Гепатит А, В і С у дітей Керівництво матері та дитини

матері

План статті:

  • Гепатит А
  • Якщо у вас є запитання
  • Гепатит Б
  • Найкраща профілактика проти гепатиту
  • Гепатит С
  • Інші гепатити менш відомі

Найчастіше вірус просто проходить. Втома, температура, нудота, головний біль, втрата апетиту, жовтяниця - основні симптоми гепатиту. Іноді відсутні симптоми. Але віруси В або С можуть проникнути безшумно, інфекція стає хронічною і особливо небезпечною, і вірус може продовжувати свою роботу, руйнуючи печінку.

Гепатит А

Вірус гепатиту А (так званий ВГА) виявляється в калі інфікованих людей. В основному хвороба заражається в країнах, де гігієнічні умови недостатні, вживаючи забруднену воду або вживаючи їжу, яка контактувала з цією водою: овочі, салат, неочищені фрукти, сирі ракоподібні або злегка приготовлені.

• У маленької дитини зазвичай відсутні симптоми, настільки, що інфекція може навіть залишитися абсолютно непоміченою. Захворювання зазвичай проходить спонтанно, не залишаючи наслідків. Єдиний недолік: ваша дитина була заразною більше місяця (15 днів до появи симптомів і 15 днів після їх зникнення), і, можливо, вона заразила багатьох людей навколо себе.

• Тому завжди найкраще вакцинувати своїх дітей проти гепатиту А, особливо якщо ви плануєте поїхати у відпустку до країни, що розвивається, або до країни, яка вважається "в зоні ризику". Доза перед від’їздом, а потім підсилювач через рік, надійно захистить їх.

Якщо ви не віддаєте перевагу комбінованій вакцині проти гепатиту А та гепатиту В, що відпускається за рецептом дітям віком від 1 року: дві ін’єкції з інтервалом у місяць, потім одна ін’єкція через шість місяців після першої.

SOS Федерація гепатиту, асоціація пацієнтів
Телефон.: 0810 004 333
www.soshepatites.org

SOS Федерація гепатиту, асоціація пацієнтів
Телефон.: 0800 845 800
http://www.hepatites-info-service.org/

Гепатит Б

Вірус гепатиту В (так званий ВГВ) надзвичайно заразний, майже в сто разів більше, ніж СНІД. На щастя, у 90% випадків організм усуває це природним шляхом, але в решті 10% вірус постійно встановлюється і хвороба переходить у хронічну форму.

Потім це може прогресувати до серйозних ускладнень, таких як цироз або навіть рак печінки.

• Цей вірус може передаватися плоду внутрішньоутробно, якщо мати є хронічним носієм вірусу або якщо вона захворіла ним у третьому триместрі вагітності. Без лікування у дитини, яка народилася від матері, яка переносить хронічний ВГВ, 90% ризику розвитку хронічного гепатиту.

• Немовля також може заразитися після народження, якщо мати годує його грудьми, поки вона є носієм ВГВ. Це одна з причин, яка спонукала французький уряд зробити обов’язковий скринінг на гепатит В для всіх жінок на шостому місяці вагітності. Коли дитина народжується від матері з хронічним гепатитом В, протягом 24 годин після народження їй вводять анти-HBs-гамма-глобулінову сироватку з подальшою дозою вакцини проти гепатиту В (друга ін’єкція вакцини через місяць і, можливо, сироватка). Лише від цієї другої ін’єкції він тепер повністю захищений.

• На жаль, 20% вагітних все ще уникають систематичного та обов’язкового скринінгу на ВГВ на 6-му місяці вагітності. З п'яти новонароджених, народжених від матерів, що переносять вірус, двоє, як вважають, не роблять вакцинації та ін'єкції специфічних антитіл при народженні. Це означає, що щороку у Франції 12 000 немовлят все ще ризикують заразитися матір’ю вірусом гепатиту В.

• Дітей, які не змогли скористатися раннім доглядом, слід регулярно контролювати і, можливо, лікувати. Зараз існують препарати (інтерферон та аналоги), які зупиняють прогресування захворювання у більш ніж половині випадків.

Гепатит В передається статевим шляхом або через кров, і на сьогодні у Франції близько 300 000 хронічних носіїв.

Щоб захистити наших дітей та їхнє майбутнє, рекомендується робити щеплення дуже рано: перша ін’єкція у віці 2 місяців, друга через 3 місяці та остання від 10 до 15 місяців захищає 99% від гепатиту В, якщо вона є зроблено до 15 років. Що стосується можливих зв'язків між цією вакциною та розсіяним склерозом, за даними французького педіатричного товариства, "жодне дослідження не змогло висвітлити серйозні побічні ефекти у немовлят або дітей, тоді як ефективність вакцини майже постійна".

Тому ці педіатри рекомендують якомога швидше робити щеплення дітям. Ці рекомендації ще не переконані, оскільки у Франції лише 27% 2-річних дітей отримали принаймні одну ін’єкцію вакцини (але повна вакцинація включає 3). У Німеччині, Італії чи США понад 90% дітей до 2 років щеплені.

Гепатит С

Передача від матері дитині під час пологів є основним способом поширення вірусу гепатиту С (так званого ВГС) у дітей, а народження шляхом кесаревого розтину жодним чином не запобігає цьому забрудненню.

• Крім того, ці ризики множаться на три, якщо мати також є носієм вірусу СНІДу.

• У Франції заражено дуже мало дітей, і третина з них стихійно одужує. Інші стають хронічними носіями вірусу, але можуть дуже довго не мати симптомів.

• Однак їм доведеться регулярно піддаватися моніторингу та утримуватися (пізніше) від будь-якого алкогольного напою. Деякі приймають лікування (інтерферон та рибавірин) протягом декількох місяців, щоб захистити свою печінку. Здається, з хорошими результатами, але ніхто не може поклястись, що вірус точно спить.

Вірус гепатит D передається через кров, лише у людей, вже заражених вірусом гепатиту В. Симптоми такі ж, як і при інших гепатитах: втома, жовтяниця, нудота тощо.

Гепатит Е рідко зустрічається в промислово розвинутих країнах. Поширюється, як гепатит А, через заражену їжу або воду. Але організму зазвичай вдається його перемогти.

Гепатит G передається через кров і в основному вражає людей, уже інфікованих вірусом гепатиту В або С або СНІДом. Це не викликає ніяких симптомів.