Глистові захворювання, зараження глистами

Глисти - паразити людини

Глистові захворювання (Латинська назва: гельмінтоз) виникає, коли глисти потрапляють в організм людини як паразити. Залежно від типу та кількості, вони можуть викликати найрізноманітніші скарги. Хоча вони трапляються в усіх кліматичних зонах, вони особливо поширені в тропічних і субтропічних районах світу. Але навіть у Німеччині вони вже не рідкість, також виграє міжнародний туризм.

• причини
• Симптоми
• діагностика
• Диференціальні діагнози
• терапія
• прогноз
• Інструкції для пацієнтів

Розрізняють три різні види глистів, які трапляються в різних місцях, атакують різні органи людського тіла і, отже, можуть також викликати різні скарги: Аскариди (= Нематоди), Стрічкові черв’яки (= Цестоди) та Флюкс або п’явки (= трематоди). За своїм поперечним перерізом аскариди також відомі як аскариди, а стрічкові черв'яки та птахи також відомі як плоскі черви.

Найпоширенішими інфекціями в Німеччині є гострики, стрічкові та аскариди. Глисти можуть атакувати різні органи людини, але, як правило, вони оселяються в області кишечника і тому в основному викликають скарги в області шлунково-кишкового тракту.

Причини глистових захворювань

Механізм, що призводить до захворювання глистами, відрізняється від роду до роду і тому представлений тут окремо:

Аскариди

До цього роду належать гострики та аскариди, які поширені в Німеччині. Яйця аскарид потрапляють у навколишнє середовище через фекалії людини, а потім можуть викликати інфекцію у інших людей через фекальний пил або забруднену фекаліями їжу та воду. Аскариди - єдині черви, які можуть спричинити нові інфекції у іншої тварини відразу після виведення яєць без зупинки. Аскариди особливо вражають дітей, оскільки вони часто засовують у рот свої нечисті пальці.

Стрічкові черв’яки

Стрічкові черви зустрічаються у всьому світі, особливо в північній півкулі. Існують різні типи солітерів (наприклад, яловичий, лисичний, свинячий, собачий або рибний ціп’як), які нападають на різних характерних інших тварин, перш ніж вони нападають на органи людини, і викликають різні скарги. Зараження може відбуватися через вживання недостатньо звареної/вареної або сирої свинини або яловичини, сирої прісноводної риби або немитих лісових грибів/ягід (лисичий ціп’як).

Соски/п'явки

До птахів належать печінка, легені або кишковий штам, які частіше трапляються в Азії, але також у вигляді великого печінкового штампу в наших широтах. Інфікування може бути спричинене вживанням сирої прісноводної риби, крабів або раків і може вразити не тільки людей, але і собак, котів, велику рогату худобу та свиней.

Рід соплях також включає пару п'явок (= шистосом), які викликають шистосомоз або шистосомоз, який часто трапляється в тропічних і субтропічних районах. Личинки (= церкарія) шистосом випускаються равликами в теплі води, такі як озера, і можуть потрапляти в організм людини через шкіру.

Симптоми глистової хвороби

Симптоми глистової хвороби відрізняються від роду до роду і знову ж таки в межах хробаків роду. З цієї причини представлені симптоми трьох родів глистів та найпоширеніші захворювання глистів, пов’язані з ними:

Аскариди

Аскариди переважно атакують кишковий тракт людей (особливо дітей). При зараженні гостриком (= оксиуріаз) свербіж в області заднього проходу зазвичай виникає вночі, оскільки самки глистів відкладають яйця в задній прохід. Подряпини яєць можуть потрапити під нігті, а потім знову в рот, що спричинить повторне зараження. Це також може викликати запалення кишечника, а у жінок - піхву.

Інфекція аскаридами (= аскаридоз) може вразити як легені, так і тонку кишку, а також жовчний міхур і підшлункову залозу. Якщо легені заражені, з’являється кров’яниста мокрота та кашель, а дихання також може бути болючим. Якщо аскариди заразили тонкий кишечник, у пацієнта може спостерігатися втрата апетиту, нудота, блювота, судоми або навіть кишкова непрохідність. Якщо глистова інвазія слабка, постраждала людина також може залишитися без симптомів.

Стрічкові черв’яки

Різні типи солітерів викликають різні симптоми. Зараження яловичим солітером не завжди викликає симптоми, але це може призвести до болю в животі та втрати ваги. Свинячий ціп’як може атакувати м'язи, серце та мозок та викликати неврологічні симптоми, такі як головний біль і судоми.,

Менінгіт та неврологічний дефіцит призводять (= цистицеркоз). Зараження собачим та лисичним ціп’яками відоме як ехінококоз. Після прийому яєць у людини утворюються кісти в різних органах, розмір яких може бути навіть розміром з футбольний м'яч.

Собачий солітер переважно вражає печінку і легені, лисичний солітер майже виключно печінку. Оскільки кісти в цих органах ростуть повільно, людині можуть знадобитися місяці чи роки, щоб помітити перші симптоми. Симптоми різноманітні і залежать від уражених органів. На ураження легенів може свідчити сухий кашель, ураження печінки через збільшення печінки та жовтяниця. Зараження риб'ячим ціп’яком може призвести до дефіциту вітаміну В12, але в іншому випадку зазвичай без симптомів.

Соски/п'явки

При захворюваннях на птахи чи п’явки симптоми залежать від виду п’явки та уражених органів: При захворюваннях печінки п’явками п’явки мігрували через кишечник у печінку та жовчні протоки та викликають такі симптоми, як біль у животі, діарея та жовтяниця.

Крім того, спостерігається запалення жовчовивідних шляхів, яке може сприяти розвитку злоякісних пухлин. Легеневі рідини утворюють кісти в легенях і можуть призвести до абсцесів та плевритів (= плевритів). Пацієнти страждають від таких скарг, як сухий кашель, біль у грудях та кров’яниста мокрота. Зараження кишковою п’явкою призводить до болю в животі, діареї та нудоти.

При шистосомозі або шистосомозі личинки пари п'явок потрапляють в організм людини через шкіру, а потім мігрують по кровоносних та лімфатичних судинах до різних органів (сечового міхура, уретри, печінки, селезінки, кишечника), де відкладають яйця. Незабаром після того, як він пройшов через шкіру, на цій ділянці можуть з’явитися свербіж і почервоніння. У наступні два-шість тижнів церкарії відкладають яйця в різних місцях тіла.

Тим часом виникають загальні симптоми, такі як лихоманка, головний біль і болі в тілі, а також алергічні реакції, які іноді можуть бути важкими (= синдром Катаяма). Якщо в цей період захворювання не лікувати, розвивається хронічний шистосомоз, симптоми якого залежать від ураження органу:

Урогенітальний шистосомоз

Тут уражені уретра та сечовий міхур, у пацієнтів кривава сеча (= гематурія) і страждає від болю при сечовипусканні.

Кишковий шистосомоз

Це впливає на кишечник, викликаючи такі симптоми, як діарея (іноді кривава) та біль у животі.

Гепатоліальний шистосомоз

У цій формі уражаються печінка і селезінка, які в результаті збільшуються. Спостерігаються скарги у верхній частині живота та затримка води в животі (= асцит).

діагностика

При більшості глистових захворювань в калі пацієнта можна виявити яйця глистів або цілі глисти. Однак зараження окремими родами глистів може бути виявлено по-різному в деяких випадках:

Аскариди

Зараження гостриком часто вже можна клінічно довести, тобто на основі нічного свербіння в області заднього проходу. Щоб бути в безпеці, смужки скотча можна на деякий час приклеїти до заднього проходу, після чого можна шукати глистів (довжиною до 13 мм) під мікроскопом. Аскариди також можна виявити в калі (довжиною до 30 см). Крім того, еозинофільні гранулоцити, підгрупа білих кров'яних клітин (= лейкоцитів), часто підвищені в крові.

Стрічкові черв’яки

В калі можуть бути виявлені окремі кінцівки солітера (= проглоттиди) та яйця глистів. Рідко весь глист виходить зі стільцем. Якщо є зараження свинячим ціп’яком, то діагностується захворювання цистицеркоз можна на основі симптомів та за допомогою комп'ютерної томографії.

Ехінококоз, який виникає після зараження стрічковими черв’яками собак та лисиць, може бути виявлений за допомогою ультразвуку, комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії та в крові, оскільки у багатьох людей виробляються антитіла проти солітерів. У виняткових випадках кісти також можна проколоти для діагностики.

Соски/п'явки

У той час як п’явки мігрують до своїх цільових органів, еозинофільні гранулоцити в крові, а також при печінковій крихітці підвищуються печінково-специфічні ферменти. Печінку та кишкові п’явки також можна виявити у калі, а іноді і в жовчі. Легеневий напад можна діагностувати в мокроті (часто кривавій) пацієнта.

Рентген грудної клітки також часто виявляє характерні зміни. Яйця пари п'явок можна виявити в калі або сечі.

Крім того, для підтвердження діагнозу можна взяти з сечового міхура або кишечника невеликі зразки тканин. Характерні зміни можуть спостерігатися також при УЗД печінки та сечових чи статевих шляхів.

Диференціальні діагнози

При диференціальній діагностиці зараження аскаридами необхідно враховувати всі інші захворювання глистами та інші захворювання, які призводять до збільшення рівня еозинофільних гранулоцитів (наприклад, лімфоми). Цистицеркоз, спричинений свинячим солітером, слід диференціювати від інших захворювань мозку. У разі дефіциту вітаміну В12, спричиненого риб’явим ціп’яком, також слід шукати інші причини цього авітамінозу.

Ехінококоз, викликаний собачим або лисичним ціп’яком, слід диференціювати від інших хвороб, що утворюють кісту. Сечостатевий шистосомоз слід диференціювати від пухлин або туберкульозу сечовивідних чи статевих шляхів, при кишковому шистосомозі слід шукати інші причини запалення кишечника, а при наявності гепатолічного шистосомозу слід враховувати інші причини змін печінки.

Терапія глистових захворювань

Глистові захворювання лікуються одноразовою дозою антигельмінтних засобів, так званих антигельмінтних засобів. Це препарати, які діють як отрута в метаболізмі глистів і вбивають їх. Потім вони виводяться з калом. Препарат мебендазол - перший вибір при аскаридах, аскаридах, гостриках та анкилостомах. Препарат празиквантел застосовується при стрічкових черв’яках та гриппах, таких як рідини печінки та легенів.

прогноз

Більшість глистових захворювань мають хороший прогноз при медикаментозній терапії та послідовне дотримання гігієнічних заходів. Прогноз цистицеркозу залежить від того, чи вже сформувалися в організмі людини личинки (= плавники), що трапляється лише у 10% уражених. Ехінококоз, спричинений собачим солітером, має відносно хороший прогноз, тоді як ехінококоз, спричинений лисичим ціп’яком, може призвести до смерті, якщо його не лікувати

Інструкції для пацієнтів

Ви повинні звернутися до лікаря, як тільки ваші симптоми нагадують симптоми глистової інфекції. Щоб уникнути глистової хвороби, слід дотримуватися наступних вказівок:

• Не їжте м’ясо та рибу сирими та не заморожуйте їх принаймні 10 днів заздалегідь
• Овочі та салати, удобрені фекаліями, ретельно мийте і не їжте їх сирими
• Не їжте ягід та лісових грибів, які ростуть у місцевості, де поширений лисичний ціп’як, і завжди ретельно їх мийте
• Собак і котів слід регулярно перевіряти на зараження глистами
• Мити руки після відвідування туалету, особливо про це слід нагадувати дітям
• Діти повинні мити руки після гри на вулиці та після контакту з тваринами
• Якщо один із членів сім'ї захворіє, інші повинні також пройти профілактичне лікування
• Крім того, постільна білизна, рушники та білизна хворих членів сім'ї слід прати в пральній машині як білі
• Хворим людям слід приймати душ вранці, щоб видалити яйця глистів і, можливо, глистів в області заднього проходу
• Подорожуючи до тропічних або субтропічних районів, не слід плавати у стоячих водах, таких як озера. Крім того, пити воду з цих водойм і з колодязів не можна пити.

---