Гонартроз - знос колінного суглоба, ортопедія артрозу колінного суглоба

Синоніми: Знос колінного суглоба, артроз колінного суглоба

знос

визначення

Гонартроз (також відомий як знос коліна) - це ім’я, дане йому повільна патологічна дегенерація колінного хряща.

етіологія

Причинами артрозу колінного суглоба є:

  • Помилка осі
  • Вторинний артроз при артриті

Епідеміологія

Епідеміологічні дані гонартрозу:

  • Показники надмірної ваги показують збільшення відносного ризику артрозу колінного суглоба (Купер 2009):
  • ІМТ ↑: ризик у 8,1 рази
  • Розмір талії ↑: ризик у 6,7 разів
  • Вага ↑: ризик у 6,5 разів
  • Помилкова оцінка провідного зв’язку між артрозом колінного суглоба та тривалістю тривалості життя (Rapp 2009)

Диференціальні діагнози

анамнез

Важливою анамнестичною інформацією про артроз колінного суглоба є:

  • Біль у колінному суглобі
  • Біль у клізмі
  • Стресовий біль
  • Біль при позиціонуванні
  • Рецидиви запалення, пов'язані зі стресом у суглобах
  • відколи?
  • Прийом ліків?
  • Захворювання колінного суглоба або інші?
  • ОП?

Критерії ACR

  • Біль у коліні та 5 із 9 з наступних критеріїв
  • Вік> 50 років
  • Ранкова скутість

Діагностика

Для діагностичного уточнення артрозу колінного суглоба мають значення наступні:

  • Огляд: Рельєф м’язів (атрофія), вісь (вальгус/варус)
  • рентген у 2 рівні (вісь, суглобовий проміжок, кісти, склероз, прикріплення)
  • можливо магнітно-резонансна томографія на запитання
  • Пункція суглоба показана лише у випадках гонартриту, який не можна класифікувати як активований артроз для диференціальних діагнозів cP, септичний артрит, псевдоподагра, туберкульоз, травма

клініка

Симптоми гонартрозу включають:

  • Біль при русі
  • Біль у спокої
  • Розлад ходи
  • Випинання суглобових контурів
  • Кісткова аппозиція (комірні остеофіти)

терапія

Відповідними терапевтичними заходами при гонартрозі є:

  • Тренування квадрицепсів з/без електричної стимуляції м’язів явно перевершує звичайну фізіотерапію (Petterson 2009)
  • Вібраційне тренування (Rapp 2009)
  • Втрата ваги

Ускладнення

В даний час відсутня інформація про ускладнення артрозу колінного суглоба.

Додаткова інформація

В даний час немає додаткової інформації про артроз колінного суглоба.

Джерела літератури

  1. 1. Gesslein, M. Bail, H.-J.: Гостре запалення колінного суглоба. Мюнхен. Med. Wochenschr. 2010 р .; 152 (14): 44-45.
  2. Меддер, Г.: Радіосиновіортез. Медична суглобова терапія (і діагностика) Nunkear в ревматології та ортопедії. Warlich Meckenheim 1995.
  3. Niethard/Pfeil: Ортопедія. Thieme Stuttgart 5-е видання 2005 року.
  4. Петтерсон СК, Мізнер Р.Л., Stevens JE, Raisis L, Bodenstab A, Newcomb W, Snyder-Mackler L. Прогресивні втручання на квадрицепсах покращують силу та функцію після загальної ендопротезування колінного суглоба при остеоартриті: рандомізоване клінічне випробування з вбудованою перспективною когортою. Артрит та ревматизм (Догляд та дослідження артриту). 2009 лютого: 61 (2): 174-183.
  5. Ендопротезування при гонартрозі. Настанова AWMF 012/008 відсутня в електронному каталозі.
  6. Купер С. та ін.: Індивідуальні фактори ризику артрозу кульшового суглоба: Ожиріння, травма кульшового суглоба та фізична активність. Про J Epidem 2009; 147; 6: 516-522 [багато публікацій див. Також:] Ann rheum Dis 2009; 68: 490-496.
  7. Фінк, Б.: Нові протези - нові хірургічні методики. Лікар загальної практики 2009; (9): 34-38.
  8. Гобіц, М.: Артроз та подагра. Рекомендації щодо терапії для лікарів загальної практики. Сімейний лікар. 2009; 37-39.
  9. Jerosch, J. et al: Ендопротезування колінного суглоба - визначення місця розташування. Deutsches Ärzteblatt 1997; 94: А449
  10. Рапп, В. та ін.: Вплив вібраційних та силових тренувань на м’язи ніг у хворих на остеоартроз. Akt Rheumatol 2009; 34: 240-245.
  11. Ріхтер-Кульманн, Е.А .: Реєстр ендопротезування: "Цілі групи товарів зникнуть з ринку". Deutsches Ärzteblatt 2008; 105: А16.
  12. Шмідт, К.: Примітки для клінік, доступні в Інтернеті. Прозора якість лікування в лікарні. клініцист 2009; 38 (3): 116.
  13. Schuh, A., Hönle, W.: Товсте коліно: Коли доводиться проколювати? MMW 2009; 151 (16): 41-44.
  14. Анатомія Пернкопфа. 2-й том. Urband & Schwarzenberg Мюнхен 1991.
  15. (2009) Niethard F, Pfeil J - Ортопедія та травматологічна хірургія - Thieme
  16. (2005) Rössler H, Rüther Wolfgang - Ортопедія та травматологічна хірургія - Urban & Fischer, Elsevier
  17. (1998) Krämer J, Grifka J, Hedtmann A, Krämer R - ортопедія - Springer

Клінічні картини пов'язані з артрозом коліна

Найчастіше клінічні картини називають в ортопедії

Пов’язані посилання

За жодних обставин інформація не повинна розглядатися як заміна професійної консультації або лікування кваліфікованими та визнаними лікарями. Вміст med2click не може і не повинен використовуватися для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування. Зверніть увагу на Умови використання