GEU як розпізнати симптоми позаматкової вагітності Жінка сьогодні МАГ
Додайте цю статтю до вибраного, натиснувши цю кнопку !
GEU стосується імплантації заплідненої яйцеклітини поза матки, найчастіше в маткові труби. Це надзвичайна ситуація, яка вимагає негайної медичної допомоги. Ось як розпізнати симптоми позаматкової вагітності.
Будьте в курсі
GEU: що таке позаматкова вагітність ?
Після запліднення запліднена яйцеклітина спуститься по трубі і поселиться в матці для подальшого розвитку. Ми говоримо про позаматкову вагітність, коли яйцеклітина розвивається поза матки. Ця позаматкова імплантація може бути наслідком аномалії трубки, яка потім блокує міграцію яйцеклітини, а також передчасної зустрічі між яйцеклітиною та сперма, в результаті чого яйцеклітина імплантується в неправильному місці. GEU може бути яєчником, трубкою (в трубах), тазом, а також черевною або матковою основою, тоді ми будемо говорити про передлежання плаценти.
Позаматкова вагітність стосується близько 2% вагітностей і представляє реальний ризик для вагітних. По мірі зростання яйцеклітини може спричинити розрив трубки, в якій вона імплантована. Тому ризик внутрішньої кровотечі дуже високий, це надзвичайно важлива ситуація.
Симптоми позаматкової вагітності
Початок позаматкової вагітності подібний до настання'вагітність класичний. Вагітна жінка може спостерігати звичайні симптоми вагітності: нудоту, біль у грудях, втома. Однак імплантація поза ендометрієм швидко призведе до поступового відшарування яйцеклітини. Симптоми позаматкової вагітності зазвичай виникають між 3 і 8 тижнями вагітності. Ми можемо бачити:
- Коричнева крововтрата
- Сильний біль у тазу
- Запаморочення
- Незвичайна блідість
- Порушення сечовивідних шляхів або прямої кишки
- Біль при дотику до піхви і показуванні маси
- Рівень бета-ХГЛ, дозування якого не змінюється, як очікувалося, через 48 годин
Діагностувати та вести позаматкову вагітність
Коли ці симптоми спостерігаються на ранніх термінах вагітності, необхідна швидка медична консультація та повне гінекологічне обстеження.
Для підтвердження діагнозу ГЕУ необхідно кілька обстежень: аналіз крові дозволить відстежувати розвиток рівень бета-ХГЧ тоді як УЗД покаже відсутність імплантації яйцеклітини в порожнині матки та її ектопічне розташування. Діагноз до 5 ВА іноді неможливий через труднощі спостереження на ранніх термінах вагітності в УЗД на цій стадії.
Лікування ГЕУ може бути медикаментозним або хірургічним залежно від симптомів пацієнтки, стану вагітності, ознак тяжкості, виявлених на УЗД.
- Медичне лікування ГЕУ
Цей вид допомоги стосується близько третини GEU. Медикаментозне лікування полягає у внутрішньом’язовій ін’єкції продукту, який перерве розвиток яйцеклітини. Потім відстежують рівень бета-ХГЧ, поки він не стане негативним, що є ознакою того, що вагітності більше немає. Може знадобитися друга ін’єкція, а у разі невдачі - хірургічний протокол.
- Хірургічне лікування ГЕУ
Коли ризик кровотечі занадто великий або вагітність перебуває на більш запущеному етапі, розглядається питання хірургічного лікування. Операцію найчастіше проводять за допомогою лапароскопії, роблять невеликі отвори в животі, щоб можна було вставити камеру та хірургічні інструменти. Втручання полягає у відкритті трубки та виконанні аспірації ембріон. У найсерйозніших випадках, коли трубка занадто пошкоджена або розірвана, абляція неминуча. Потім ми говоримо про сальпінгектомію.
Доза бета-ХГЧ перевірить після операції, що ембріон був повністю евакуйований.