Гіпогалактія
Під гіпогалактією мається на увазі недостатня секреція молока протягом будь-якого періоду грудного вигодовування, що вимагає додавання чужорідного молока або іншої їжі для забезпечення нормального розвитку дитини.
Щоб лактація була в межах фізіологічних меж, вона повинна забезпечити 300 г молока на п’ятий день після народження та 500 г на десятий день.
Описано дві форми гіпогалактії - первинну та вторинну.
До первинної гіпогалактії належать такі, що виникають відразу після народження. Вторинні групують гіпогалактії, які з’являються через більший чи менший інтервал після пологів і пов’язані з неправильними методами грудного вигодовування.
Серед найпоширеніших причин гіпогалактії є причини матері та плоду.
Материнські причини. До них належать:
- неповний розвиток молочної залози
- погане харчування матері або несприятливі психосоціальні умови
- поява нової вагітності на похвалу
- помилки в грудному вигодовуванні
- аномалії грудей (соски занадто великі або занадто маленькі, соски короткі або плоскі, пупкові або неглибокі)
- тріщини (виразки на соску), хворобливий ангіоневрит, інфекції (лімфангіт, галактофорит, мастит)
- мастит, оперований з попередньої вагітності, призводить до зменшення молока на 20%
- первітність (перша вагітність) або багаторідність стосовно віку матері
- недоношеність, тим, що підготовка молочної залози не є повною при народженні
- прееклампсія та еклампсія, через гуморальні розлади та часті напади, що послаблюють організм
- тривалі, виснажливі пологи, а також кесарів розтин
- деякі ліки, що застосовуються систематично після пологів (наприклад, ріжків або деяких психотропних ліків).
Психічні причини. Це посилається на відсутність доброї волі матерів, які не бажали своєї дитини (при небажаній вагітності), сильних емоцій.
Ендокринні причини. Згадано лютеотропний гормон (ЛТГ) або недостатність щитовидної залози. Найчастіше цитують недостатність гіпофіза, спричинену синдромом Шихана.
Ознаки та симптоми
Симптоми гіпогалактії погані у матері. Це можна зробити опосередковано, оцінивши розвиток дитини.
Профілактичне лікування. На пренатальних консультаціях вагітній жінці рекомендується робити масаж сосків грубою тканиною, що тонізує груди, пропорційне та різноманітне харчування.
З недоношеністю боротимуться всіма способами, а також пізніми викиднями та дистоцією, що трапляються під час пологів.
Після пологів буде обрано правильний час для першого грудного вигодовування, яке необхідно робити через 24 години з дня народження, для доношених дітей та для недоношених дітей, відносно ваги та розвитку.
Профілактика тріщин або їх правильне лікування проводиться, якщо вони мали місце.
Лікувальне лікування. Він може бути фізіотерапевтичним та лікувальним.
Фізіотерапевтичне лікування складається з ультрафіолетової терапії, яка застосовується до перевантажених молочних залоз та інтерстиціальних набряків.
У медикаментозній терапії ендокринна терапія стоїть на першому плані.