Гінекомастія Де Л; Чоловік - доктор Кторза
Гінекомастія - це ненормальне збільшення розміру грудей у чоловіків, спричинене надмірним ростом молочної залози або навколишнього жиру. Це може вплинути на грудну залозу, тоді вона називається односторонньою або обома, і кваліфікується як двостороння. Гінекомастія визначається як збільшення грудей у чоловіків.
До гінекомастії
Для того, щоб відповідати лікуванню та запланованим втручанням, важливо чітко визначити проблему. Першим кроком є проведення мамографії. Це підкреслить наявність ядра пухлини чи ні. Він також визначає склад грудей та визначає, чи є надмірний об'єм молочної залози, чи це лише жирова маса.
У тому випадку, якщо виявляється рентген молочної залози гіпертрофічна залоза, аналізи продовжуються ультразвуком яєчка: наявність аномального вузлика пояснює надмірну гормональну продукцію. Це обстеження пов’язане з біологічною оцінкою для перевірки, серед іншого, рівня креатинемії, дози пролактинемії, тестостерону, ЛГ (лютеїнізуючого гормону, що стимулює вироблення прогестерону) та ФСГ (або стимулюючого фолікули стимулюючого гормону. Синтезу естрогену) . Обстеження печінки та пальпація яєчок також можуть виявити проблему.
Цю оцінку призначає лікуючий лікар або ендокринолог. Пластичний хірург також може замовити цей повний ендокринний іспит. Після того, як обробка надасть всю необхідну інформацію, хірург буде знати, який тип операції необхідний, щоб покласти край проблемі.
Важливо проконсультуватися з фахівцем перед будь-яким появою гінекомастії для медичного огляду, оскільки 1% випадків раку молочної залози вражає чоловіків.

Під час гінекомастії
Якщо це a переважно жирова гінекомастія, ліпосакція - правильна процедура. У цьому випадку достатньо зробити невеликий розріз на рівні грудної клітини. Через цей 3-міліметровий розріз всмоктується жир. У дуже рідкісних випадках, коли після аспірації залишається значний надлишок шкіри, ліпосакцію можна поєднувати з підтяжкою грудей.
Якщо це a залозиста гінекомастія, пластичний хірург починає з розмови з пацієнтом під час одного або двох підготовчих візитів. Це можливість обговорити хід операції, ризики, які слід враховувати, та звички, які слід застосовувати після операції. Також має бути призначений прийом до анестезіолога за два дні до втручання.
Тривалість операції з видалення молочної залози становить в середньому одну годину (порівняно з 30 хвилинами для ліпосакції у випадку адипомастії). Для проведення цієї абляції проводиться резекція нижньої півкруги ареоли. Видалена таким чином молочна залоза направляється в лабораторію патології для аналізу.
Після гінекомастії
Операція супроводжується амбулаторною госпіталізацією, під час якої пацієнт буде тримати пов’язку навколо грудної клітки, щоб зменшити появу набряків. Одним з основних післяопераційних ризиків є поява гематоми.
Протягом 24 годин після операції пацієнт може відчувати біль різної інтенсивності, який знімається за допомогою анальгетиків. Професійна діяльність буде відновлена лише через десять днів, а заняття спортом - через три-чотири тижні.
Щоб повною мірою оцінити результати втручання, іноді потрібно два місяці, щоб загоєння пройшло добре, а то й повністю, а набряки впали. Наприкінці цього періоду молочна залоза повинна ідеально відповідати грудному м’язу.
Всі інші нехірургічне лікування як креми, які можна знайти в Інтернеті, наприклад, не мають доведеної ефективності.
Яка вартість гінекомастії ?
На ліпосакцію (для лікування переважно жирової гінекомастії) передбачено бюджет Від 3000 до 3500 євро з урахуванням податку в середньому.
Ціни на операцію з виправлення гінекомастії шляхом видалення молочної залози різняться залежно від того, чи покривається соціальне забезпечення. Соціальне забезпечення зазначає конкретні критерії відшкодування. Повинні бути дотримані три умови:
- втручання проводиться після повної ендокринної оцінки
- це відбувається у суб’єкта, який пройшов фазу статевого дозрівання
- це очевидна гінекомастія, яка може призвести до психологічних або сексуальних проблем
Оцінка цих критеріїв залишається за хірургом. Менеджмент кодифікований QEFA 011 для односторонньої гінекомастії та QEFA002 для двосторонньої гінекомастії. Ціни також залежать від ступеня гіпертрофії та конкретності випадку. Якщо соціальне страхування погодиться заплатити за втручання, воно буде призначене лише для госпіталізації. Гонорар хірурга та анестезіолога залишається відповідальністю пацієнта, оскільки це реконструктивна операція.
Фото до та після процедури гінекомастії
Це класичний випадок адипомастії, тобто надлишок жиру в основному в грудях, що викликає гінекомастію. Потім цей випадок можна вилікувати хірургічним шляхом простою ліпосакцією. Один розріз 3 мм на кожній стороні грудей дав змогу видалити 150 грамів чистого жиру, а також дозволив втягнути шкіру у початку чудового результату оскільки цей пацієнт назавжди позбувся свого комплексу.
Відповіді на ваші запитання про гінекомастію
Які основні форми гінекомастії ?
Гінекомастія може бути односторонній або двосторонній, залежно від того, чи це впливає на одну або обидві молочні залози. Він також може бути симетричним чи ні. Гінекомастію у чоловіків слід відрізняти від адипомастії.
У першому випадку консистенція грудей тверда при пальпації. Молочна залоза має більш високу концентрацію в ореолі. Оскільки адипомастія - це жирова маса, уражена молочна залоза набагато м’якше.
Які основні причини гінекомастії ?
Це ненормальне збільшення може мати різне походження. У косметичній хірургії ми в основному бачимо пацієнтів, збентежених і ускладнених занадто великими грудьми. Вони найчастіше скаржаться на те, що не можуть влітку надіти футболку або ходити без сорочки біля басейну. В основному це хворі на жирову гінекомастію або L ’адипомастіюнадмірна вага є найчастіше причиною.
Інші причини гінекомастії найчастіше є медичними та стосуються молочної залози через дисбаланс між чоловічими гормонами (тестостерон) та жіночими гормонами (естроген):
- Деякі види раку, зокрема рак яєчок, а також нирки або легені, які виділяють жіночі гормони
- Найчастіше зустрічаються такі патології залоз внутрішньої секреції, як гіпертиреоз або аденома пролактину.
- Деякі препарати, такі як анаболічні стероїди, що містяться у культуристів, а також естрогени (використовуються трансгендерами, наприклад, для парадоксального ставлення до грудей)
- Такі захворювання печінки, як гепатит, цироз або печінково-клітинна недостатність.
- Алкоголізм
Про лікаря Тьєррі Кторзу
Лікар Тьєррі Кторза, пластичний хірург у Парижі, є одним із 700 хірургів, кваліфікованих у галузі пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії радою медичного порядку. Ви розглядаєте процедуру косметичної хірургії і маєте запитання? Доктор Кторза відповість на ваші запитання протягом 24 годин електронною поштою або телефоном 01 44 05 13 15. Він також вітає вас у своєму кабінеті за адресою: 25 rue Raynouard 75116 Paris.
Вміст, написаний доктором Тьєррі Кторца - Останнє оновлення 05 вересня 2019 р