазми крові в ниркових тільцях (клубочках) на добу. Окрім води, вона складається з усіх речовин, розчинених у крові (крім білків). Всі речовини, які є в надлишку, виводяться із сечею (кінцева сеча) (приблизно 1-1,5 літра), тоді як більшість із них повертаються в організм у чистому стані.
Крім того, нирки - це «очисна установка» нашого організму. Як екзогенні речовини (токсини, залишки ліків), так і ендогенні речовини (кінцеві продукти метаболізму, такі як креатинін, сечовина, сечова кислота) виводяться із сечею за допомогою нирок. Якби вони залишалися в організмі, виникали б такі симптоми отруєння, як нудота та блювота.
Крім того, нирки забезпечують кислотно-лужний баланс в організмі. Оскільки організм людини залежить від постійної кислотності (значення рН) крові (рН = 7,4). Кислоти, що трапляються в організмі (наприклад, молочна кислота, кетонові тіла), виводяться за допомогою нирок. Для цього іони водню зв’язуються з аміаком і фосфатом і виводяться із сечею.
Нирки все ще відповідають за дуже складну регуляцію артеріального тиску.
Захворювання нирок при ВІЛ
Оскільки нирки забезпечуються кров’ю, вони особливо контактують з вірусом HI. Вірус HI може атакувати нирки безпосередньо і призвести до змін. Наприклад, це може спричинити запалення нирок, що може призвести до обмежень або навіть до повної втрати функції нирок. Система фільтрування нирок стає негерметичною, а білок і еритроцити витікають з нирки в сечу. Ознаками розладу чи запалення нирок (запалення) можуть бути високий кров'яний тиск, набряклі ноги, набряклість обличчя, затримка води в організмі, нудота, нудота, втома та піниста сеча. Багато з цих симптомів також можливі при терапії ВІЛ та не обов'язково означають порушення функції нирок. У будь-якому випадку про такі симптоми слід поінформувати лікаря.
Як я можу захистити свої нирки?
Оскільки нирки - це органи людського тіла, які забезпечують найбільше кровопостачання, їм особливо загрожують усі фактори, що відіграють важливу роль у кальцифікації судин. Сюди входять куріння, ожиріння, високий кров'яний тиск, відсутність фізичних вправ, підвищення рівня ліпідів у крові та діабет. На згадані фактори може суттєво впливати спосіб життя. Збалансоване харчування та фізична активність можуть позитивно впливати на ожиріння, високий кров'яний тиск, підвищений рівень ліпідів у крові та діабет. Ви також повинні переконатися, що ви вживаєте достатню кількість рідини. Це тому, що гідратація важлива для того, щоб підтримувати правильне співвідношення рідини сечі та розчинених у ній відходів; наприклад, не можна осідати зерна кристалів солі, попередників каменів у нирках. Для належного зволоження застосовується наступне:
- Випивайте щонайменше 1,5-2 л рідини, рівномірно розподіленої протягом дня, або відповідно більше вправ при високій температурі або діареї.
- Внесіть різноманітність у щоденний вибір безалкогольних напоїв. Ми рекомендуємо воду, фруктові та трав’яні чаї, але також розбавлені фруктові соки.
- Напої повинні бути невід'ємною частиною кожного прийому їжі.
- Напій в межах досяжності нагадує вам про вживання алкоголю. Таким чином він буде доступний частіше.
- Обмежте споживання алкогольних напоїв. Чоловіки не повинні вживати більше 20 г алкоголю на день, що відповідає 0,5 літра пива, 0,25 літра вина або 0,06 літра коньяку. Жінки повинні вживати лише половину (10 г алкоголю на день).
Крім того, дієта з урахуванням солі корисніша для нирок та артеріального тиску:
- Солити рідко!
- Натомість приправте свіжою та замороженою зеленню.
- Віддавайте перевагу свіжим або замороженим продуктам перед консервами.
Дієта при захворюваннях нирок
Правильна дієта при захворюваннях нирок значною мірою залежить від захворювання та того, наскільки сильно порушена функція нирок. Якщо нирки настільки пошкоджені хворобою, що вони вже не можуть повністю виводити кінцеві продукти метаболізму, які є результатом нормального харчування, говориться про Ниркова недостатність або Ниркова недостатність . Якщо є ниркова недостатність, основою лікування є дієта з низьким вмістом білка, адаптована до тяжкості захворювання. Лікар визначає ступінь ниркової недостатності і, отже, рівень споживання білка.
Якщо у вас високий кров'яний тиск або у вас затримується вода, необхідно обмежити споживання натрію або кухонної солі. Якщо рівень калію в крові підвищений, необхідно дотримуватися дієти з низьким вмістом калію.
Якщо у вас захворювання нирок, що вимагає певного типу харчування або дієти, ви завжди повинні звертатися за консультацією до визнаного та незалежного від продукту дієтолога. Якщо потрібно, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи необхідна певна дієта у вашому випадку.
Дієта при каменях у нирках
Оскільки алкоголь сприяє розвитку каменів у нирках, слід уникати алкогольних напоїв будь-якого виду (включаючи пиво), якщо це можливо.
Крім того, підвищене споживання продуктів, багатих білком тваринного походження (наприклад, м’яса, ковбаси), сприяє утворенню каменів, оскільки це призводить до зниження кислотності сечі. Тому не їжте більше 150 г ковбаси та м’яса на день.
Крім того, пурини відіграють важливу роль у формуванні сечокислих каменів. Пурини потрапляють з їжею, метаболізуються в організмі з сечовою кислотою і виводяться як такі через нирки. Тому зменшіть споживання продуктів, багатих пурином. Шкіра птиці та риби, а також субпродукти, а також бобові мають високий вміст пуринів. Крім того, слід обмежити споживання напоїв, що містять фруктозу (наприклад, фруктові соки), оскільки розпад фруктози також сприяє підвищеному утворенню сечової кислоти.