Годування дітей та збільшення ваги між грудним вигодовуванням,

Короткий зміст статті Азада Б. та співавт., Опублікованої в Pediatrics у жовтні 2018 року

ваги

Контекст

Грудне вигодовування пов'язане з певною мінливістю зі зниженим ризиком ожиріння. В ході досліджень дослідники зазвичай не розрізняють грудне вигодовування та годування з пляшкою грудним молоком, а також між прикормом комерційними сумішами для немовлят (PCN) та іншими продуктами, і мало враховують харчування в лікарні.

резюме

Цілі

Дослідження, що пов'язують грудне вигодовування та ожиріння, рідко розглядають спосіб введення грудного молока, тип добавок або дієту в лікарні. Ми вивчали ці практики за допомогою когорти народжень Канадського поздовжнього дослідження розвитку здорової дитини (ДИТИ).

Методи

Режим годування був зазначений матерями та зафіксований у лікарняних документах. Індекс ваги та маси тіла (ІМТ) вимірювали через 12 місяців. Аналізи враховували ІМТ матері та інші незрозумілі фактори.

Результати

З 2553 діад матері-немовляти 97% почали годувати грудьми, а середня тривалість грудного вигодовування становила 11,0 місяців. Більшість немовлят (74%) споживали тверду їжу до 6 місяців. Серед немовлят, які вигодовувались виключно на грудному вигодовуванні, 55% вживали зціджене грудне молоко, а 27% іноді отримували НЦЗ у лікарні. Порівняно з ексклюзивним грудним вигодовуванням до 3 місяців, усі інші схеми годування були пов'язані з вищими ІМТ: скориговане β: +12 (95% ДІ: .01 до .23) для зцідженого молока, +.28 (95% ДІ:. Від 16 до .39) для змішаної лактації та +45 (95% ДІ: .30 до .59) для не годування груддю. Одноразова лікарняна допомога ПКН не впливає на ці кореляційні зв'язки, коли грудне вигодовування встановлене та підтримується протягом щонайменше 3 місяців. Введення добавок PCN протягом 6 місяців асоціювалося з більш високим ІМТ (скориговане β: + 25; 95% ДІ: .13 - .38), на відміну від добавок твердою їжею. Результати подібні для збільшення ваги.

Висновки

Грудне вигодовування взаємно пов'язане із збільшенням ваги та ІМТ. Ці взаємозв'язки залежать від дози, частково зменшуються, коли грудне молоко дають із пляшки, і значно зменшуються добавками PCN після перинатального періоду.

Азад М.Б., Vehling L, Chan D та ін. Годування та збільшення ваги немовлят: відокремлення грудного молока від грудного вигодовування та суміші з їжею. Педіатрія. 2018; 142 (4): e20181092