Геморой - бордоська вісцеральна та травна хірургія

Геморой

Визначення:

геморой

Геморой - це артерії, розташовані в стінці анального каналу (заднього проходу), зазвичай присутні, беруть участь у хорошій місцевій судинності та ефективній чутливості та утриманні. Розрізняють внутрішній (на внутрішній, невидимій, частині заднього проходу) і зовнішній геморой. Захворювання гемороїдальних судин, часто пов’язані з їх аномальним розширенням, є частими патологіями, які турбують більше одного з двох людей протягом життя.

Діагностика:

Можуть виникати різні симптоми:

Лікування:

  • Медичні процедури

Збалансоване харчування, багате клітковиною, може змінити структуру стільця і ​​зменшити ризик гемороїдального кризу. Проносне лікування також може бути корисним. Венотонічні методи лікування часто пропонуються, хоча їх довготривала користь не підтверджена.

У разі гострого больового кризу корисні місцеві знеболюючі та венотонічні засоби.

  • Інструментальні методи лікування

Ці методи "перенапруження" спрямовані на корекцію симптомів, уникаючи більш важких операцій.

- Еластичні лігатури та інфрачервона фотокоагуляція: може застосовуватися при лікуванні кровотеч та раннього гемороїдального випадіння, з тим же принципом зв’язування або склерозування внутрішньої гемороїдальної слизової.

- Глибокі лігатури:можливо, керуючись доплерографією (яку іноді називають гемороїдальною дезартеріалізацією - THD або HAL-допплером), полягає у розташуванні гемороїдальних артерій на рівні нижньої прямої кишки, трохи вище заднього проходу, потім у їх перев’язуванні, що дозволяє зменшити кровотік і, отже, кров тиск в гемороїдальних судинах, щоб обмежити їх «набряк». Цей метод часто можна поєднувати з поверхневою гемороїдопексією або мукопексією для виправлення симптомів, пов'язаних з гемороїдальною екстеріоризацією, та затримки рецидивів.

  • Хірургічне лікування

Можна запропонувати кілька хірургічних процедур, часто після відмови від попередніх заходів:

- Гемороїдопексія складається з перенапруження внутрішніх гемороїдальних пучків із висіченням випалої слизової, що відповідає частковій частковій верхній або внутрішній гемороїдектомії. Отже, він не коригує зовнішню частину гемороїдальних ніжок і тому призначений лише для конкретних показань.

- Радикальне хірургічне висічення, або гемороїдектомія Ніжка, в одній (процедура Міллігана-Моргана) або декількох процедурах, складається з повного видалення гемороїдальних пучків, що знаходяться всередині анального каналу, що дозволяє мінімізувати частоту рецидивів. В даний час це найвідоміше та найбільш виконуване хірургічне втручання, часто як останній намір після відмови всіх інших методів лікування.