Голос лікаря-спеціаліста з Центрального військового госпіталю; Синдром апное сну; лікарня
Голос лікаря-спеціаліста з Центрального військового госпіталю - Синдром апное сну
Третина життя людина проводить уві сні. Сон необхідний для здоров'я, оскільки він є необхідним для функціонування організму при максимальній фізичній та розумовій працездатності. Сном зазвичай керує мозок, і люди потребують певного періоду відпочинку., 7-8 годин сну у дорослих, щоб можна було бадьорити все тіло і розум.
Сон асоціюється з багатьма патологіями, синдром апное сну (SAS) є однією з найпоширеніших. SAS - це стан, який може виникнути в будь-якому віці і вражає 4% чоловічого населення, 2% жіночого населення та 0,7% дітей. Це мало діагностоване захворювання.
SAS - це порушення сну, яке визначається існуванням принаймні 10 апное (пауз у диханні) на годину сну. Апное - припинення надходження повітря до носа та рота під час сну принаймні на 10 секунд. Існує 3 типи САС: обструктивна, центральна та змішана. Обструктивний тип (SASO) є найпоширенішим, він виявляється приблизно у 80% випадків SAS.
SAS - це загальний стан, поширеність якого пов’язана з ожирінням. Апное обумовлене періодичними епізодами обструкції верхніх дихальних шляхів. Колапс може бути викликаний анатомічними змінами та/або порушеннями нервово-м’язового контролю у верхніх дихальних шляхах.
Діагностика SAS ґрунтується на комбінованій оцінці клінічних особливостей поряд із об’єктивною демонстрацією дихальної дисфункції, спричиненої сном.
Ознаки, симптоми та наслідки САС є прямим результатом переривань (апное) та/або повторюваних зменшень (гіпопное) носово-ротового потоку повітря під час сну. Пацієнти мають симптоми як вдень, так і вночі.
Найпоширеніший добовий симптом - надмірна сонливість, пацієнт легко засинає, розслабившись: читаючи, дивлячись телевізор, після обіду, перебуваючи в залі очікування, іноді навіть під час розмови з іншою людиною. Інші денні прояви, про які ми повинні пам’ятати: хронічна втома, ранковий головний біль (головний біль), запаморочення, зниження пам’яті, труднощі з концентрацією уваги, дратівливість, тривога, депресія.
Нічними подіями можуть бути: апное, яке зазвичай помічає ваш супутник життя, хропіння, ніктурія (потрібно мочитися вночі більше 2 разів на ніч), сухість у роті, пітливість, кошмари, безсоння.
Через те, як він представляється, хоча постраждалих людей у великій кількості, багато хто навіть не підозрюють про його існування, оскільки під час неспання не виникає проблем з диханням. У довгостроковій перспективі багаторазові десатурації сильно пошкоджують життєво важливі органи. Нелікований апное сну призводить до таких ускладнень, як високий кров’яний тиск, серцеві захворювання або інсульт.
Загалом, достатньо провести діагностику САСО поліграфія. Це дослідження вимагає від пацієнта спати одну ніч у поєднанні з поліграфом - пристроєм, що реєструє ряд параметрів: потік повітря через ніс, рівень кисню в крові, рухи грудної клітки (дихальне зусилля в грудях), частота серцевих скорочень (пульс), хропіння положення тіла. Наступного дня лікар проаналізує та інтерпретує запис і встановить діагноз.
Як лікувати апное уві сні?
Якщо у вас діагностовано апное сну, лікар порекомендує тип лікування, який вам підходить.
Найпоширенішим методом лікування обструктивного апное сну є CPAP (Безперервний позитивний тиск у дихальних шляхах), пристрій, що забезпечує тиск, який відкриває дихальні шляхи, особливо у глотці, запобігаючи розпаду м’яких тканин, усуваючи тим самим апное сну та забезпечуючи нормальне дихання у будь-який час. ніч. Пристрій оснащений зручною маскою, яку пацієнт носить протягом ночі. Маска виготовлена з м’якого силікону і може закріплюватися регульованим ремінцем.
Пацієнту бажано ознайомитись із таким приладом у лабораторії сомнології, де можна вибрати оптимальну маску, для комфортної та водонепроникної фіксації. Зазвичай сприятливі ефекти проявляються швидко, одразу після початку лікування цим методом.
На додаток до терапії CPAP також рекомендуються зміни способу життя. Наприклад, людям із зайвою вагою сприяла б втрата ваги. Існують також неспецифічні рекомендації, які можуть допомогти в терапії, такі як відмова від алкоголю, тютюну та снодійних, а також вечірньої кави. У надзвичайно рідкісних випадках пацієнтам з апное сну можуть знадобитися ліки або навіть хірургічне втручання.
В даний час терапія CPAP виявляється найбільш підходящим способом лікування людей з обструктивним апное сну, і все ж дотримання лікування CPAP залишається критично важливим питанням, показник якого становить від 30 до 60%.
Фрагментований і неспокійний сон призводить до надмірної денної сонливості, уваги та порушення концентрації уваги з часто серйозними наслідками: нещасні випадки вдома, на роботі чи навіть у дорозі (пацієнт засинає за кермом). SAS може суттєво змінити якість життя за відсутності діагнозу та особливо лікування та може спричинити ряд захворювань: гіпертонія, інфаркт міокарда, аритмії під час сну, раптова смерть, інсульт, діабет та метаболічний синдром, депресія, тривога, імпотенція.
Важливо, щоб люди, які мають симптоми, подібні до представлених вище, повинні знати, що їм слід звернутися до лікаря, який спеціалізується на патології сну, який найчастіше є пульмонологом. Він визначатиме, який тип обстеження призначений для кожного пацієнта і чи буде він проводитися в лабораторії сну або вдома у пацієнта.
XXX
XXX
Доктор Клаудія Ніколета Поповічі, первинний пульмонолог, компетентний: ендоскопія бронхів, дихальні функціональні обстеження
Контакт: 021/319.30.51 - 60, за яким ви просите оператора перенести дзвінок на int. 548.