Голодування перед операцією більше не рекомендується
Деякі догми зберігаються, хоча вони вже давно спростовуються. Сюди входить те, що пацієнти повинні тривалий час залишатися тверезими перед операцією. Тому хворим було наказано голодувати з опівночі, якщо операція повинна була відбутися наступного дня. Метою цього голодування було запобігти потраплянню вмісту шлунку в легені під час вентиляції під час процедури. Незважаючи на те, що роками існували менш обмежувальні рекомендації, старе правило зберігається, як пояснив Маркус Бюхлер із клініки хірургічного університету Гейдельберг на цьогорічному конгресі Німецького хірургічного товариства в Мюнхені. Згідно з новими рекомендаціями, пацієнти можуть їсти легку їжу за шість годин до операції та пити прозорі рідини без молока та м’якоті до двох годин до операції.
Дослідження показали, що ці більш щедрі правила не призводять до того, що більша частина вмісту шлунку потрапляє в легені під час вентиляції. Недоліки посту більш серйозні. Тривале голодування не тільки зменшує самопочуття пацієнта, воно також впливає на те, як пацієнт одужує і наскільки хорошим є результат лікування. Тривале голодування перед операцією - це не захід безпеки, а ризик безпеки, який необхідно терміново і рішуче вирішити, сказав Бюхлер.
Рани заживають гірше
Голодування призводить до того, що організм втрачає рідину, рівень цукру в крові падає, а в судинах менше циркулює крові. Ці обставини та контрзаходи, які вживає організм, роблять ускладнення більш імовірними. Це також означає, що хірургічні рани заживають гірше.
Більш тривале голодування перед операцією також суперечить сучасній концепції швидкого хірургічного лікування. Ця концепція означає пакет заходів, за допомогою яких пацієнт повинен швидше одужати. Важливу роль у цьому відіграє дієта. Пацієнти, які вже погано харчуються, також перебувають під загрозою тривалого голодування перед операцією. За словами Бюхлера, той факт, що старе правило все ще зберігається, пов'язаний з тим, що багато лікарів все ще приймають на себе підвищений ризик вентиляції легенів і що робочі процеси недостатньо гнучкі.