Гіпокаліємія при нирковій недостатності - Питання про практичні проблеми кодування - myDRG - DRG-Forum

як зашифрувати такий випадок:

питання

Прийом пацієнта з гіперкаліємією E87.6 через термінальну стадію ниркової недостатності N18.0; Хворий вперше потрапляє на діаліз.
Чи не кодування E87.6 буде кодуванням "симптому", оскільки ниркова недостатність є основним захворюванням? Іншими словами, HD для першої обробки N18.0 та ND E87.6?

Або якщо вже відомо, що пацієнт перебуває на діалізі, то E87.6 - це правильний HD?

Привітання селянського ворога? (

Ви бачите це цілком правильно.
HD є основним захворюванням N18.8 (ниркова недостатність), а не симптомом гіперкаліємії.
Зверніть увагу на DKR1401b "Діаліз". Оскільки, очевидно, пацієнт був спеціально прийнятий на діаліз, Z49.1 (екстракорпоральний діаліз) також повинен бути закодований як ND (зверніть увагу на виняток денного випадку).
Основна хвороба N18.8 також повинна кодуватися як HD відповідно до DKR, згаданого для наступних перебувань (зверніть увагу на виняток дня).
У будь-якому випадку діаліз проводиться не лише через накопичення калію в крові.

Лікар. Рене Холм, MBA
elbamed GmbH
Офіс у Гамбурзі