Гемолейкограма - Деталі біоклінічного аналізу

Аналіз можна врегулювати CAS/CASAOPSNAJ на основі реферального квитка від сімейний лікар/спеціаліст.*

* Діє тільки в округах, де біоклініка має контракт CAS (Арад, Біхор, Бістріша-Нессауд, Брашов, Бухарест, Клуж, Констанца, Долж, Горж, Хунедоара, Яш, Муреш, Тіміш)/CASAOPSNAJ (Арад, Бухарест, Клуж, Мюреш ).

Про аналіз - гемолейкограма

Огляд

Гемолейкограма (гемограма) надає важливу інформацію про гематологічну систему та інші системи органів. Аналіз крові складається з автоматичного вимірювання таких параметрів:

Кількість еритроцитів
Гемоглобін (Hb)
Гематокрит (Ht)
Індекси еритроцитів - Середній обсяг еритроцитів (корпускулярний) (MCV), Середній еритроцит (корпускулярний) гемоглобін (MCH), Середня концентрація гемоглобіну еритроцитів (корпускулярний) (MCHC), Ширина розподілу еритроцитів (RDW)
Кількість тромбоцитів
Кількість лейкоцитів
Формула лейкоцитів (нейтрофіли, лімфоцити, моноцити, еозинофіли, базофіли). Значення цих параметрів змінюються залежно від віку та статі.

Еритроцити (еритроцити)

клітини, що утворюються в кістковому мозку в процесі еритропоезу; мають периферичне життя в периферичній крові 120 днів
ануклейовані клітини, що містять гемоглобін, які транспортують кисень від легенів до тканин і вуглекислий газ від тканин до легенів.

Гемоглобін

Концентрація гемоглобіну визначає загальну кількість гемоглобіну в периферичній крові
гемоглобін - це еритроцит, який відіграє роль у транспорті кисню та вуглекислого газу
він складається з гему (заліза в поєднанні з протопорфірином) та глобіну (що складається з поліпептидних ланцюгів). Ряд станів обумовлений аномаліями структури глобіну (гемоглобінопатії) або аномаліями синтезу ланцюгів глобінів (наприклад, таласемія).

гематокрит

Індекси еритроцитів

надає інформацію про розмір еритроцитів (MCV, RDW), завантаження гемоглобіну еритроцитів (MCH) та концентрацію гемоглобіну еритроцитів (MCHC), корисно для класифікації анемій.

Низькі значення еритроцитів, гемоглобіну та гематокриту спостерігаються при: крововиливах, гемолізі, поганому харчуванні (наприклад, залізо, вітамін В12, фолат), генетичних порушеннях, прийомі ліків (левоміцетин, хінідин, гідантоїн тощо), медулярній недостатності (фіброз, фіброз), постхіміотерапія тощо), хронічні захворювання, недостатність різних органів (хвороби нирок тощо).

Підвищений рівень еритроцитів, гемоглобіну та гематокриту може бути викликаний фізіологічно через потребу організму в збільшенні його транспортної здатності до кисню (наприклад, на великій висоті або при захворюваннях, що спричиняють гіпоксихронну реакцію). Підвищена кількість еритроцитів виникає за певних умов, таких як поліцитемія, таласемія.

У курців концентрація гемоглобіну та гематокриту вища, щоб компенсувати зменшення транспортної здатності кисню. Існують добові варіації гемоглобіну та гематокриту, максимальні значення фіксуються вранці, а мінімальні - ввечері.

тромбоцити

він утворюється в кістковому мозку мегакаріоцитів
маленькі, круглі, ануклейовані клітини, що мають головну роль у підтримці цілісності судин
виявляються в периферичній крові, невеликий відсоток знаходиться в селезінці та печінці

Тромбоцити відіграють важливу роль у згортанні крові. В умовах судинного ураження утворюється згусток, який буде «покривати» ураження, поки воно не заживе. Перша стадія гемостазу - агрегація тромбоцитів. Пізніше тромбоцити допомагають ініціювати каскад згортання.

Низька кількість тромбоцитів може спостерігатися в різних випадках:

низька продукція тромбоцитів (вторинна щодо медулярної недостатності або інфільтраційного фіброзу, пухлини тощо)
секвестрація тромбоцитів (вторинна щодо гіперспленізму)
прискорене руйнування тромбоцитів (антитіла, інфекції, наркотики, клапани серця)
збільшене споживання (вторинне щодо дисемінованої внутрішньосудинної коагуляції)
втрата тромбоцитів вторинна після крововиливу
розведення великими обсягами переливання крові, з дуже низьким вмістом тромбоцитів або відсутністю його

Лейкоцити та лейкоцитна формула

клітини, що виробляються в кістковому мозку
поділяються на гранулоцити (нейтрофіли, базофіли, еозинофіли) та негранулоцити (В і Т-лімфоцити, моноцити). На відміну від лімфоцитів та моноцитів, гранулоцити мають багатолопатеві ядра та чіткі цитоплазматичні грануляції
роль лейкоцитів: діє проти інфекцій фагоцитозу, захищаючи організм від вторгнення патогенних мікроорганізмів, вироблення, транспортування та розподіл антитіл під час імунної відповіді.

Кожен тип лейкоцитів має певні функції:

Нейтрофіли: фагоцитоз
Базофіли і особливо еозинофіли: алергічні реакції
Лімфоцити: гуморальний імунітет (вироблення антитіл)
В-лімфоцити: реакції клітинного імунітету
Т-лімфоцити: боротьба з хронічними бактеріальними інфекціями та гострими вірусними інфекціями
Моноцити: фагоцитоз, видаляючи з крові некротичні залишки та мікроорганізми, виробляє інтерферон (імуностимулююча роль).

Загальна кількість збільшених свідчить про наявність бактеріальних інфекцій, запалення, метаболічної інтоксикації, гемолізу, крововиливів, некрозу тканин, гострого лейкозу, мієлопроліферативних захворювань, травм, фізичного чи емоційного стресу.

Низькі показники вказують на вірусні інфекції, апластичну анемію, мегалобластну анемію, індуковану ліками лейкопенію, медулярні інфільтративні захворювання. Формула лейкоцитів має клінічне значення, інтерпретована лише у співвідношенні із загальною кількістю лейкоцитів.