Горіння - визначення
Альтернативні пошкодження шкіри або слизових оболонок, спричинені зовнішніми агентами, фізичними або хімічними, які викликають коагуляцію білків і вивільняють протеази з літичною дією на еритроцити, що призводить до нервових явищ та інтоксикації.
Опіки першого ступеня - Опіки першого ступеня вражають епідерміс і проявляються почервонінням, іноді з подальшим лущенням. Вони можуть спричинити легку лихоманку. Сонячний удар - опік цього типу.
Лікування - Біль можна зняти, застосовуючи холодні компреси або за допомогою свіжої проточної води. Опіки першого ступеня зрештою лікуються шляхом нанесення жирних і заспокійливих кремів та пов’язок, щоб запобігти зараженню. Фліктени (основи, що містять плазму) можуть бути видалені хірургічним шляхом. Ці опіки заживають швидко, як правило, менш ніж за три тижні.
Опіки другого ступеня - Опіки другого ступеня можуть бути поверхневими (вражаючи епідерміс і частину дерми, щадячі острівці базальної мембрани) або глибокими (руйнуючи епідерміс і всю дерму). Вони призводять до появи пухирів і можуть спричинити серцево-судинний шок із падінням артеріального тиску та тахікардією. Опік, змінюючи шкірний бар’єр, сприяє суперинфекції.
Лікування - Опіки другого ступеня вимагають дезінфекції та надягання стерильної пов'язки. Якщо дерма - це жива плоть, на опік можна нанести мазь, яка допоможе зажити. У деяких випадках опік призводить до поступової втрати шкіри, яка видаляється приблизно через два тижні. Далі слід регенерація шкіри, що надходить з периферійної зони опіку, що дозволяє покрити опік.
У разі глибоких і великих опіків рубцювання не може відбутися швидко: тоді показано використання відновлювальних хірургічних методів (трансплантат, клапоть), раннє хірургічне висічення мертвих тканин і шкірних трансплантатів, що забезпечує кращий функціональний та естетичний результат, ніж самовідновлення.
Опіки третього ступеня - опіки третього ступеня, або карбонізація, руйнують епідерміс, дерму та гіподерму. Дуже глибоко вони можуть руйнувати м’язи, сухожилля або підлеглу кістку і можуть спричинити смерть пацієнта, особливо якщо мова йде про людей похилого віку. Однак сучасні хірургічні методи дозволяють вижити ураженим на 80% поверхні тіла, навіть у випадку 95% опіків у молодих людей.
Лікування - ці опіки вимагають госпіталізації в спеціалізований центр та ремонту у кілька разів: хірургічне висічення мертвих тканин, хірургічне відновлення (особливо аутотрансплантація епідермісу), а потім загоєння, іноді пов’язане з пластичною хірургією. У разі великих опіків практикується занурення опіку в сольові ванни, щоб зменшити втрати плазми через обпалені поверхні, підтримувати температуру тіла та полегшити біль.
Фізіотерапевтичне перевиховання має важливе значення при лікуванні важких опіків, щоб уникнути утворення рубців та відновити нормальну амплітуду рухів у пошкоджених регіонах, особливо на пальцях. З періоду загоєння проводяться масажі, перевиховання за допомогою ігор та ерготерапії може призвести до перевчання поводження з різними предметами, особливо це стосується дитини. Згодом потворні і набридливі рубці виправляються за допомогою пластичної хірургії, термічні пояси з сильними зливами вдається згладити деякі великі шрами.
Перший догляд за опіком - Поверхневі опіки невеликого ступеня (менше 15% поверхні тіла), які не зачіпають зони ризику (обличчя, згинальні оболонки, природні отвори), не потребують госпіталізації. Згорілу частину тіла слід тримати під холодною проточною водою, але не від льоду, принаймні 5 хвилин, її слід дезінфікувати розведеним антисептиком, видалити відокремлений та антипригарний епідерміс. Найбільші пухирі (основи, що містять плазму) повинен вирізати лікар, а місця ураження покрити жирною пов’язкою (наприклад, жирним тюлем). Ін’єкцію правцевої сироватки роблять за необхідності, іноді пов’язуючи із введенням знеболюючого або анксіолітичного засобу.
Якщо опік великий або глибокий, уникайте роздягання людини, якщо тільки одяг не просочений гарячою рідиною, або якщо він виготовлений із синтетичних волокон, він ризикує розтанути в контакті зі шкірою. Зокрема, слід уникати змушувати опік пити і, потрапляючи в їдкі продукти, змусити його зригувати. Загорнувшись у чисті простирадла, його потрібно негайно направити до спеціалізованого центру.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.