Годування грудного молока дитині з особливими потребами Medela
Якщо ваша дитина має особливі потреби, можливо, вони не зможуть правильно захопити ваш сосок, але є багато інших способів дати їм грудне молоко.
Грудне вигодовування дуже напружує вашу дитину. При грудному вигодовуванні 40 м’язів губ, язика, щелепи та щік та шість черепних нервів 1 працюють разом, щоб контролювати та координувати смоктання, ковтання та дихання.
Якщо у вашої дитини є вроджена вада, інвалідність або хвороба, яка вражає одну з цих м’язів або нервів, вона може не мати можливості годувати грудьми. Або його можна годувати грудьми, але має проблеми з вживанням достатньої кількості молока. Але це не означає, що вони не можуть користуватися всіма перевагами вашого грудного молока. Насправді захисні та оздоровчі властивості грудного молока ще важливіші, якщо ваша дитина має особливі потреби.
"Грудне молоко має багато імунологічних та протизапальних властивостей і містить фактори росту та живі клітини", - пояснює д-р. Катсумі Мізуно, професор дитячої внутрішньої медицини в лікарні Кото Тойосу університету Шова. «Важливо давати грудне молоко дитині з особливими потребами для профілактики інфекційних захворювань та забезпечення оптимального харчування.
«Немовлята з вродженими та неврологічними захворюваннями більш сприйнятливі до інфекцій дихальних шляхів 2, 3» вух 4 та шлунково-кишкових захворювань 5 і потребують більшої кількості хірургічних процедур. Ваше грудне молоко ефективно запобігає інфекціям і сприяє загоєнню », - говорить д-р. Мізуно.
Причини, чому ваша дитина відчуває проблеми з грудним вигодовуванням
Розщеплення губи та/або піднебіння
Дитина з розщепленою губою може не змогти створити вакуум на грудях під час годування груддю. Однак консультант з лактації або акушерка можуть показати вам методи, які можуть допомогти. Часто немовлята з розщепленим небом не можуть знайти потужність всмоктування, необхідну для годування груддю. 7-й
Передчасні пологи
Якщо ваша дитина народилася недоношеним, у нього чи вона ще може не бути м’язової сили та координації, необхідних для ефективного грудного вигодовування. Ви можете дізнатись більше про грудне вигодовування недоношених дітей.
Синдром Дауна та інші трисомічні розлади
Немовлята з синдромом Дауна можуть не мати достатнього м’язового тонусу або координації ротової мови для ефективного грудного вигодовування. 8 Інші розлади трисомії, такі як синдром Едвардса або синдром Патау, також зазвичай призводять до складних проблем з грудним вигодовуванням.
Неврологічні розлади
Неврологічні розлади (захворювання головного мозку, хребта або нервів) часто викликають гіпотонію (зниження м’язового тонусу). Церебральний параліч, гідроцефалія 9, асфіксія при народженні, роздвоєння хребта, інсульт новонароджених, вади розвитку мозку та гіпоксична ішемічна енцефалопатія - все це може спричинити проблеми з грудним вигодовуванням.
Послідовність П'єра Робіна
Це порушення призводить до набагато меншої нижньої щелепи в поєднанні з розщепленим небом і язиком, які потрапляють назад у рот, що робить грудне вигодовування практично неможливим. 10
Оральні операції
Хірургічне втручання у рот, язик або щелепу вашої дитини може на деякий час зробити незручним грудне вигодовування.
Зціджування грудного молока для дитини з особливими потребами
Перший крок - розпочати виробництво молока, щоб у вас було достатньо молока для вашої дитини, незалежно від того, як ви їх годуєте. Якщо Вашу дитину не можна негайно годувати грудьми, важливо, щоб Ви захопили якомога більше молока, часто зціджуючи. Рання ініціація та нарощування виробництва молока допоможе забезпечити вам достатньо молока для годування дитини, як зараз, так і в майбутньому.
Рекомендується прокачувати з обох сторін приблизно вісім разів за 24 години, оскільки це найкращий спосіб створити хороший рівень виробництва молока. 11 Зверніться до консультанта з лактації або акушерки за підтримкою та порадою.
«Перші кілька місяців моє життя оберталося висловлюванням. Я встановила собі будильник на ніч - я вставала кожні три години і накачувалась », - згадує Кетрін, мати двох дітей з Нової Зеландії. “Майкл не міг смоктати грудей через розщелене піднебіння, тому ми використали спеціальну пляшку під тиском. Мені доводилося постійно стежити за ним, поки він годував, бо якби я не подивився, він, можливо, задихнувся б, або я б не побачив, як з носа витікає молоко, що хвилювало б його.
«Це допомогло мені приєднатися до Інтернет-груп підтримки лише для мам-експресів. Я встиг прокачати його їжу протягом семи місяців - справжня послуга любові! "
Способи годування грудного молока дитиною
Деяких дітей потрібно годувати по-різному, перш ніж вони зможуть годувати грудьми або розливати молоко в пляшках. Зонд для годування можна використовувати для м’якого введення молока безпосередньо у шлунок вашої дитини. Медичний працівник може прокласти зонд через ніс або рот. Як тільки вашу дитину можна буде годувати іншим способом, зонд буде витягнуто.
Якщо ваша дитина може ковтати, але не годує грудьми, ви можете спробувати інші варіанти годування. «Такі методи, як годування пальцями, коли дитині дають молоко з годувальної трубки або силіконову годівницю на пальці батьків, можуть бути корисними для немовлят з неврологічними порушеннями. Спеціальний сосок для немовлят з особливими потребами може полегшити йому життя », - пояснює д-р. Мізуно. “Це насправді залежить від немовляти. Інші немовлята можуть віддавати перевагу годуванню з чашкою ".
«Годування чашкою часто є найбезпечнішим та найкращим методом, коли грудне вигодовування неможливе, - продовжує д-р. Мізуно пішов. «Це може означати, що після виписки ви зможете довше годувати грудьми, хоча на початку вам, можливо, доведеться трохи довше перебувати в лікарні. Під час годування в чашці може бути пролито велика кількість молока, 12 тому кількість пролитого потрібно виміряти, якщо споживання молока точно регулюється ".
Сара, мати трьох дітей з Великобританії, ділиться своїм досвідом: «Наша старша дочка має складні потреби, зокрема церебральний параліч. Спочатку вона добре пила з грудей, але через три дні їй стало дуже погано, і відтоді до двомісячного віку їй давали зціджене грудне молоко через носогастральний зонд. Поки вона була в лікарні, я прокачував кожні три години ".
Історія Сари мала щасливий кінець: «Приблизно у вісім тижнів, коли її здоров’я стало стабільнішим, ми знову запровадили пряме грудне вигодовування за допомогою спеціаліста, і вона швидко це навчилася знову. Через дванадцять тижнів, коли ми забрали її додому, вона лише пила з грудей.
"З такою кількістю людей, які займаються доглядом за нашою дитиною, зціджування молока змусило мене відчути, що я маю свою роль і роль, і це допомогло мені не здаватися в цей неймовірно складний час".
Якщо ваша дитина може схопити сосок
Якщо ваша дитина з особливими потребами фізично може схопити сосок, регулярно пропонуйте груди на додаток до інших способів годування. Навіть якщо вони насправді не п’ють молока з грудей, це «неживне сисуно» може заспокоїти та заспокоїти вашу дитину та допомогти їй почуватися в безпеці, захищеності та коханості. Він також може практикувати смоктання, що полегшує згодом перехід до ексклюзивного грудного вигодовування.
Якщо вони потягують трохи молока на грудях, але воно не може задовольнити всіх їх харчових потреб, зверніться до медичного працівника, щоб дізнатись, скільки зцідженого молока їм потрібно і як найкраще його давати. Набір для грудного вигодовування - це один із способів дати дитині зціджене молоко під час годування груддю або спробувати один із продуктів, перерахованих вище.
Якщо ваша дитина відновлюється після операції на порожнині рота - наприклад, при розщепленій губі або розщепленому небі - грудне вигодовування може на деякий час бути незручним для вашої дитини. Запропонуйте грудну залозу на додаток до інших способів годування, оскільки неживний сис також має заспокійливий ефект, і дослідження показують, що це допомагає немовлятам справлятися з болем. 13
“Багато хто говорив мені, що мого сина з розколотою губою не можна годувати грудьми. Він насправді добре пив, але те, як воно зачепило мій сосок, заподіювало мені біль », - згадує Нікола, мати трьох дітей з Великобританії. «Після операції спочатку він болів, але незабаром це пішло. Його причальна позиція сильно змінилася, і це звикло до певного часу, але він скоро знову дуже добре випив, і ми продовжували, поки йому не виповнився рік ".