Гінеколог Девід Елія відповідає на запитання Futura-Sciences щодо досьє про менопаузу
Досьє - Менопауза в деталях
Опубліковано 15.04.2012 - Змінено 17.12.2015
Цей файл пропонує вам все, що вам потрібно знати про менопаузу: симптоми, гормональні та альтернативні методи лікування, припливи.
Менопауза в деталях
Жіночий цикл, від статевого дозрівання до менопаузи
Симптоми пременопаузи та ознаки перименопаузи
Рання менопауза та штучна менопауза
Симптоми менопаузи
Менопауза: припливи
Менопауза: сухість піхви та втрата лібідо
Менопауза: збільшення ваги, порушення сну та втома
Наслідки менопаузи: остеопороз та серцево-судинні проблеми
Лікування менопаузи
Менопауза: гормонозамісна терапія (ЗГТ)
Менопауза: ризики ЗГТ
Лікування менопаузи: нові молекули та фітотерапія
Щоб добре жити у менопаузі: огляд здоров’я
Жити добре в менопаузі: підтримка здорового способу життя
Гінеколог Девід Елія відповідає на запитання Futura-Sciences щодо менопаузи
Щоб дізнатися більше про менопаузу
Futura-Sciences: Що таке менопауза з фізіологічної точки зору ?
Девід Елія: Це остаточна зупинка функціонування яєчників у процесі їх виробництва яйцеклітин та гормонів (які об’єднують естроген та біосинтез прогестерону
Прогестерон - це статевий гормон, близький до естрогену, який синтезується жовтим тілом яєчників або в плаценті з прегненолона. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/3/7/5/3757de0905_50034450_progesterone-wiki-dp.jpg "data-url ="/sante/definitions/medecine- прогестерон-2820/"data-more =" Lire la suite "> прогестерон). Менопауза починається в середньому приблизно у віці 50 років. Однак процес починається за кілька років до цього, що пояснює, чому після сорока років у жінок все ще настає менструація, народжуваність зменшується.
А як щодо чоловіків? Чи впливає на них подібне явище ?
Девід Елія: Ні. У чоловіків не припиняється вироблення сперми. З іншого боку, спостерігається зменшення кількості гормонів та повільна деградація цієї функції з плином часу. Але еквіваленту менопаузи не існує. З наукової точки зору, наразі ми цього не пояснюємо.
Окрім звичайних симптомів, чи існують ускладнення, пов’язані з менопаузою? ?
Що стосується набору ваги, жінки набирають в середньому десять кілограмів у віці від 18 до 50 років, залежно від віку та вагітності. Однак під час менопаузи цей приріст ваги оцінюється лише на 1-3 кг більше. Менопауза особливо не відзначає пік збільшення ваги, всупереч поширеній думці.
Чи всім жінкам потрібно проходити лікування ?
Девід Елія: Ні. Складність медицини полягає у вирішенні конкретних випадків, які перед нею постають. Вона орієнтована на унікальну та конкретну особу, а не на цілу популяцію. З іншого боку, офіційні рекомендації щодо лікування вимагають тривалості, еквівалентної тривалості симптомів. Якщо останні турбують у повсякденному житті, їх слід продовжувати або припиняти, якщо сама пацієнтка зауважує, що симптоми зникають без лікування.
Що таке біоідентична гормональна терапія ?
Девід Елія: Протягом останніх тридцяти років у Франції французькі експерти виступають за лікування шкіри, таких як пластирі, а гель - це напівтверда рідина. "Data-url ="/planete/definitions/geologie-gel-1496/"data-more = "Прочитайте визначення"> гелі на основі прогестерону. Ця позиція також підтверджена публікацією останніх досліджень на цю тему. Вона стосується жіночого естрогену (а не тваринного походження), синтезованого в лабораторії: 17 бета-естрадіол Якщо вони асоційовані з однаковим прогестероном або дидрогестероном, ризик Les не збільшується. "Data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/d/a/c/dac9158b44_50036632_cancer -inca.jpg "data-url ="/sante/definitions/medecine-cancer-sein-9270/"data-more =" Детальніше "> рак молочної залози. У всіх випадках лікування дозується та збалансовано індивідуально, відповідно до реальних потреб жінки.
У минулому було багато суперечок, пов’язаних з лікуванням менопаузи, що це сьогодні? Де ми стоїмо з підвищеним ризиком раку молочної залози та матки? ?
Девід Елія: Дослідження прогресували, і зазначається, що у віці від 50 до 65 років при цих методах лікування не збільшується серцево-судинний ризик. Це так званий простий ковалентний зв’язок. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/d/0/e/d0e3dc7e1e_76472_molecule.jpg "data-url ="/science/definitions/chimie-молекула-783/"data-more =" Read more "> молекула прогестерону, яка може спричинити ускладнення, такі як рак молочної залози, але знову ж таки це залежить від того, який із них використовується. Наприклад, молекула прогестерону або дидрогестерон не викликає підвищеного ризику раку молочної залози в дослідженні Inserm E3N.
Які альтернативні методи лікування доступні сьогодні ?
Девід Елія: Не так багато, бо все залежить від симптомів. Що стосується сухості піхви, буде запропоновано лікування на основі гормональних яєць; для припливів, до цього часу рекомендувалося лікування, що містить ізофлавони із сої, союзник для здоров’я серцево-судинної системи
Родом з Азії. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/a/4/6/a4624274b8_91263_soja.jpg "data-url ="/sante/definitions/nutrition-soy-15792/"data-more =" Читати далі "> сої, але вона стала персоною нон-грата для органів охорони здоров'я в 2005 році. Сьогодні її використовують дуже мало. Однак з'явився інший продукт, це лікування Sérélys, харчова добавка, продається в аптеках. Він виготовляється з екстрактів квіткового пилку (без алергенів) і бореться з припливами та потом. Ми можемо спостерігати покращення на 70%. Майже два місяці, щоб знати, чи відповідає пацієнт позитивно чи ні на це лікування. Потім, залежно з інших симптомів лікарі призначають вже існуючі препарати. Наприклад, проти депресії пацієнт застосовуватиме різні категорії. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/2/0/6/206198d4f0_50034561_depression-homme-phov oir.jpg "data-url ="/sante/definitions/medecine-antidepresseur-3685/"data-more =" Детальніше "> антидепресанти та проти In. "data-image =" https://cdn.futura-sciences.com/buildsv6/images/midioriginal/3/c/8/3c84a21a66_116773_osteoporose-os.jpg "data-url ="/sante/definitions/medecine-osteoporose- 218/"data-more =" Детальніше "> остеопороз, ми маємо у своєму розпорядженні три ефективні препарати, які діють на втрату кісткової маси.
Де дослідження нових методів лікування? ?
Який наступний крок для науки для підтримки жінок, які переживають менопаузу? ?
Девід Елія: Дослідники впровадять ліки нового покоління, і, якщо вони добре переносяться пацієнтами, вони, безсумнівно, можуть детронувати поточні методи лікування. Ми повинні бути пильними, оскільки, як і при будь-якому лікуванні, потрібно буде знайти баланс між перевагами та недоліками.