Гіпертонія; Теліос
Наразі терміни лікування високого кров'яного тиску суперечливі. Деякі джерела стверджують, що це повинно бути, коли артеріальний тиск перевищує 140/90, тоді як інші приймають 130/80 як еталонне значення. Наявність інших супутніх захворювань також є важливим аспектом початку лікування через потенційні ризики (інсульт, захворювання нирок та серцево-судинної системи).
Асоціація сімейних лікарів (AAFP) не погоджується з новими протоколами Американської кардіологічної асоціації (AHA) та Американського коледжу кардіологів (ACC), які рекомендують розпочинати лікування при артеріальному тиску менше 130/80. AAFP представляє більшість сімейних лікарів в Америці (приблизно 129 000 з них), тоді як ACC представляє більшість кардіологів (49 000).
Відповідно до AHA, якщо ми будемо посилатися на нижній референтний поріг, це призведе до того, що 46% дорослого населення США є гіпертоніками, тоді як відповідно до попереднього нижнього порогу, відсоток буде знижений до 32%. Зміна показників гіпертонії призводить до надлишку в 42 мільйони американців у цій категорії, і це слід робити з урахуванням співвідношення користь/ризик.
Проблема полягає в тому, що, хоча є дані про деякі переваги (зменшення серцево-судинних уражень, коли лікування починається рано), потенційні ризики менш очевидні. Саме з цієї причини AAFP не підтримує цю зміну, рекомендуючи розпочинати лікування рішенням, яке приймається негайно та за взаємною згодою лікаря та пацієнта. З досвіду лікарів, надмірне лікування має наслідком слабкість, особливо з віком. Пацієнти можуть відчувати слабкість, коли артеріальний тиск падає занадто сильно, і іноді зусилля підтримувати артеріальний тиск у нормальних параметрах лише переповнює організм, що часто призводить до нещасних випадків (зокрема, падінь). Ці падіння можуть мати серйозні наслідки для пацієнтів, які використовують такі антикоагулянти, як варфарин, ацетилсаліцилова кислота (аспірин), дабігатран (Pradaxa), апіксабан (Eliquis), ривароксабан (Xarelto), які можуть сильно кровоточити навіть у мозку. може загрожувати життю. Тому, перш ніж вирішити розпочати лікування високого кров’яного тиску, слід врахувати кілька речей:
1. Точність діагнозу гіпертонії
Підвищений артеріальний тиск, виміряний у кабінеті лікаря, коли ви могли бути збудженим або нервовим, не обов'язково означає, що у вас гіпертонік. Для точності рекомендується вимірювати артеріальний тиск вдома, коли ви спокійні та розслаблені протягом декількох днів, а також відвідування кардіолога, який може провести додаткові дослідження для правильної діагностики.
2. Здорового способу життя досить для зниження артеріального тиску?
Втрата ваги, регулярні фізичні вправи та дієта з низьким вмістом натрію можуть в деяких випадках сприяти зниженню артеріального тиску, навіть аж до придушення потреби в ліках.
3. Втрата ваги
Навіть втрати п'яти кілограмів може бути достатньо для зниження артеріального тиску.
4. Існує підвищений ризик падіння
Якщо ви страждаєте від невропатії, якщо ви слабкі або схильні до падінь, через роботу чи з інших причин, то більше шансів, що це станеться.
5. Дотримуйтесь антикоагулянтного лікування
Це значно збільшує ймовірність травмування людей внаслідок падіння або несподіваної події.
Дегідратація на основі захворювання або як така для гіпертоніків, які перебувають на такому лікуванні, може бути небезпечною внаслідок гіпотонії та може призвести до летального результату.
Хоча контроль гіпертонії дуже важливий, надмірне лікування не призводить до стабілізації артеріального тиску, а навпаки, воно може мати небажані наслідки. Збалансоване харчування, правильне харчування, фізичні вправи та ліки, де це необхідно, є запорукою гармонійного життя, якщо ви страждаєте від високого кров'яного тиску.