Голодування, схуднення та діабет - Медичний факультет Монреальського університету
Постійне голодування не має офіційного визначення. Загалом, мова йде про утримання чи обмеження, добровільно чи ні, споживання їжі за станом здоров'я, а також за духовними чи іншими причинами. Найбільш періодичне голодування дозволяє вживати так звані некалорійні напої. Це, звичайно, вода, але також чорний чай і кава, а також бульйони (зроблені з води або курячих кісток).
Види періодичного голодування
Загалом, періодичне голодування описується як періоди голодування, що чергуються з періодами нормального споживання їжі. Тривалість і частота голодування можуть коливатися в широких межах. Це може відповідати швидкості, яка сягає 12 годин, наприклад, з кінця останнього вечірнього прийому їжі близько 19:00 і до 7 ранку, тривалістю до декількох днів і лише один раз на день.
Альтернативне голодування: кілька авторів описують його як піст, який складається з чергування днів необмеженої їжі (ad libitum) та днів голодування, яке триває від 24 до 36 годин, від одного до декількох разів на тиждень.
Швидко модифікується: голодування, яке полягає у відсутності їжі протягом декількох годин, наприклад, з дня до і до вечірньої їжі. Цей 12–24-годинний піст дозволяє їсти щодня, але з обмеженням калорій близько 25% порівняно зі звичайним днем. Його часто ідентифікують як 5: 2 піст (5 днів нормального споживання, чергуючись з 2 днями періодичного голодування).
Голодування з обмеженим часом прийому їжі Всі продукти протягом дня їдять протягом обмеженого часу, часто від 4 до 8 годин. Цей метод полягає у пропуску одного або двох прийомів їжі протягом дня, наприклад, їжі вранці та в середині дня, і це щодня.
Приклади графіків прийому їжі відповідно до різних категорій голодування
Ad lib: необмежений АЛТ: годування з обмеженим часом
Альтернативне та модифіковане голодування - це ті, що пов’язані з більш несприятливими симптомами; голод, втома, нудота, головний біль, низький рівень енергії. Швидкий АЛТ - це той, що має найменшу кількість побічних ефектів, оскільки людина не позбавлена тривалого періоду часу.
Вплив на здоров'я періодичного голодування
З часом наслідки постійного обмеження калорій виявили сприятливий вплив на здоров’я, особливо на тривалість життя. Оскільки піст є формою обмеження калорій, періодичне застосування цієї нестачі їжі також може вплинути на здоров’я. Якщо результати є досить значними у тварин, робота, проведена на людях, ще недостатня. Дійсно, необхідні більш контрольовані та рандомізовані клінічні дослідження періодичного голодування, щоб встановити ефективність голодування у покращенні загального стану здоров'я та профілактиці та лікуванні хронічних захворювань [1].
Вплив голодування на вагу тіла
Добре встановлено, що середньо- та довгострокове обмеження калорій пов’язане із втратою ваги, і що останнє може підтримуватися залежно від практики певних харчових звичок та рівня фізичної активності людини. Для періодичного голодування дослідження на людях обмежені і зазвичай складаються з невеликих груп суб’єктів. Хоча деякі дослідження показують, що періодичне голодування пов’язане з більш значною втратою ваги (від 3 до 5 кг після 10 тижнів лікування) порівняно з безперервною обмежувальною дієтою [2], інші дослідження показують, що результати порівнянні між двома методами із подібними змінами у складі тіла та активації компенсаторних механізмів [3]. Зрештою, результати цих досліджень свідчать про те, що періодичне голодування є принаймні настільки ж ефективним, як деякі дієти з обмеженим вмістом калорій, як стратегія схуднення.
Вплив голодування на діабет 2 типу
Висновок
Опубліковані на сьогодні дослідження показують, що різні методи обмеження енергії можуть бути порівнянними і, як видається, не сприяють періодичному голодуванню. Хоча деяким людям більше сподобатися періодичне голодування, а не постійне обмежувальне харчування, цей метод може бути рекомендованим варіантом у контексті схуднення та лікування діабету типу 2. Однак, що стосується людей з діабетом, ці процедури слід проводити під наглядом кваліфікованих фахівців.
Інші питання залишаються без відповіді. З одного боку, експерти, схоже, не погоджуються щодо типу фаст-фаусту, а також щодо ідеальної тривалості та частоти застосування. Крім того, яку дієту слід віддавати перевагу в періоди поза пістом? З іншого боку, не слід забувати про те, що існують ризики для здоров’я, якщо енергетичне обмеження є занадто суворим, будь то періодичне голодування або будь-яка інша обмежувальна дієта. Ці періоди можуть призвести до дефіциту поживних речовин, особливо клітковини, а також до порушення електролітного балансу [6]. Ось чому фахівці рекомендують систематичне медичне спостереження та настійно не рекомендують застосовувати його, незалежно від його форми, вагітним або жінкам, що годують груддю, підліткам, що ростуть, людям із печінковою або нирковою недостатністю.
Слід також врахувати, що зменшення споживання енергії може спричинити різноманітні біологічні адаптації, які можуть призвести до збільшення ваги [7]. У зв'язку з цим деякі фахівці з дієтології підвищують потенційний ризик переїдання. Крім усього іншого, вони побоюються, що така практика підкреслює надмірну зайнятість вагою і, таким чином, сприяє розвитку більш серйозних розладів харчування.
Марі-Хосе Леблан, доктор філософії, доктор філософії
www.extenso.org
Список літератури
[2] Альхамдан Б.А. та ін. Дієти з обмеженням енергії на альтернативні дні та на добу: що є більш ефективним для схуднення? Систематичний огляд та мета-аналіз. Obes Sci Pract. 2016; 2 (3): 293-302.
[3] Patterson RE та співавт. Періодичне голодування та метаболічне здоров'я людини. J Acad Nutr Diet 2015; 115 (8): 1203-1212. Doi.org/10.1016/jand.2016.02.018
[4] Трепановський JF та ін. «Вплив голодування в поодинокий день на втрату ваги, підтримку ваги та кардіопротекцію серед здорових людей із ожирінням, що страждають ожирінням: рандомізоване клінічне дослідження». JAMA Intern Med 2017. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.0936
[6] Джонстон А.М. Піст - найвища дієта? Обес Преподобний 2007; 8: 211–222.
[7] Ochner CN та ін. Біологічні механізми, що сприяють відновленню ваги після схуднення у людей, що страждають ожирінням. Фізіол Бехав. 2013; 120: 106–113.