Годування немовлят Чи можемо ми запобігти ризику алергії Доктор Жак Роберт Екзема

Спрачен

  • Англійська
  • Español
  • Французька
  • Ελληνικά
  • Нідерланди
  • Italiano
  • 한국어
  • Польський
  • Португальська
  • Українська
  • Чещина
  • Deutsch
  • Tiếng Việt

Доктор Жак РОБЕРТ

можемо

Терапевтична освіта при атопічному дерматиті

Ліонський лікарняний центр

В Європі проживає 150 мільйонів людей з алергією. В даний час страждає кожна третя дитина, і прогнози насторожують (1). Чи можлива первинна профілактика у дітей групи ризику? Тобто, чи можна запобігти появі алергії, змінивши фактори зовнішнього середовища до появи атопічних проявів (екзема, харчова алергія, астма тощо) ?

Щоб відповісти на це поточне запитання, кілька пояснень:

Годування вагітної або годуючої матері

Запропоновані дієти для уникнення не змогли зменшити частоту харчової алергії, екземи або астми у немовлят (2). Навпаки, виключення арахісу у матері та немовляти призвело до протилежного результату у Великобританії. Не можна рекомендувати дієти під час вагітності та годування груддю, для профілактики алергії (звичайно, ні алкоголю, ні тютюну).

Грудне вигодовування

Рекомендується виключно всім немовлятам до 4 місяців. Але профілактичний вплив на розвиток алергії у дитини не продемонстрований. У будь-якому випадку, не було б етично пропонувати перспективні дослідження, контрольовані "груди" проти "коров'ячого молока".

Замінник грудного молока

Про і пребіотики

Добавка вітаміну D

Що ми знаємо: Рівні вітамінів А і D у сироватці крові значно нижчі у дітей, хворих на астму, ніж у здорових дітей (7). Кілька досліджень у 2015 та 2016 роках здаються сприятливими для прийому вітаміну D для вагітних матерів та немовлят, яким загрожує атопія, але в дозі 1000 одиниць на день, замість звичних 400 одиниць.

Диверсифікація продуктів харчування

Диверсифікація - це введення в раціон дитини будь-яких продуктів, крім молока. Що ми знаємо: пізня диверсифікація збільшує ризик алергії у здорових дітей, а також у дітей групи ризику і навіть у дітей, що перебувають на грудях. Він дотримується консенсусних правил у останніх публікаціях:

  • Не раніше 4 місяців, але не через 7 місяців;
  • Будь-яке нове введення повинно бути поступовим і повторюватися;
  • У 4 місяці овочі та фрукти; у 6 місяців тваринний білок (м'ясо, риба, яйце).

Що пам’ятати ?

Первинна профілактика алергії породила численні рандомізовані дослідження протягом останнього десятиліття. Безумовно, важко хотіти протистояти генетичному захворюванню: атопії за допомогою простої дієти. Але з запропонованих заходів ми можемо зберегти кілька повідомлень.