Головний біль »Що робити

Майже кожна людина стикається з головним болем часом у своєму житті. За підрахунками, до 70% людей болить голова принаймні раз на місяць. Близько 90% випадків - це головний біль напруги, мігрень або їх поєднання. Загалом, вони є одними з найпоширеніших захворювань людини. Прочитайте цілий текст

Біль у животі

Тут ви знайдете загальні скарги та симптоми, а також перелік можливих захворювань, які можуть спричинити біль у животі.

Болі в тілі

Тут ви можете дізнатися, які захворювання викликають біль у кінцівках, а які подальші обстеження можуть надати інформацію.

Гострий біль

Гострий біль має сигнально-попереджувальну функцію. Біль може бути спровокований механічними, хімічними та тепловими подразниками.

Коротка версія:

Головний біль - це головним чином головний біль напруги та/або мігрень .
У більшості випадків конкретних причин головного болю немає.
Наступні фактори можуть сприяти розвитку головного болю: Стрес, дієта, куріння, вживання алкоголю, дисбаланс гормонів, погодні умови.
Якщо головні болі виникають гостро та/або дуже важко, супроводжуються блювотою, лихоманкою або неврологічними розладами, такими як параліч або розлади мови або виникають після травми голови, слід звернутися до лікаря.

Зміст на цій сторінці:

причини
формувати
Головні болі можуть бути небезпечними?
діагностика
лікування

Хоча рідкісні та не надто сильні головні болі самі по собі не є серйозною проблемою для здоров'я, часті та сильні головні болі можуть значно знизити якість життя постраждалих. Згідно з опитуванням ВООЗ, близько 3,3% в Європі страждають від постійних головних болів, тобто більше 15 епізодів головного болю на місяць. Іншими словами, із приблизно 740 мільйонів європейців більше 24 мільйонів зазнають хронічних головних болів.

Які причини головного болю?

У 80 - 90% випадків головний біль не можна віднести до певного тригера. Головні болі можуть також проявлятися як симптоми інших хвороб або як побічний ефект від прийому певних ліків.

Наступні фактори можуть сприяти розвитку головного болю:

стрес
харчування
Куріння та алкоголь
Погана постава
Коливання гормону
Погода

стрес

Постійний хронічний стрес, зокрема, є загальним чинником. Тут також може трапитися так, що головний біль з’являється лише тоді, коли стрес стихає, і ви насправді можете розслабитися, наприклад, на вихідних або у відпустці.

Куріння та алкоголь

Споживання та відмова можуть спричинити головний біль.

харчування

Нерегулярне харчування може призвести до коливань рівня цукру в крові, що може призвести до головних болів. Крім того, вживання або вживання певної їжі або напоїв може спричинити головний біль. Особливо це стосується хворих на мігрень. Наприклад, кава, шоколад, чай, сир або алкоголь можуть спровокувати напад. Навіть у людей з непереносимістю гістаміну споживання продуктів, що містять гістамін, може призвести до головних болів. Штучні підсолоджувачі та продукти, що містять нітрити, такі як ковбаса, також можуть викликати головний біль.

Погана постава і напруга

Погана постава, іноді через наш сидячий спосіб життя, може призвести до напруги м’язів і, як наслідок, спричинити головний біль. Погано налаштована неергономічна робоча станція (особливо робота в офісі та комп’ютері) є загальною причиною.

спати

Нерегулярний сон, недосипання або занадто багато сну можуть бути причинами головного болю.

Погода

Зокрема, зміни погоди та зміни тиску повітря можуть спровокувати головний біль.

Нестача кисню

Це грає роль перш за все на горі та на великій висоті. Головний біль під час альпінізму та піших прогулянок на великій висоті може бути симптомом висотної хвороби - тут слід негайно розвернутися і спуститися на нижчі висоти.

Перенапруження

Головні болі можуть виникати як при фізичному, так і при психічному перенапруженні.

Гормональні коливання у жінок

Головні болі у жінок також можуть виникати залежно від фази циклу. Головні болі можуть виникати і під час менопаузи.

Психосоматичні причини

Психосоматичні причини також можуть спровокувати головний біль. Депресія - поширене захворювання, яке супроводжує хронічні головні болі. Це може бути як причиною, так і наслідком: постійний головний біль реагує на душу і може сприяти розвитку депресії. І навпаки, є люди, які страждають від депресії, але сприймають цю хворобу як біль.

Як проявляються головні болі?

Головні болі відрізняються залежно від типу: напад мігрені проявляється інакше, ніж головний біль напруги, наприклад.

мігрень	Головний біль напруги
Область голови:	переважно односторонні, рідше двосторонні	Ціла голова, потилиця, область вершини, мозок
Тривалість:	4-72 години	від півгодини до кількох днів
Частота:	1-6x/місяць	зрідка до щодня
Міцність:	сильний	легкий до середнього
Тип болю:	пульсуючий, стукаючи, пульсуючий	тупий, гнітючий
Побічні ефекти:	Нудота, блювота, чутливість до світла та шуму	Чутливість до світла або шуму, втрата апетиту
Тригер:	Стрес, коливання гормонів, алкоголь	Стрес, погода, без спускового гачка
Інші:	йти в темну кімнату на випадок нападу

Лікарський головний біль	Кластерний головний біль
Область голови:	ціла голова, переважно з обох боків	одностороння, потилиця, харизма збоку
Тривалість:	Постійний біль	від півгодини до 3 годин
Частота:	Постійний біль	Щодня
Міцність:	від середнього до сильного	сильний
Тип болю:	тупий, пронизливий, колючий	жорстокий, судомний напад
Побічні ефекти:	незначна нудота, світлобоязнь	Сльози на очах, нежить, стиснуті зіниці, червоне обличчя
Тригер:	постійне вживання знеболюючих препаратів	Алкоголь, гістамін, нітрогліцерин
Інші:	спочатку імітує основний головний біль	часто вночі

Головні болі можуть бути небезпечними?

В принципі, тут застосовується наступне: чим гостріше явище, тим сильніша інтенсивність і чим невідоміший біль для пацієнта, тим більше потребує уточнення. І: Головні болі, які супроводжуються гарячкою та/або блювотою та/або неврологічними ознаками (такими як параліч, розлади мови, епілептичні напади, судоми), але не повинні бути небезпечними, і їх повинен оцінювати фахівець у разі сумнівів.

Вам слід негайно звернутися до лікаря у таких випадках:

у разі раптових, сильних головних болів, можливо також пов'язаних з нудотою та блювотою
у "анігіляційному болі" (дуже сильний біль з почуттям страху смерті)
у разі психологічних змін у сенсі короткочасних розладів пам’яті чи орієнтації з точки зору часу, місця та людини
якщо у вас висока температура і ригідність у шиї (шия не може бути зігнута до грудей): це може свідчити про можливий менінгіт (менінгіт).
при проблемах із зором та порушеннях зору (наприклад, подвійне бачення)
якщо у вас є неврологічний дефіцит (наприклад, параліч, порушення мови, епілептичні напади, судоми або якщо у вас є проблеми з керуванням руками або ногами)
якщо ваш головний біль виникає при задишці або гарячці, або при симптомах, що впливають на роботу очей, вух, носа або горла.
якщо причиною головного болю є травма голови

Як лікар ставить діагноз?

Консультація з лікарем (анамнез) відіграє центральну роль у діагностиці головного болю. Найголовніше тут:

Де і як часто болить в голові?
Скільки тривають ці держави?
Чи є у вас додаткові симптоми?

Після детальної розмови та фізичного огляду зазвичай можна розрізнити неспецифічний та небезпечний головний біль. Обстеження з акцентом на неврологічному статусі стосується, перш за все, виключення можливих основних захворювань нервової системи.

Щоденник головного болю, який ви ведете самостійно, однозначно може допомогти лікареві з точним діагнозом, оскільки після виключення рідкісних небезпечних головних болів основною метою є визначення типу головного болю. Залежно від типу головного болю терапія може бути різною.

Які подальші обстеження можуть бути корисними?

Якщо є підозра, що хвороба може бути причиною головного болю, доступні такі методи візуалізації, як рентген, КТ або МРТ. Однак ними слід користуватися лише за наявності обґрунтованих підозр. В іншому випадку ймовірність отримати безглузду випадкову знахідку навіть більша, ніж отримання значущої знахідки.

Залежно від підозри лабораторні дослідження (кров, сеча, лікер) можуть бути інформативними.

Як лікується головний біль?

Лікування головного болю залежить від причини. Якщо симптоми рідкісні і не надто важкі, ви можете їх лікувати самостійно.

Наступне відео містить корисні поради щодо нападів мігрені:

Що ви можете зробити самостійно проти головного болю?

Щоденник головного болю

Ведення щоденника головного болю може допомогти виявити можливі тригери больових нападів. Ви можете зберігати його як календар, бажано місяць-два. Запишіть:

час
Сила і тривалість
Тип болю (наприклад, пульсуючий, стукаючий, пульсуючий, тупий, натискаючий, колючий)
Локалізація (одностороння, двостороння, більше спереду, ззаду тощо)
можливі тригери (стрес, злість, алкоголь, кава, інші продукти харчування та напої, ліки тощо)
Симптоми аури (спалахи світла, порушення мови, дефекти поля зору)
інші додаткові симптоми, такі як нудота, блювота та страх світла чи шуму
чи покращив стан відпочинок чи швидше рух
Зміна погоди
Ліки, які ви приймали від болю та як вони працювали
Для жінок: чи перебуваєте ви зараз у менструальному періоді, чи на якій стадії свого циклу

Потім ви можете обговорити свій щоденник зі своїм лікарем.

Уникайте тригерів

У своєму журналі ви, можливо, з’ясували, які фактори та ситуації можуть спровокувати напади головного болю. Намагайтеся якомога більше уникати цих факторів та ситуацій і перевіряти, чи є якісь покращення.

життєвий шлях

Спробуйте сформувати свій спосіб життя так, щоб уникнути можливих тригерів. Крім того, регулярний і достатній сон, регулярне харчування, а також невелика кількість алкоголю та нікотину можуть покращити ваше самопочуття, оскільки ваше тіло і розум можуть бути більш стійкими до зовнішніх впливів.

рух і спорт

Регулярні фізичні вправи та види витривалості, такі як біг підтюпцем, плавання або їзда на велосипеді з відповідною інтенсивністю (не потрібно займатися змагальними видами спорту), також можуть покращити ваше довгострокове самопочуття. Якщо ви дуже напружені, фізичні навантаження можуть позитивно вплинути на ваші м’язи. Тривалі прогулянки на свіжому повітрі також можуть принести користь вашій голові.

Методи розслаблення та управління стресом

Такі методи розслаблення, як прогресивна релаксація м’язів Якобсона, йога, аутогенні тренування та інші методи, можуть допомогти вам полегшити головний біль. Завдяки таким процедурам, як біологічний зворотний зв’язок, ви навчитеся краще розуміти власне тіло, і в результаті ви можете легше розслабитися. Навчитися справлятися зі стресом також може бути корисним, наприклад, як частина поведінкової терапії. Групи самодопомоги та семінари для пацієнтів - ще один спосіб навчитися краще справлятися зі своєю ситуацією.

Коли слід звертатися до лікаря?

Окрім описаних абсолютних попереджувальних симптомів, слід проконсультуватися з лікарем, якщо головний біль:

трапляються більше 10 днів на місяць
вперше з’являються у віці старше 40 років
є незвичними за своєю інтенсивністю, тривалістю та/або місцем розташування
виникають вперше під час або після фізичних навантажень та/або дуже сильні та іррадіюють у шию
супроводжуються високою температурою
після травми голови, наприклад, падіння
збільшення частоти, сили та тривалості, незважаючи на лікування
більше не реагувати на раніше ефективні препарати

Якщо є сумніви, завжди краще проконсультуватися з лікарем.

Інформацію про терапію та самолікування різних основних видів головного болю можна знайти тут:

Який прогноз головного болю?

Прогноз дуже залежить від типу головного болю. У разі вторинних головних болів важлива терапія основного захворювання. Якщо головний біль є хворобою, більшість головних болів можна добре впоратись, хоча ви можете багато зробити самі. Важливо проконсультуватися з лікарем, якщо у вас часті головні болі, щоб запобігти небезпечним прогресуванням або, залежно від причини, отримати відповідну терапію. Тоді великі шанси на те, що головний біль зникне або, в хронічних станах, стане рідшим і менш сильним.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Автори:
Лікар. мед. Пітер Малькнехт
Медичний огляд:
Лікар. Карін Себек
Редакційне редагування:
Маг. Ульріке Келлер, Філіп Пфлегер

Стан медичної інформації: Лютий 2015 р

Настанови Австрійського та Німецького товариств неврології (2008): Діагностика та додаткові технічні обстеження на головний біль.

Haag G et al: Самолікування від мігрені та головного болю напруженого типу. Неврологія 2009; 28: 382-397

Доказ мережі медичних знань. De Університету Віттена/Гердеке: Рекомендації для пацієнтів "Головні болі та мігрень", друга версія 09/2005

Німецьке товариство мігрені та головного болю: Головний біль: коли вони небезпечні? Інформація для пацієнтів

Wöber C: головний біль. Нейропсія CliniCum 5/2011

Frese A, Evers S: Первинний головний біль під час сексуальної активності

Всесвітня організація охорони здоров’я та зняття тягаря: Атлас розладів головного болю та ресурси у світі 2011

Німецький фонд світового населення: Звіт про дані за 2011 рік. Соціальні та демографічні дані у всьому світі

Більше статей за темою

Отримайте головний біль під контролем

Він штовхає, свердлить, забиває. Головні болі мучать майже кожного принаймні раз у житті. Більше 90 відсотків людей, які ...

9 порад щодо головного болю та мігрені

Як тільки пульсує, часто можуть допомогти лише ліки. Ми маємо 9 порад, як уникнути головного болю.

Постійні головні болі - допомагають антидепресанти?

Питання: Я страждаю від майже постійного одностороннього головного болю вже півроку. Магнітно-резонансна томографія ...