Гіперглікемія при діабетичному метаболічному посібнику
Для діабетиків цукор - це не ворог. 1 їх здоров'я, оскільки надлишок вуглеводів у раціоні генерує гіперглікемію, а хронічна гіперглікемія відповідає за ускладнення: артеріопатія, нефропатія, ретинопатія, нейропатія.
Але цукор також може врятувати життя і завжди повинен бути під рукою (у формі цукерок, шоколаду, печива), коли у діабетика розвивається гіпоглікемія. Визначення рівня глюкози в крові також проводиться для моніторингу протидіабетичного лікування, але слід уникати агресивного контролю рівня глюкози в крові.
Ось основні причини гіперглікемії у діабетиків:
- Недостатня доза інсуліну або пероральних антидіабетиків
- сидячий спосіб життя або надмірні фізичні навантаження
- надлишок вуглеводів у раціоні
- психоемоційний стрес
- інфекції (холецистит, апендицит, інфекції верхніх сечовивідних шляхів, респіраторні інфекції, туберкульоз легенів, гострий гепатит)
- хірургія
- гострі стани (інфаркт міокарда, інсульт, виразка, кишкова непрохідність)
- зловживання алкоголем
- ліки, що викликають гіперглікемію (симпатоміметики, кортикостероїди, тіазидні діуретики)
Гіперглікемія може варіювати від легкої до кетоацидозу або гіперосмолярної гіперглікемічної коми. Клінічними проявами гіперглікемії є надмірна спрага (полідипсія), головний біль, труднощі з концентрацією уваги, фізична астенія, часте сечовипускання, сухість шкіри, до яких додаються симптоми, характерні для хронічної гіперглікемії - шкірні інфекції, повільне загоєння ран, проблеми із зором, втрата зору рівень шкіри на стопах і кистях, периферична нейропатія з відчуттям холоду ніг і розладами чутливості, кишкові транзитні розлади, еректильна дисфункція. При важких формах тахіпное, дихання Куссмауля, тахікардія, дихання, що пахне ацетоном, біль у животі, нудота, блювота, дезорієнтація, зневоднення (сухість шкіри та слизових оболонок, знижений тургор, смажений язик), міотичні зіниці скасовані остеотендинозні рефлекси та кома.