Гестоз Велика небезпека для дитини та матері - привіт батькам

Гестоз (раніше його називали «отруєнням вагітністю») трапляється на шести-восьми відсотках вагітності - і є причиною до 25 відсотків мертвонароджених. Тому надзвичайно важливо рано розпізнати ознаки гестозу та швидко лікувати хвороби, приховані під цим терміном. Тут ви отримуєте всю інформацію з першого погляду.

небезпека

У цій статті:

  • Що таке гестоз?
  • Коли може виникнути гестоз?
  • Прееклампсія/еклампсія/пропфгестоза/синдром HELLP/гестаційна гіпертонія
  • Гестоз: симптоми
  • Гестоз: лікування
  • Причини гестозу
  • набрякати

Гестоз: що це насправді?

Насправді гестоз - це дуже широкий термін, клінічні картини за ним складні. Термін гестоз означає щось на зразок "порушена вагітність" і є загальним терміном для різних клінічних картин вагітності. За даними Федеральної асоціації гінекологів, науково ще не з'ясовано, що викликає гестоз, називати клінічну картину "отруєнням вагітністю", проте застаріло, оскільки воно не викликається отруєнням або вірусами.

Коли виникає гестоз?

Симптоми гестозу в основному виникають у першому та третьому триместрі вагітності - при різних гіперчутливих захворюваннях вагітності. Друга третина також відома як стадія толерантності, при якій зазвичай не відбувається гестозу.

Гестоз у першому триместрі

Так званий передчасний гестоз у першому триместрі вагітності характеризується гіперемезісом гравідарум (невситима блювота під час вагітності) та гіперсалівацією (посиленим слиновиділенням, яке не можна ковтати).

Гестоз у третьому триместрі

Так званий пізній гестоз проявляється (пре) еклампсією або синдромом HELLP.

Гестоз: які це хвороби?

За ключовим терміном гестоз ховаються такі захворювання:

прееклампсія

При прееклампсії показники артеріального тиску стабільні/повторюються протягом 140/90 мм рт.ст., в той же час значення білка в сечі перевищують 0,3 грама протягом 24 годин.

Еклампсія

Крім прееклампсії, трапляються судоми та непритомність.

Пропфгестоз

Ще до вагітності був хронічний високий кров'яний тиск, який продовжує зростати. Крім того, підвищений рівень білка в сечі.

Синдром HELLP

Це одна з важких форм прееклампсії. Це призводить до поєднання підвищеного значення печінки та розпаду еритроцитів.

Високий кров’яний тиск, пов’язаний з вагітністю/гестаційна гіпертензія

У сечі немає підвищеного рівня білка.

Гестоз: симптоми

Якщо артеріальний тиск у майбутньої матері постійно високий і має значення вище 140/90 мм рт.ст., це може свідчити про гестоз. Залежно від конкретного захворювання, при гестозі також спостерігаються такі симптоми:

  • Виведення білка понад 0,3 грама із сечею протягом 24 годин
  • Затримка води (набряки) в руках, ногах та обличчі
  • зменшення виділень
  • значний стрибок ваги більше 1 кг на тиждень
  • Головний біль, погіршення слуху, погіршення зору та запаморочення, спричинені високим кров’яним тиском
  • підвищення показників печінки або нирок
  • Біль у правій верхній частині живота
  • Судоми

Розпізнати гестоз

Складність розпізнавання гіпертонічної хвороби вагітності полягає в тому, що люди часто не помічають високого кров’яного тиску та білка в сечі. Вагітні жінки часто помилково трактують симптоми гестозу як симптоми вагітності.

З цієї причини ретельний та повний допологовий догляд особливо важливий. Детально вивчаються показники артеріального тиску та сечі, а також показники печінки та нирок. Тільки таким чином можна виявити гестоз на ранніх термінах. Керівництво з діагностики та терапії гіпертонічних захворювань вагітності опублікувало AWMF. Там виявляється, що гестози трапляються у шести-восьми відсотках усіх вагітностей і беруть участь у перинатальній смертності (мертвонародження та смертність до 7-го дня після народження) з часткою 20-25 відсотків.

Гестоз: лікування

При підозрі на гестоз діагноз грунтується на визначенні гестаційної гіпертензії (бажано за допомогою 24-годинного вимірювання артеріального тиску) та вимірюванні понад 0,3 грама білка в 24-годинній сечі.

Лікар. Ніколас Гамперт підкреслює, що якщо артеріальний тиск постійно занадто високий, то вам і вашій дитині загрожує небезпека. Тоді ваш лікар вирішить, чи давати вам препарат для зниження артеріального тиску. За допомогою регулярного доплерівського ультразвукового дослідження плацента та догляд вашої дитини також ретельно обстежуються та контролюються. У той же час є кілька речей, які ви можете зробити самі, щоб протидіяти гестозу або полегшити його симптоми. Правильний раціон має вирішальне значення. Arbeitsgemeinschaft Gestose-Betroffene e.V. рекомендує збалансовану дієту з їжею, багатою на білки та з високим вмістом калорій. Ні в якому разі раціон не повинен мати мало солі! Слід утримуватися від зневоднення їжі, фруктових або рисових днів та зневоднюючих речовин!

Крім того, вказується здоровий спосіб життя, достатня кількість фізичних вправ і фізичних вправ, а також відпочинок і розслаблення.

Причини гестозу

До сьогодні науково не було ясно, що сприяє гестозу. Здається певним, що багато причин можуть сприяти розвитку гестозу:

  • Стрес та емоційний стрес
  • Нестачі харчування
  • Імунологічні захворювання; Порушення згортання
  • Цукровий діабет
  • генетичні фактори
  • Ожиріння
  • вагітність пізніше в житті (понад 40 років)
  • Багатоплідна вагітність
  • Високий кров'яний тиск ще до вагітності
  • гестоз при попередній вагітності

Набряк:

  • Асоціація наукових медичних товариств Німеччини (WMF): Діагностика та терапія гіпертонічних захворювань вагітності
    https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/015-018l_S1_Diagnostik_Therapie_hypertensiver_Schwangerschafts Krankungen_2014-verlaengert.pdf (останній доступ: березень 2019)
  • Федеральна асоціація гінекологів: Гіпертонія/Прееклампсія, У: Акушери та гінекологи
    https://www.frauenaerzte-im-netz.de/ Krankungen/schwangerschaftshochdruck-praeeklampsie/(останній доступ: березень 2019)
  • Німецький інститут медичної документації та інформації: Міжнародна статистична класифікація хвороб та суміжні проблеми здоров'я. МКБ-10-ВООЗ, версія 2016
    https://www.dimdi.de/static/de/klassifikation/icd/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2016/ (останній доступ: березень 2019)
  • Лікар. Гумперт: Що таке гестоз?
    https://www.dr-gumpert.de/html/gestose.html (останній доступ: березень 2019)

Допомога постраждалим

Тут ви можете знайти контактні пункти, якщо вас страждає гестоз: