Глобалізація хронічних захворювань JDM
Погляньте на цю статтю
Найкраще серцево-судинне здоров'я серед усіх досліджених на сьогодні популяцій зберігається у представників корінного населення Амазонки Чіманес. На жаль, зараз це виняткове здоров’я під загрозою через збільшення частоти надмірної ваги, спричиненої зміною їх традиційного харчування.
Перші дослідники, лікарі та місіонери, які працювали з ізольованим населенням у різних частинах світу, виявили, що люди в цих районах набагато менше страждають на рак, серцево-судинні захворювання або діабет 2 типу, ніж люди в так званих промислових країнах. З іншого боку, ця різниця дуже швидко зникає, як тільки ці популяції сприймають звички західних країн (малорухливий спосіб життя, велике споживання їжі з високим вмістом цукру та жиру, дефіцит рослинних продуктів, таких як фрукти, овочі або цільнозернові каші).
В даний час ми спостерігаємо подібне явище, але у світовому масштабі: глобалізація торгівлі означала, що жителі економічно менш розвинених країн почали мати доступ до безлічі перероблених продуктів, багатих цукром і жиром. замінили кілька складових їх традиційного раціону. І результати жахливі: у всіх без винятку країнах, які приймають такий тип дієти, спостерігається різке зростання захворюваності на ожиріння серед їх населення, а також деяких захворювань, які колись серед них були набагато рідше, особливо серцево-судинних захворювань, діабет 2 типу та деякі типи раку. Тому ці спостереження ілюструють, наскільки західний спосіб життя може сприяти розвитку хронічних захворювань.
У чиманців молоді серця
Інший цікавий приклад цього впливу західного способу життя походить із досліджень чиманців, корінного населення болівійської Амазонки.
Аналіз комп'ютерної томографії серця (КТ) показав, що у переважної більшості хіманів не було атеросклеротичних бляшок в коронарних артеріях навіть у похилому віці (75 років і старше).
На думку авторів, розвиток атеросклерозу затримується приблизно на 25 років у Чімансі порівняно з північноамериканцями, що означає, що кровоносні судини 80-річного Чімане мають такий самий вік, як і американець у 50-х роках (1) . Відсутність атеросклерозу, а також відсутність інфаркту міокарда або інсульту, а це означає, що Хіманес практично на все життя захищений від цих хвороб.
Цей надзвичайно низький рівень захворюваності на атеросклероз та ішемічну хворобу серця, безсумнівно, пов’язаний з дуже особливим способом життя чиманців, зокрема з дуже високим рівнем фізичної активності (вони можуть переходити до 18 км на добу) та дієтою, складеною переважно із складних вуглеводів (подорожник, маніока, рис, кукурудза, горіхи, фрукти), білки (переважно з дичини) і дуже мало жиру (лише 4% калорій у насичених жирах).
Цей тип дієти, що має дуже низький вміст жиру та доданих цукрів, також цілком схожий на режим харчування у людей, відомих своєю винятковою тривалістю життя, наприклад, жителів Окінави в Японії.
Загроза на горизонті
На жаль, останні дослідження показують, що цьому винятковому здоров’ю серцево-судинної системи загрожують значні зміни в раціоні харчування Хімане. Нещодавні потрясіння в середовищі існування, спричинені вирубкою лісів, зменшення дичини та дикої риби, а також посилення контакту із західною цивілізацією означають, що тепер вони мають легший доступ до великої кількості продуктів (рафінований цукор, рослинні олії, продукти переробки), що значно збільшив споживання калорій (2) . Внаслідок цього частка хіманів із надмірною вагою значно зросла за останні роки: тоді як у 2002 році ожирінням страждали лише 2,4% жінок та 0,7% чоловіків, ці частки в 2010 році досягли 8,9% жінок (майже в 4 рази більше) і 2,2% чоловіків (утричі більше) (3) . Це все ще набагато менше, ніж тут, але швидкість, з якою відбулося це збільшення, свідчить про те, що ця тенденція, швидше за все, прискориться протягом наступних кількох років і поставить під загрозу здоров’я майбутніх поколінь Чімане.
Це ще один невдалий приклад того, як прийняття наших виробничих харчових звичок людьми з прекрасним станом здоров'я також може швидко призвести до збільшення ожиріння та хронічних захворювань, які в результаті цього виникають.
(1) Каплан Н та ін. Коронарний атеросклероз у корінних південноамериканських циманах: когортне дослідження поперечного перерізу. Lancet 2017; 389: 1730-1739.
(2) Крафт Т.С. та ін. Перехід на харчування у 2 низових болівійських прожиткових популяціях. Am. J. Clin. Nutr. 2018 рік; 108: 1183-1195.
(3) Bethancourt HJ та співавт. Поздовжні зміни показників жиру в організмі та дієти серед дорослих корма-садівників Цімане з Болівії, 2002-2010. Ожиріння 2019; 27: 1347-1359.