Гіпсова пов’язка Коли потрібно NetDoctor
Валерія Дам - позаштатна письменниця в медичному відділі NetDoktor. Вивчала медицину в Технічному університеті Мюнхена. Для неї особливо важливо дати цікавому читачеві уявлення про захоплюючу тему медицини і одночасно підтримувати зміст.
A гіпс є твердою опорною пов’язкою з гіпсової штукатурки, яка використовується для зовнішньої стабілізації частин тіла. Застосовується, наприклад, для зламаних кісток або розірваних сухожиль та зв’язок. За допомогою гіпсової пов’язки пошкоджені частини тіла знерухомлюються і підтримується процес загоєння. Прочитайте все про акторський склад, як його надягають та ризики, які він несе.
Що таке гіпсова пов'язка?
Гіпсова пов'язка складається з так званої підкладки (зазвичай з бавовняного матеріалу), прокладки, твердого шару штукатурки Парижа та чохла. Гіпс Парижа - один із консервативних методів лікування переломів кісток, розірваних сухожиль і зв’язок, а також для виправлення зсувів. За допомогою гіпсової пов’язки лікар знерухомлює уражені частини тіла - таким чином підтримується власне загоєння тіла. Залежно від форми асоціації розрізняють різні типи:
- Закрита або кругова штукатурка Парижа (кругла штукатурка Парижа) - штукатурка Парижа оточує всю окружність кінцівки
- Розділена штукатурка (роздільна штукатурка) - закриту штукатурку Парижа розрізають уздовж після затвердіння
- Гіпсова паризька шина - гіпс покриває лише частину кінцівки
- Пластир паризького корсета (пластир тулуба) - пластир Парижа простягається від грудної клітки до тазу і стабілізує хребет
Класичний гіпсовий відлив складається з вапняної штукатурки, але зараз його замінюють і сучасні пластикові штукатурки, які менше важать і швидше тверднуть. І лікар, і відповідно підготовлений медперсонал можуть накласти гіпсову пов'язку.
Коли надягати гіпсову пов'язку?
Пластир Парижа є допоміжним засобом у консервативному лікуванні і використовується в наступних клінічних картинах:
- Нескладні зламані кістки (переломи) - точка зламу не зміщена, стійка і осколків немає
- Штами
- Розірвані сухожилля і зв’язки
- Запальні кістково-суглобові відростки
- Викривлення хребта (сколіоз)
- Клубні ноги (так звана регресія)
Як поставити гіпсову пов'язку?
Перед тим, як накласти гіпсову пов'язку, лікар перевіряє шкіру на наявність інфекцій або точок тиску, очищає її та наносить крем. Ваш лікар також запитає вас, чи не було у вас алергічної реакції на гіпс. Залежно від клінічної картини уражена частина тіла утримується під певним кутом при накладанні гіпсової пов’язки.
Спочатку безпосередньо на шкіру накладається захисний шар. Складається з підкладки з еластичного бавовняного матеріалу та верхнього шару вати. Ділянки, які повинні витримувати великий тиск, можна оббити додатковим шаром вати. Шар крепового паперу стискає підкладку і вату і запобігає контакту штукатурки Парижа з шкірою.
Перед накладанням гіпс паризьких бинтів ненадовго занурюють у холодну воду і віджимають. Потім лікар обмотує руку або ногу здалеку від тіла (дистально) до тіла (проксимально) і без напруги. Він розгладжує кожну гіпсову пов’язку після того, як її надягали, щоб окремі шари прилягали один до одного і до кінцівок і не виникало зморшок. Крім того, можна інтегрувати так звані лонгети - багатошарові бинтові смужки, які підтримують як шина і надають гіпсовій пов'язці додаткову стійкість. Кінці балки та оббивки не обмотують, а перевертають на кінці і фіксують іншою гіпсовою пов’язкою. Це створює м’який край. В цілому, гіпс у паризькому відливі можна переробити та виправити приблизно протягом п’яти-десяти хвилин.
Якщо гіпс надягають відразу після травми або операції, важливо розрізати гіпс уздовж (розділити), щоб набряк не пошкодив його. Закінчується кришкою, яка захищає гіпсову штукатурку від бруду.
Коли гіпс висохне приблизно через два дні, лікар огляне кінцівку на предмет кольору шкіри, температури та набряку та запитає про біль, оніміння та рухливість.
Які ризики має гіпсова пов’язка?
При правильному нанесенні гіпсова пов’язка стабілізує уражену частину тіла та перешкоджає його рухливості. В результаті м’язи можуть скорочуватися, м’язова маса зменшується (атрофія м’язів), а суглоби також стають все більш жорсткими. Тиск пов’язки уповільнює кровотік знизу і збільшує ризик тромбозу - тобто можуть розвиватися тромби. Піднімаючи кінцівку і регулярно рухаючи її, ви можете запобігти тромбозу.
Якщо гіпс обмотаний занадто щільно або якщо тиск збільшується через набряк, може статися пошкодження тиску. Типовими симптомами є біль, синє або біле забарвлення шкіри або поколювання, порушення кровообігу та чутливості та втрата рухів. При підозрі на тромбоз або пошкодження тиску пов’язку негайно знімають.
На що слід остерігатися після гіпсу?
Якщо ви відчуваєте біль відразу після накладання гіпсової пов’язки або пізніше, якщо кінцівка пульсує, поколює або відчуває оніміння, вам слід повідомити про це лікаря. Підвищені обмеження рухливості або холодна, синя або бліда шкіра також є попереджувальними ознаками, про які слід повідомити свого лікаря. Також нехай ваш лікар покаже вам, де відчути пульс.
Якщо гіпсова штукатурка більше не потрібна, лікар розрізає її за допомогою гіпсової задирки. Цей спеціальний фрезерний верстат не може спричинити травмування внаслідок своїх струшуючих рухів. Ви можете відчути накопичення тепла на шкірі. Штукатурку Парижа розмазують гіпсовим розкидачем, а окремі шари розрізають бинтовими ножицями. Тепер гіпс обережно видалити, а шкіру очистити і змастити кремом. Лікар часто перевіряє загоєний перелом за допомогою рентгена. Він може призначити фізіотерапевтичні вправи для відновлення повної рухливості ураженої частини тіла.