гіпертонія
Причини захворювання на високий кров'яний тиск можна відрізнити від первинної та вторинної гіпертонії. Первинна гіпертонія - одна із хвороб цивілізації, за яку в основному відповідають умови життя. Вторинна гіпертонія виникає внаслідок інших захворювань. Первинна гіпертензія зустрічається набагато частіше, ніж вторинна.
Існує кілька факторів ризику первинного високого кров’яного тиску. Куріння, алкоголь, багато кофеїну, надмірна вага, неправильна дієта з великою кількістю солі та жиру, відсутність фізичної активності та стрес - все це сприяє підвищенню артеріального тиску. Діабетики часто мають високий кров’яний тиск одночасно. Схильність до високого кров’яного тиску також передається у спадок. Ризик захворювання зростає з віком.
Вторинна гіпертензія може виникнути під час вагітності, нирок, гормональних або серцево-судинних розладів, або вона може бути викликана ліками.
У багатьох пацієнтів з високим кров'яним тиском симптоми відсутні. Але у деяких людей це може мати різні ознаки. Крім усього іншого, люди з високим кров’яним тиском часто відчувають головні болі, особливо в потилиці. Іншими можливими ознаками високого кров'яного тиску можуть бути часті носові кровотечі, дзвін у вухах, запаморочення, порушення сну, задишка або біль в області серця.
Високий кров'яний тиск може призвести до різних наслідків. Оскільки симптоми часто відсутні заздалегідь або дуже неоднозначні, пошкодження часто можуть розвинутися непоміченими. М'язи серця можуть потовщуватися (гіпертрофія лівого серця) для протидії підвищеному тиску. Серцева недостатність (серцева недостатність) може розвиватися з часом. Високий кров'яний тиск часто призводить до артеріосклерозу, що може призвести до зменшення припливу крові до найрізноманітніших органів. Наслідком може бути порушення кровообігу в ногах або інсульт. Нирки можуть бути пошкоджені високим кров’яним тиском. Зміни в сітківці можуть відбуватися в оці (гіпертонічна ретинопатія).
Різке підвищення артеріального тиску до значення 230/130 і вище називається гіпертонічним кризом. Це дуже серйозне захворювання, яке може спричинити пошкодження органів за короткий проміжок часу. Ознаками гіпертонічного кризу є біль у грудях (стенокардія), головний біль, задишка або порушення свідомості.
Після опитування пацієнта (анамнез) щодо симптомів та попередніх захворювань проводиться фізикальний огляд та визначення артеріального тиску. Для точної оцінки високого кров’яного тиску необхідне тривале вимірювання артеріального тиску. Крім того, вимірюють показники крові та сечі та оцінюють судинну функцію (наприклад, імпульси). УЗД та ЕКГ - інші можливі обстеження. У разі високого кров’яного тиску, ретельне подальше обстеження з’ясує можливі причини (вторинної) гіпертонії.
Якщо артеріальний тиск занадто високий, його потрібно знизити, щоб запобігти подальшим пошкодженням. Це трапляється, з одного боку, при прийомі ліків, а з іншого - при здоровому способі життя та усуненні факторів ризику. Постраждалі повинні уникати занадто великої кількості солі у своєму раціоні та гарантувати, що вони втрачають зайву вагу або підтримують нормальну вагу. Також слід їсти загалом здорово, не палити і не вживати занадто багато алкоголю. Кофеїн також слід вживати лише в невеликих кількостях. Такі захворювання, як діабет, слід лікувати або добре контролювати.
Багато пацієнтів приймають препарати від високого кров'яного тиску. Загальні активні інгредієнти належать до діуретиків (таблетки для води), антагоністів кальцію, інгібіторів АПФ, бета-блокаторів або альфа-1-блокаторів. Деяким пацієнтам для належного контролю артеріального тиску потрібно приймати лише один із препаратів. Однак часто дають комбінацію двох препаратів або трьох або більше. Гіпертонічний криз (раптовий дуже високий кров'яний тиск) вимагає використання препарату нітрогліцерин у вигляді капсули під язик та у вигляді спрею або з іншими лікувальними засобами.