Гепатит А БАРМЕР
Гепатит А викликається зараженням вірусом гепатиту А. Ці віруси викликають гостре запалення печінки, яке також може супроводжуватися жовтяницею, яка триває кілька тижнів. Оскільки багато людей заражаються вірусом гепатиту А під час поїздки за кордон, це інфекційне захворювання також дуже доречно називати подорожнім гепатитом.

Близько половини хворих на гепатит А заразилися вірусом із зараженої питної води та їжі під час відпустки. Оскільки в країнах із низькими гігієнічними стандартами гепатит А широко поширений. Небажаний сувенір занадто швидко потрапляє у ваш багаж і повертається додому з вами ...
Як заражається гепатит А?
Вірус гепатиту А розмножується в клітинах печінки і виводиться через кишечник зараженої людини. Це також пояснює, чому вірус передається фекально-перорально через так званий мазок або контактну інфекцію. Це може статися, наприклад, при попаданні в організм питної води або їжі, забрудненої фекаліями.
Однак заразитися можна також через тісний особистий контакт - тобто через прямий контакт з людьми, які страждають гепатитом А. Ось чому статевий акт - це інший, більш поширений шлях зараження вірусів гепатиту А.
Це також стосується предметів, які заражені вірусами, тобто забруднені. Якщо доторкнутися до нього, а потім прикласти руки до рота, є ризик заразитися.
Передача вірусу гепатиту А через кров та продукти крові є рідкісною, але можливою.
Природний імунітет падає
У Німеччині після Другої світової війни майже дев'яносто відсотків дітей та підлітків вже були заражені вірусом гепатиту А. Потім вони були імунітетом до хвороби на все життя.
Оскільки рівень гігієни в цій країні та в інших промислово розвинених країнах значно покращився за останні кілька десятиліть, і в результаті число захворювань постійно зменшується, частка людей, які не мають природного імунітету до гепатиту А (тобто захисту, отриманого внаслідок попередньої інфекції), зростає був). У наших підготовчих закладах лише близько п’яти відсотків дітей та підлітків набувають природний імунітет проти гепатиту А.
Після зараження потрібно близько двох-семи тижнів, щоб хвороба спалахнула і з’явилися перші симптоми. Дорослі з гепатитом А заразні за один-два тижні до і до тижня після появи симптомів. Натомість інфіковані немовлята та маленькі діти можуть виділяти віруси зі стільцем протягом декількох тижнів.
Які симптоми гепатиту А?
Інфекція вірусом гепатиту А спочатку помітна як гарячковий шлунково-кишковий розлад з нудотою та блювотою. Це супроводжується загальним грипоподібним почуттям хвороби.
Ця продромальна фаза, як її називають лікарі, може супроводжуватися так званою жовтяничною фазою. У цей період у пацієнтів розвивається жовтяниця. Звідси і назва, оскільки жовтяниця - це медичний термін жовтяниці. При жовтяниці печінка збільшується, запалюється і має лише обмежені функції.
Чому так називають жовтяницю?
Коли старі еритроцити руйнуються, кров пігмент білірубін виділяється. Зазвичай він транспортується до печінки і виводиться в кишечник через жовч. Однак, якщо печінка не вдається повністю переробити білірубін через своє запалення, пігмент відкладається в організмі. В результаті шкіра і білки очей жовтіють, а сеча стає темною. Звідси і назва жовтяниця.
Терпіння потрібно при гепатиті А.
Запалення печінки, яке виникає при гепатиті А, дуже добре заживає, але може тривати до декількох тижнів. Приблизно у десяти відсотків хворих загоєння затримується на кілька місяців.
Перебіг та вторинні захворювання
Загалом, захворювання є важчим у дорослих, ніж у дітей. З ними симптоми, як правило, набагато слабкіші. Перебіг гепатиту А часто є абсолютно нормальним у маленьких пацієнтів.
Зазвичай після зараження гепатитом А вторинних захворювань немає. Дуже важкі, небезпечні для життя курси також трапляються вкрай рідко. В основному вони вражають людей похилого віку або людей з ослабленим імунітетом.
Як діагностується гепатит А.?
Якщо ви підозрюєте гепатит А, ваш лікар зробить аналіз крові. Оскільки запалення печінки можна розпізнати за підвищеним значенням печінки. Однак, оскільки запалення печінки може мати різні причини, необхідно також виявляти специфічні антитіла в крові. Наш організм виробляє подібні антитіла для боротьби з вірусами.
При гепатиті А пошук зосереджений на двох антитілах. Вони мають досить складні назви Anti-HAV-IgM та Anti-HAV-IgG. IgM проти HAV IgM утворюється дуже швидко, а також може швидко свідчити про свіжу інфекцію вірусами гепатиту А. Загалом ці антитіла можна виявити в крові до чотирьох місяців. З іншого боку, анти-HAV IgG вказують на більш ранню інфекцію і залишаються в крові на все життя. Ці антитіла також можна виявити після щеплення від гепатиту А.
Окрім того, що віруси гепатиту А можуть виявлятися в крові, вони також можуть виявлятися в калі. Спеціальні лабораторії можуть виявити віруси у зразку стільця.
У разі гепатиту А повідомлення є обов’язковим
Якщо була виявлена інфекція гепатиту А, лікар повідомляє про це відповідальному відділу охорони здоров’я з іменем пацієнта. Як і гепатит В, гепатит А також є хворобою, про яку можна повідомити.
Це також може бути гепатит А.!
Як уже зазначалося, може пройти деякий час, поки захворювання не спалахне після зараження вірусом гепатиту А. І це проблема. Зрештою, якщо ви раптом страждаєте незрозумілим почуттям хвороби через тижні після поїздки, ви не обов'язково пов'язуєте цей дискомфорт із хворобою гепатиту А.
Тим не менше: скарги можуть стосуватися неприємного сувеніра з поїздки. Тому, якщо у вас є симптоми, будь ласка, завжди думайте про гепатит А та повідомте лікаря про свої канікули.
Як лікується гепатит А?
Гепатит А заживає самостійно. На відміну від інфекції гепатиту В, хронічних перебігів не існує.
Не існує ліків, які працюють безпосередньо проти інфекції. Тільки такі симптоми, як блювота та відчуття грипу, можна вилікувати за допомогою ліків та неліків.
Пацієнтам слід спокійно приймати дієту, багату вуглеводами та нежирною речовиною. Це сприяє процесу загоєння. Однак суворий постільний режим і сувора дієта, як правило, не потрібні. Однак слід повністю уникати алкоголю.
Якщо інші захворювання вимагають прийому ліків, які мають побічні ефекти на печінку, лікар може внести зміни.
Захистіть родичів та контакти
У разі зараження гепатитом А членам сім'ї та контактним особам групи ризику слід вводити препарат імуноглобуліну, який вже містить антитіла проти захворювання. Однак ці препарати не забезпечують повного захисту. Тому гігієнічні заходи повинні суворо дотримуватися (див. Нижче).
Чи існує щеплення проти гепатиту А.?
Відповідь на це дуже чітка: шляхом вакцинації. Існує ефективна вакцинація проти гепатиту А та комбінована вакцинація, яка одночасно захищає від гепатитів А та В для дітей та дорослих.
Це особливо важливо, якщо відпочинок планується в тропічних районах, районі Середземномор'я, у Східній Європі, а також в Африці, Азії або Центральній та Південній Америці. Оскільки в цих регіонах ризик зараження вірусами гепатиту А особливо високий.
Незважаючи на щеплення, уважність дуже важлива
Тим, хто був щеплений проти гепатиту А, слід також дотримуватися кількох важливих принципів під час поїздок до країн з поганими гігієнічними умовами. Особливо це стосується насолоди напоями та їжею.
Оскільки холод і висока температура практично не шкодять вірусу гепатиту А, вся їжа та вода завжди повинні бути кип’яченими. Тільки так можна зробити ці віруси нешкідливими. Обов’язково слід уникати морозива, напоїв з кубиками льоду та сирих овочів та фруктів. Так само не слід їсти мідій та устриць. Тому що вони можуть надходити з вод, які заражені вірусом гепатиту А.
Також краще не тримати руки від посуду, який пропонують у дорозі і до якого торкалися інші люди. Це пов’язано з тим, що вірус легко переноситься з рук людини, яка страждає гепатитом А, на їжу.
Купання в незнайомих водах також краще уникати. Тому що навіть коли місцеві жителі насолоджуються прохолодними закусками: віруси гепатиту А також можуть ховатися у воді, щоб заразити іноземних гостей з Німеччини та інших промислово розвинених країн. Тому що вони не застраховані від цих вірусів, якщо вони вже перенесли інфекцію гепатиту А.
Гігієнічні заходи також важливі в домашніх умовах
Віруси гепатиту А також комфортні поза межами перебування людини. Вони можуть вижити місяцями на таких предметах, як ручки на дверях або столові прилади. Оскільки віруси можуть передаватися і при особистому контакті, важлива гігієна рук. Це запобігає потраплянню вірусу гепатиту А у рот при дотику до обличчя.
Оскільки вірус гепатиту А досить нечутливий, простих комерційних дезінфікуючих засобів зазвичай недостатньо. Для того, щоб досягти ефективного захисту від дезінфекції предметів та рук, слід застосовувати дезінфікуючі засоби з віруліцидним, тобто вбивчим вірусом, ефектом. Вони містять, наприклад, високопроцентні спирти, такі як етанол і пропанол.
Коли і як часто слід робити щеплення проти гепатиту А.?
Якщо ви щеплені лише проти гепатиту А, для досягнення повного захисту від вакцинації необхідні дві вакцинації. Друга вакцинація проводиться через шість-дванадцять місяців після першої вакцинації.
Надійний захист існує вже через два тижні після першої вакцинації. Тим не менше, другу вакцинацію не можна пропускати, щоб захист був доступний через роки. Навіть вважається, що вакцинація забезпечує захист на все життя.
Послідовність комбінованої вакцинації
Для комбінованої вакцинації проти гепатиту А та гепатиту В потрібно загалом три щеплення. Другу дозу дають через місяць після першої. Потім третя доза вводиться через шість місяців після першої вакцинаційної дози.
За допомогою комбінованої вакцини дорослих також можна швидко щепити трьома дозами вакцини протягом трьох тижнів. Однак при використанні цього графіка вакцинації четверта доза рекомендується через дванадцять місяців після першої вакцинації.
Рекомендації для груп ризику
Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує вакцинацію проти гепатиту А людям із сексуальною поведінкою, яка пов'язана з підвищеним ризиком зараження. Це стосується чоловіків, які мають секс із чоловіками (МСМ).
Людям з частою передачею компонентів крові, наприклад, коли наркотики споживають внутрішньовенно шприцями, також слід робити щеплення проти гепатиту А. Це також рекомендується пацієнтам з гемофілією та захворюваннями печінки.
Люди, які проживають у психіатричних закладах або схожих установах для догляду за людьми з порушеннями поведінки або пошкодженням мозку, також повинні отримати щеплення від гепатиту А.
Чому вакцинація під час подорожей так важлива?
Важливо зробити щеплення проти гепатиту А, оскільки ви можете заразитися набагато частіше, подорожуючи країнами з нижчими гігієнічними стандартами, ніж у звичному оточенні. Однією з причин цього є те, що багато людей з таких промислово розвинених країн, як Німеччина, не мають природного імунітету до вірусів гепатиту А.
Ваш Бармер допоможе вам вийти зі відпочинку здоровим!
Barmer Teledoktor пропонує всім застрахованим особам безкоштовні індивідуальні консультації щодо необхідних щеплень для відповідного пункту призначення. Ви можете зв’язатись із «Бармер Теледоктор» через додаток «Теледоктор» або гарячу лінію 0800 3333 500.
За допомогою планувальника вакцинації Barmer в цифровому менеджері охорони здоров’я ви також маєте можливість стежити за всіма призначеннями щеплень - також під час вашої відпустки.