Гіпертрофічна кардіоміопатія - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин і симптомів, закінчуючи діагностикою та
Гіпертрофічна кардіоміопатія - це вроджене або набуте захворювання, що характеризується вираженою гіпертрофією шлуночків, пов’язаною з діастолічною дисфункцією, але без посилення після вагітності (стеноз аортального клапана, коарктація аорти, системна гіпертензія).
Медична команда MedLife - кардіологія, дитяча кардіологія
Гіпертрофічна кардіоміопатія - причини/збудник інфекції/фактори ризику
Гіпертрофія кардіоміопатії (HCM) - найчастіша причина раптової серцевої смерті у молодих спортсменів. Це може спричинити незрозумілу непритомність і часто діагностується лише при розтині.
Більшість випадків HCM є спадковими.
Гіпертрофічна кардіоміопатія - симптоми
Симптоми гіпертрофічної кардіоміопатії
Як правило, симптоми з’являються у віці від 20 до 40 років і спричинені напругою.
Симптоми включають біль у грудях, задишку, синкопе та раптову смерть. У пацієнтів може бути один або кілька проявів. Як правило, пацієнти з обструктивною гіпертрофічною кардіоміопатією демонструють помітний систолічний шум під час маневру Вальсальви.
Діагностика гіпертрофічної кардіоміопатії
Діагноз встановлюється за допомогою УЗД серця.
Діагноз підозрюється на основі наявності задишки та типових симптомів. Незрозуміла синкопа у молодих спортсменів завжди повинна викликати підозру щодо гіпертрофічної кардіоміопатії.
Часто роблять рентген грудної клітки, але зазвичай це нормально, оскільки шлуночки не розширені. Виконання фізичного навантаження та моніторинг за Холтером корисні для пацієнтів із високим ризиком, хоча їх ідентифікація важка.
Різні форми кардіоміопатії можна диференціювати за допомогою двовимірного доплерівського ультразвуку, який також кількісно визначає ступінь обструкції викидного тракту, градієнт тиску та площу стенотичного сегмента. Ці визначення особливо корисні для контролю ефекту від медичного або хірургічного лікування.
Гіпертрофічна кардіоміопатія - Лікування
Лікування включає введення β-адреноблокаторів, верпамілу, дизопіраміду, а іноді хімічне зменшення або хірургічне видалення обструкції викидних шляхів.
Якщо трапляється синкопе або зупинка серця, або якщо аритмії підтверджуються 24-годинним моніторингом ЕКГ, слід розглянути можливість встановлення внутрішнього дефібрилятора або антиаритмічного лікування. Профілактика антибіотиками при інфекційному ендокардиті рекомендується пацієнтам із HCM. Слід уникати змагальних видів спорту, оскільки багато періодів раптової смерті трапляється в періоди фізичних навантажень.