Геморой запобігає і лікує
1/Геморой: запобігання та лікування
Доктор Патрік Атієнца, проктолог: «Гемороїдальну хворобу можна дуже добре лікувати в будь-якому віці: вагомий привід проконсультуватися, щоб більше не страждати нею. "
Страждання ні до чого
• Коли вони викликають біль
Гемороїдальна хвороба вражає кожного четвертого дорослого. Як мінімум незручно, вони також можуть бути дуже болючими.
Від сорому до болю
• Від консультації до лікування
Для вирішення гемороїдального кризу часом достатньо простого медикаментозного лікування.
Різні рішення
• Коли ліки нічого не роблять
В якості альтернативи лікам можна розглянути інші рішення в кабінеті лікаря або в лікарні.
Крайній засіб: хірургічне втручання
2/Коли вони викликають біль
У всіх нас геморой і на щастя з цього приводу! Ці капіляри, артеріоли та венули, розташовані по колу в анальній області, беруть участь у тонкому утриманні заднього проходу і допомагають утримувати газ і рідкий стілець.
Вони виявляють потовщення називають гемороїдальними пакетами. Розташовані у верхній частині анального каналу, це внутрішні гемороїдальні вузли; на зовнішньому краї заднього проходу це зовнішні гемороїдальні вузли.
• Коли вони викликають біль
Через деякий час, ці пакети можуть збільшуватися і спричиняти кровотечі від простих слідів крові до значних щоденних втрат при кожному стільці, болі або свербінні.
vабо локальний набряк у формі тромбозу (згустку) та/або внутрішнього геморою, що вислизає назовні, що може призвести до соковитої мокроти або калу.
• Різні ступені захворювання
Захворювання визначають за чотирма ступенями.- I клас: внутрішній геморой залишається внутрішньоканальним (нормальна стадія).
- II клас: вони виходять шляхом проштовхування під час проктологічного обстеження через аноскоп.
- III клас: вони виходять під час спорожнення кишечника і потрапляють спонтанно або іноді вимагають натискання пальцем.
- IV клас: вони постійно виступають поза анусом. Оцінки безпосередньо не пов’язані із симптомами.
• Проконсультуйтеся без вагань
Незалежно від ступеня еволюції, зверніться до свого сімейного лікаря, якщо у вас є кровотеча або коли дискомфорт сильний.
У разі кровотечі або гемороїдальний пролапс (ковзання геморою назовні), він направить вас до гастроентеролога, який проведе повне проктологічне обстеження.
• Геморой заподіює вам біль ?
Якщо ви страждаєте або відчуваєте дискомфорт, не соромтеся проконсультуватися.
3/Від консультації до лікування
Дослідження анальної та ректальної областей Лікареві досить діагностувати гемороїдальну хворобу та визначити найкращий спосіб лікування.
Пацієнт стоїть на колінах на оглядовому столі, лікті, руки і голова, спираючись на стіл.
У разі виникнення труднощів, лікар може також запропонувати вам лежати на боці з прямою, а іншою зігнутою ногою.
- Місцеві методи лікування (мазі, супозиторії тощо), науково не доведено, що вони ефективні. Ви можете використовувати їх як лікувальний засіб, якщо це полегшує вас, але не більше 15 днів. Вони не звільняються від проктологічного обстеження.
- Лікування болю: анальгетики швидко полегшать вас (парацетамол, декстропропоксифен та ін.).
- Нестероїдні протизапальні препарати: дуже ефективні при тромбозі. Вони полегшують біль і разом з місцевою маззю, як правило, скорочують тривалість гемороїдального кризу.
- Венотоніки: полегшить біль і обмежить кровотечу, але не впливає на тромбоз. Наукові докази їх ефективності сумнівні. Їх слід використовувати як короткий курс.
• Коли ліки нічого не роблять
Альтернативи медикаментозному лікуванню.
4/Коли ліки нічого не роблять
- Висічення, все менше практикується, він знімає гострий зовнішній тромбоз (геморой постійно утворює помітний і болючий згусток) під місцевою анестезією. Жест триває кілька хвилин, іноді може бути болючим після висічення.
- Інфрачервона фотокоагуляція зупиняє кровотечу з внутрішнього геморою. Повністю безболісна, ця швидка методика не вимагає навіть місцевої анестезії.
- Перев'язка гумкою полягає в укладенні геморою в еластичне кільце, що спричиняє їх руйнування. Недолік методу: можливі ускладнення (затримка кровотечі, тромбоз, біль).
Заморожування перев’язок: краще переноситься ніж попередній метод, частина гемороїдальної упаковки руйнується нанесенням кріоди (- 80 ° C).
Це крайній засіб. Широко застосовуються дві техніки.
Видаляється вся гемороїдальна тканина. Техніка Міллігана та Моргана передбачає видалення трьох гемороїдальних пучків. Тонка чутливість каналу зберігається, оскільки поважається шкірно-слизова зона. Госпіталізація триває від 3 до 5 днів.
Ми переставляємо геморой в анальний канал. Спеціальні одноразові щипці (звані Лонго) дозволяють підняти геморой в анальний канал, як під час підтяжки обличчя. Госпіталізація триває приблизно 24 години. Цей метод відповідає точним показанням. Це не показано при геморої IV ступеня або пов'язаних з ним тріщинах.
Вчи більше ? Прочитайте інтерв’ю зі спеціалістом, доктором Патріком Атієнцо, проктологом.
5/Думка спеціаліста
Думка доктора Патріка Атієнца, завідувач відділення проктології лікарні групи діаконессів Croix Saint-Simon (Париж) та співавтор Геморой та гемороїдальні захворювання до видань Médi-Text:
"Доброякісна, гемороїдальна хвороба вимагає у всіх випадках консультація, особливо у випадку анальної кровотечі. Можливо, доведеться підтвердити шляхом колоноскопії відсутність раку товстої або прямої кишки, пов’язаного.
Так само, як і якість життя змінюється болем, дискомфортом та/або кровотечею, важливо проконсультуватися. Було б ганьбою позбавити себе лікування, яке, ймовірно, забезпечить вам полегшення.
60% пацієнтів отримали б поліпшення за допомогою ліків, особливо протизапальних препаратів. 25% побачать, як геморой зникає завдяки інструментальному жесту, проведеному в кабінеті проктолога під час простої консультації.
Решта 15% доведеться вдатися до хірургічного втручання, яке має велику перевагу остаточного вирішення проблеми шляхом видалення всіх судин, що утворюють геморой. "