Генітальні бородавки - ВПЛ - генітальні бородавки - портал охорони здоров’я вірусу папіломи людини

Більше 30 типів вірусу папіломи людини (ВПЛ) атакують статеві шляхи, основними збудниками генітальних бородавок (їх також називають генітальними бородавками, кондиломами гострими, аногенітальними бородавками) є типи 6 і 11. Близько половини всіх сексуально активних людей мають принаймні інфекцію з виявляється за допомогою типу ВПЛ. Більшість цих інфекцій залишаються непоміченими без симптомів і є доброякісними. Лише п’ять відсотків усіх інфекцій можна діагностувати за допомогою цитології (культури клітин) та кольпоскопії (огляд піхви та шийки матки під лупою). У деяких жінок інфекція ВПЛ призводить до розвитку раку шийки матки після періоду від одного до кількох десятиліть, у чоловіків - до розвитку раку статевого члена. Однак за це відповідають інші типи ВПЛ . . .

Шлях передачі Шлях передачі

Найчастіше передається через статевий контакт. Віруси папіломи людини також можуть передаватися шляхом простого (шкірного) контакту (мазка), а також шляхом передачі від матері дитині при народженні. Передача ВПЛ може відбуватися як при наявності бородавок, так і без видимих бородавок.

Профілактика Профілактика

Ризик зараження ВПЛ можна зменшити, використовуючи презервативи під час сексу. Кілька вакцин проти ВПЛ доступні в Австрії. Ви можете запобігти раку шийки матки та його попередникам, а також генітальним бородавкам, попередникам раку вульви та анальної області. Австрійський план вакцинації Федерального міністерства охорони здоров'я та жінок рекомендує робити щеплення всім дівчатам та жінкам у віці від дев'яти до 40 років. Австрійська допомога раку, Австрійське товариство гінекології та акушерства та Робоча група з питань захворювань, що передаються статевим шляхом, Австрійського товариства дерматологів також рекомендують вакцинацію.

Крім того, хлопчикам від 9 до 15 років можна робити щеплення для запобігання генітальних бородавок (condylomata acuminata), які вражають як чоловіків, так і жінок.

В ідеалі вакцинацію проти ВПЛ слід робити перед початком сексуальної активності, оскільки це може запобігти зараженню з самого початку, а щеплення найефективніше у молодих людей. Однак вакцинація має сенс і в зрілому віці. Вакцинація людей обох статей ефективна для розриву ланцюга зараження. Повна вакцинація складається з трьох частин, кожна з яких проводиться в плечі.

Додаткову інформацію див. У розділі Щеплення від ВПЛ.

Симптоми симптоми

Генітальні бородавки - це плоскі, гладкі до оксамитового кольору, кольори шкіри або білувато-коричневі бульбочки (папули) в області статевих органів, які можуть вражати як чоловіків, так і жінок. У більшості випадків вони не викликають жодних симптомів; вони рідко асоціюються із сверблячкою, печінням, кровотечею, болем або статевою дисфункцією (диспареунія).

ВПЛ-інфекція зазвичай заживає сама по собі. Однак деякі жінки можуть хронічно інфікуватися вірусами HP, що з часом може призвести до клітинних змін, а згодом - до попередників раку. Інфекція ВПЛ 16 та 18, зокрема, сприяє розвитку раку шийки матки (рак шийки матки).

Примітка Передракові стадії раку можна виявити за допомогою мазка на рак, який щороку проводить фахівець з гінекології та акушерства в рамках профілактичного огляду. Цей щорічний огляд відіграє важливу роль у ранньому виявленні раку шийки матки. Щороку в Австрії щонайменше 400 жінок хворіють на такий рак шийки матки, і в десять разів більше доводиться робити операцію на передракових стадіях.

Діагностика та терапія
Діагностика та терапія

Діагноз грунтується на типових симптомах. Крім того, доступні гістологія, ПЛР та методи гібридизації. Метою кожного лікування є видалення видимих кондилом та покращення неприємних симптомів. Жодна з доступних методів лікування не усуне вірус з організму. В основному, чим раніше починається терапія, тим вона ефективніша. Куріння може негативно вплинути на успіх терапії. Доступні різні варіанти лікування генітальних бородавок залежно від ступеня та місця розташування (та побажань пацієнта). Деякі з них робляться в клініці або кабінеті лікаря, інші - це місцеві засоби, що відпускаються за рецептом, і які потрібно використовувати вдома протягом декількох тижнів:

Терапія лікарем (може призвести до швидшого загоєння бородавок):

Хірургічне видалення (електрохірургія, різання ножицями, кюретаж, лазер),
Місцеве застосування трихлороцтової кислоти до бородавки
Кріотерапія (заморожування рідким азотом).

Терапія в домашніх умовах (не можна використовувати під час вагітності):

Крем або розчин подофілотоксину: приблизно шість тижнів,
Крем Іміквімод: до 16 тижнів,
Мазь з екстракту листя зеленого чаю: до 16 тижнів.

Примітка Поки у вас бородавки, бажано завжди використовувати презервативи, щоб уникнути зараження нового партнера. Рекомендується використовувати презервативи принаймні протягом трьох місяців після терапії, щоб зменшити ризик зараження ВПЛ.

Вагітність і лактація Вагітність і лактація

Місцева терапія подофілотоксином не рекомендується під час вагітності. Хірургічна місцева терапія не рекомендується під час вагітності. Хірургічне видалення рекомендується проводити під час вагітності з 33 по 35 тиждень або під час годування груддю під місцевою або регіональною анестезією за допомогою лазера. Дуже невеликі, поодинокі ураження мають високу ймовірність самовільного загоєння після пологів. В принципі, після хірургічної реабілітації спонтанні пологи є першочерговим способом розродження, оскільки ризик зараження новонародженого надзвичайно низький. Більшість дітей народжуються здоровими, навіть незважаючи на те, що у матері були кондиломи. Дуже рідко у новонароджених дітей, які піддавалися ВПЛ під час пологів, можуть з’явитися бородавки в горлі або в області статевих органів. Це трапляється рідко, тому жінкам з генітальними бородавками не потрібно кесарів розтин.

Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.