Гіпергідроз та надмірне потовиділення шкірних захворювань
Наслідки цієї патології можуть перешкоджати соціальним відносинам, повсякденному життю та певній професійній діяльності та часто впливають на якість життя пацієнтів. Люди з таким станом почуваються погано щодо себе. Це замкнене коло, оскільки тривога, спричинена потом, ще більше погіршує його вироблення.
Ця патологія найчастіше локалізується, у жінок під пахвами та у чоловіків на підошвах ніг. Генералізований гіпергідроз зустрічається набагато рідше.
Чи є деякі люди більш схильними до ризику, ніж інші? ?
Люди, схильні до своєї спадковості. Від 25% до 50% людей з гіпергідрозом рук мають сімейний анамнез. У дитини, народженої від батьків з гіпергідрозом рук, є шанс отримати кожен четвертий.
Повні люди мають більший ризик генералізованого гіпергідрозу Люди з Південно-Східної Азії частіше страждають гіпергідрозом рук. Навпаки, причини гіпергідрозу недостатньо відомі, жодного фактора ризику не виявлено.
Існують методи лікування як локалізованого гіпергідрозу, так і генералізованого гіпергідрозу.
При локалізованому гіпергідрозі: хлорид алюмінію
Гексагідрат хлориду алюмінію є стандартним місцевим лікуванням. Цей продукт комерційно доступний під назвами депресант, антиперспірант, тривалий дезодорант у рідкій або кремовій формі. У звичайних концентраціях продукти з хлоридом алюмінію ефективно зупиняють нормальне або трохи надмірне потовиділення, але безсилі при набридливому гіпергідрозі. Ходять чутки, що алюміній може спричинити такі серйозні захворювання, як рак молочної залози, але наукові дослідження не підтвердили жодного зв’язку.
Іонофорез
Це лікування помірного гіпергідрозу рук або ніг. Він передбачає пропускання електричного струму через ванни, наповнені водою, в яких ви мочите руки або ноги.
Для досягнення задовільних результатів потрібно три-п’ять 10-хвилинних сеансів на тиждень. Потім сеанси технічного обслуговування проводяться два-три рази на тиждень. Це лікування є досить обмежувальним, але ефективним у більшості випадків. Це безпечно і добре переноситься.
Ботокс
Ботулотоксин типу А - це швидке, безпечне та дуже ефективне лікування гіпергідрозу пахв, однак висока вартість сеансів обмежує його використання. Лікування ботоксом особливо підходить при гіпергідрозі пахв. . Ін'єкції ботулотоксину також ефективні для рук і ніг, але мають дві проблеми, які ускладнюють їх використання. З одного боку, біль від ін’єкцій у цих місцях вимагає делікатної анестезії. З іншого боку, лікування може викликати слабкість м’язів, що може турбувати.
Хірургічні втручання
Вони приходять у крайньому випадку.
Вони складаються з хірургічного висічення еккринових потових залоз пахв. Це ефективне, остаточне рішення для лікування інвалідизуючого гіпергідрозу пахв, яке не піддається медичному лікуванню. Хірург видаляє значну частину шкіри з пахв з підлеглими апокриновими залозами. Цю техніку застосовувати у виняткових обставинах, вона залишає шрами.
Трансторакальна ендоскопічна симпатектомія Ця операція може розглядатися при гіпергідрозі рук, що дуже знеструмлюють, який не був покращений за допомогою медичного лікування. Результати постійні, але є ускладнення та побічні ефекти. Ускладнення, властиві хірургії та анестезії, відомі, вони рідкісні або дуже рідкісні. Побічні ефекти в основному включають ризик компенсаторного гіпергідрозу (грудної клітки, спини, стегон), який виникає у кожного третього пацієнта непередбачувано; це може бути мінімальним або навіть трохи надокучливим (кожен третій випадок) або дуже інвалідним (1 із ста пацієнтів). Від цієї методики дедалі більше відмовляються через побічні ефекти реакції.
Для генералізованого гіпергідрозу
Ліки, що зупиняють потовиділення (антихолінергічні засоби, такі як оксибутинін, пропантелін або бензтропін), можуть бути корисними в деяких випадках. На жаль, при застосуванні в дозах, необхідних для зупинки потовиділення, антихолінергіки часто мають більш побічні ефекти, ніж сам гіпергідроз, саме тому вони застосовуються рідко. Іноді можуть застосовуватися транквілізатори, бета-адреноблокатори, блокатори кальцієвих каналів, нестероїдні протизапальні засоби.