Гіпокаліємічний параліч при гіпертиреозі
Тиреотоксичний гіпокаліємічний параліч
Резюме
Гіпокаліємічний періодичний параліч, пов'язаний з гіпертиреозом (тиреотоксичний періодичний параліч), є клінічним явищем, рідкісним у Європі та більш поширеним у Східній Азії. Вони характеризуються тріадою епізодів тимчасового в’ялого паралічу скелетних м’язів, явною гіпокаліємією під час нападу та гіпертиреозом. Поганий сімейний анамнез та гіпертиреоз відрізняють цю форму від спорадичного або сімейного періодичного паралічу гіпокаліємії. Нормальний кислотно-лужний стан та відсутність синдрому втрати калію дозволяють диференціювати важливі “внутрішні” захворювання. Ми повідомляємо про типовий випадок молодого китайця з тиреотоксичним періодичним паралічем із раніше невідомою хворобою Грейвса. Гостра терапія полягала у введенні пропранололу та внутрішньовенному заміщенні калію. Неврологічна картина повністю регресувала через 10 годин. Тиреостатична терапія, розпочата послідовним еутиреозом, призвела до позбавлення від судом.
Анотація
Гіпокаліємічний періодичний параліч як ускладнення тиреотоксикозу (тиреотоксичний періодичний параліч) найчастіше зустрічається у чоловіків східної Азії. Для нього характерні періодичні епізоди в’ялого паралічу, гіпокаліємії та гіпертиреозу. Його потрібно відрізняти від спорадичних та сімейних форм періодичного гіпокаліємічного паралічу. Порушень у кислотно-лужному стані та позателесних втрат калію не спостерігається. Ми повідомляємо про типовий випадок, коли молодий китаєць страждає на періодичний гіпокаліємічний параліч, пов’язаний із ще невідомою хворобою Грейвса. Вводили внутрішньовенне заміщення калію та перорального пропранололу. Повна ремісія була досягнута через 10 годин. Після того, як медикаментозна терапія нормалізувала рівень гормонів щитовидної залози, подальших гіпокаліємічних паралітичних нападів не відбулося.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.