Гіпертиреоз SpringerLink
Резюме
Найпоширенішими причинами гіпертиреозу є вегетативні аденоми та хвороба Грейвса; тиреоїдит Хашимото набагато рідше. Автономія щитовидної залози або хвороба Бадедова - це освітній гіпертиреоз, тоді як тиреоїдит Хашимото - це гіперліреоз, що звільняє. Медикаментозна терапія залежить від генезу захворювання. Тиреостатики та, за необхідності, β-блокатори застосовуються для автономій та для М. Базедова. Що стосується аблятивної терапії, радіойодтерапія часто краща перед хірургічною. Тиреоїдит Хашимото лікується симптоматично за допомогою β-адреноблокаторів або кортикостероїдів. Гіпертиреоз представляє особливу проблему під час вагітності. Пропілтіоурацил застосовують у першому триместрі, тоді як протитиреоїдні препарати тионамідного типу застосовують у другому та третьому триместрах. Метою є підтримка вільного тироксину у верхніх межах норми.
Анотація
Тиреотоксикоз в основному спричинений автономними аденомами щитовидної залози та хворобою Грейвса. Рідше причиною тиреотоксикозу є тиреоїдит Хашимото. Тиреотоксикоз при автономних аденомах та хворобі Грейвса спричинений підвищеною продукцією гормонів щитовидної залози, тоді як гіпертиреоз при тиреоїдиті Хашимото є наслідком руйнування щитовидної залози. Медикаментозна терапія залежить від причини захворювання. Автономні аденоми та хвороба Грейвса лікуються метимазолом та потенційно β-адреноблокаторами. Що стосується абляційної терапії щитовидної залози, радіойод переважно віддають перевагу порівняно з тиреоїдектомією. Медикаментозна терапія тиреоїдиту Хашимото є суто симптоматичною за допомогою β-адреноблокаторів і рідко кортикостероїдів. Гіпертиреоз під час вагітності є основною проблемою, і вагітні жінки в першому триместрі лікуються пропілтіоурацилом (ПТУ), тоді як жінки у другому та третьому триместрах отримують метимазол. Метою є підтримка рівня fT4 у сироватці крові у межах верхнього діапазону норми.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.