Гіпертонію можна лікувати без ліків "
ГАЛЕРЕЯ
Які нормальні значення артеріального тиску і в яких ситуаціях їх підвищення можна лікувати без ліків, з’ясуйте в наступній статті.
Іоана С, 54 роки з Ясси: "У мого чоловіка високий кров'яний тиск - майже від 15 до 9. Він приймає екстракти глоду і всілякі краплі або натуральні таблетки. Іноді напруга хороша, але в більшості випадків значення все ще високі. Він каже, що не хоче приймати ліки і що його артеріальний тиск можна контролювати за допомогою натуральних продуктів. Чи правда, що гіпертонію можна лікувати без ліків? "
Які нормальні показники артеріального тиску?
Проф. Д-р Флорін Міту, завідувач відділення клінічного серцево-судинного відновлення лікарні відновлення Яссі: "Сучасна класифікація артеріальної гіпертензії у людей старше 18 років базується на керівництві Європейського товариства кардіологів та Європейського товариства гіпертонії з 2013 року.
Таким чином, оптимальним вважається артеріальний тиск при значеннях артеріального тиску нижче 120 мм рт. Ст. Для систолічного артеріального тиску та нижче 80 мм рт. Ст. Для діастолічного артеріального тиску. Нормальним АТ вважається від 120 до 129 мм рт.ст. при систолічному АТ і від 80-84 мм рт.ст. при діастолічному АТ. Популярною мовою ми можемо говорити про нормальні значення напруги, починаючи з 12 з 8.
Коли вони досягають значень вище 13 на 9 (між 130-139 мм рт. Ст. Для систолічного та 85 - 89 мм рт. Ст. Для діастолічного) - це вважається нормально високим кров'яним тиском. У таких випадках пацієнт може мати цілодобовий артеріальний моніторинг (ABPM) і може бути рекомендований для зміни способу життя (дієта зі зниженим споживанням солі та регулярні фізичні навантаження).
З яких значень можна говорити про гіпертонію?
При значеннях вище 140 мм рт. Ст. Для систолічного АТ (ні - перше значення, зчитане при вимірюванні артеріального тиску) та вище 90 мм рт. Ст. Для діастолічного кров’яного тиску (друге значення, прочитане при вимірюванні артеріального тиску) - враховується гіпертонія ).
Отже, людина, яка виявляє, що у неї артеріальний тиск 14 на 9 або більше 14 на 9, як це прийнято говорити популярною мовою, вважається людиною, яка страждає від високого кров'яного тиску.
Оцінка високого кров'яного тиску не залежить виключно від значення артеріального тиску
Обережно: Оцінка артеріальної гіпертензії не залежить виключно від значення артеріального тиску, але також вирішальним чином впливає загальний серцево-судинний ризик пацієнта та ступінь ураження органів-мішеней (серця, мозку та нирок), а також складні патофізіологічні механізми, що лежать в їх основі. HTA.
"Нормально високе" значення слід розглядати як хворобу - наприклад, високий кров'яний тиск, у пацієнтів із високим ризиком і слід вважати прийнятним для суб'єкта з низьким ризиком. Серцево-судинний ризик відноситься до ймовірності того, що пацієнт, який виявив гіпертонію, страждає серйозною серцево-судинною подією (інфарктом, інсультом тощо) протягом наступних 10 років.
В Європі рекомендується використовувати сітку SCORE для ризику серцево-судинної смерті. Цей тест містить ряд стандартних питань, на які пацієнт повинен відповісти. Це легко виконати, і це може зробити будь-який сімейний лікар або фахівець. Більше того, в Інтернеті є варіанти, коли пацієнт може провести тест самостійно, якщо він знає свій артеріальний тиск, холестерин, цукор у крові, вагу. Ризик може бути низьким - до 4%, середнім 4-5%, високим - 5-8% і дуже високим - вище 8%.
Наявність численних факторів ризику, діабету або пошкодження органів-мішеней незмінно включає гіпертоніка, включаючи пацієнта з нормально високим АТ, до групи високого ризику. Важливо, щоб цей ризик інтерпретував лікар. Тим більше, що всі наявні на сьогодні моделі глобальної оцінки серцево-судинного ризику мають обмеження. Такий тест не враховує жорсткості судин, пошкодження органів-мішеней - тощо. Важливі фактори стану пацієнта і які лікар може оцінити.
Тому виявлення високих показників артеріального тиску вимагає пред’явлення до сімейного лікаря або кардіолога. Після повної та правильної оцінки стану пацієнта, визначення пошкодження органів-мішеней та включення її до групи ризику може бути обрана антигіпертензивна терапевтична стратегія.
У яких ситуаціях гіпертонію можна лікувати без ліків?
Лікування гіпертонії передбачає зміни поведінки стосовно способу життя, який є основою терапії, застосовуваної незалежно від ступеня гіпертонії. До них додається персональне фармакологічне лікування. Нефармакологічні заходи адресовані всім пацієнтам із значеннями АТ, які перевищують значення, яке вважається "нормальним" - (n.r.- 12 з 8). Людям, чиї показники артеріального тиску, виражені популярною мовою, перевищують 12 на 8 і до 13 на 9, повинні змінити спосіб життя.
Розглядаються пацієнти з нормальним високим кров'яним тиском, і мета цих заходів - не підвищення артеріального тиску та запобігання появі високого кров'яного тиску. Ефективна зміна способу життя зменшує всі фактори ризику та смертність від будь-якої причини. Для пацієнтів з нормальним високим АТ, відсутність діабету та відсутність особистої історії серцево-судинних захворювань дослідження не підтверджують переваги антигіпертензивної медикаментозної терапії.
Нефармакологічне лікування
Заходи щодо зміни способу життя у профілактиці та терапії гіпертонії є пріоритетними, враховуючи, що більшість серцево-судинних подій відбувається у осіб із нормально високими показниками АТ або легкою гіпертензією. Дослідження показали сприятливий вплив зміни способу життя на зниження артеріального тиску. Я маю тут на увазі заходи, які на перший погляд здаються простими, але у повсякденному житті пацієнту складно застосувати їх на практиці: зменшення споживання солі, збільшення споживання калію, зменшення споживання алкоголю, фізичні вправи та схуднення. людей із надмірною вагою або ожирінням.
Зміна способу життя не є простим завданням для пацієнта; і лікар має важке завдання переконати пацієнта постійно застосовувати заходи, визнані як знижуючі показники артеріального тиску: кинути палити; зниження та стабілізація ваги; зменшення надмірного вживання алкоголю; щоденні вправи - якщо ви можете ходити щодня не менше 30 хвилин (2-3 км); легкі види спорту рекомендуються принаймні раз на тиждень для молодих людей, які можуть собі це дозволити - плавання, їзда на велосипеді, теніс, волейбол, баскетбол, футбол; зменшення споживання солі; збільшення споживання фруктів та овочів, які завдяки вмісту калію сприяють зниженню артеріального тиску; їжте якомога менше жирної їжі (як жирного м’яса, приготовленого смаженням, так і жирних напівфабрикатів). Такі заходи дозволяють тривалий час контролювати рівень артеріального тиску без необхідності прийому ліків.
На жаль, в довгостроковій перспективі пацієнти часто відмовляються від заходів, пов’язаних зі зміною способу життя. Тому за ними слід ретельно стежити, щоб за необхідності вводити фармакологічне лікування, точніше, коли популярним мовою рівень артеріального тиску підвищується до 14 на 9. З цих значень ми говоримо вже не про високий кров'яний тиск, а про гіпертонію.
Обережно: введення антигіпертензивного препарату означає постійне та постійне дотримання лікування. І, що так само важливо, не можна, щоб лише одні ліки досягали майже нормального артеріального тиску; отже, перелічених вище заходів щодо способу життя потрібно дотримуватися навіть після початку лікування наркотиками.
Високий кров'яний тиск - це хронічне захворювання: після встановлення ви маєте це все життя. Навіть якщо після медикаментозного лікування та правильного способу життя показники артеріального тиску повертаються до норми, це не означає, що пацієнт вилікувався від гіпертонії. Відмова від лікування та/або правильний спосіб життя негайно призведе до появи високого кров'яного тиску ".
Натуральні чаї та добавки: вказані?
"Щодо трав'яних чаїв або настоянок, поки що не так багато відомо про те, як фітотерапія може впливати на кров'яний тиск. Ось чому фахівці неохоче рекомендують їх як безпечні антигіпертензивні засоби. Ефективність таких рослин, як глід, ще не доведена. У зв'язку з тим, що такі рослини, а особливо препарати на їх основі, можуть мати загальний загальний вплив на здоров'я, деякі навіть небезпечні, про їх використання необхідно повідомити лікуючого лікаря.
Якщо пацієнт бажає рекомендувати такі натуральні добавки, лікар може оцінити, чи призначені вони йому. Крім того, у кожного пацієнта є особливості, і якщо чаї або рослинні добавки корисні для одних, корисний ефект може затриматись для інших. Особливо слід проінформувати лікаря, якщо такі добавки застосовуються у поєднанні зі спеціалізованим антигіпертензивним лікуванням (фармакологічним).
Увага: пам’ятайте, що деякі рослини з часом довели, що мають гіпертонічні властивості, тому ризики ще більші. Чим екзотичніші рослини, тим більш стриманим має бути їх використання ", - додає проф. Д-р Флорін Міту.