Гормональна контрацепція 40 років таблетки
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- ДАЗ 23/2001
- Гормональна контрацепція.
В даний час DAZ
Історію контрацепції можна прослідкувати ще в Стародавньому Єгипті. Близько 4000 років тому супозиторії, як кажуть, утворювались із подрібнених насіння граната та воску. Гранат містить природний естроген, тому використання цього раннього контрацептиву могло запобігти овуляції. У середні віки люди використовували презервативи, виготовлені з кишечника тварин, шкіри риби або льону. Однак небажана вагітність була неминучою таким чином.
Історія гормональної контрацепції розпочалася 100 років тому. У 1901 р. Фізіолог Інсбрука Людвіг Габерландт у перших серйозних дослідженнях продемонстрував, що менструація залежить від гормонів, що утворюються центрально в мозку та яєчниках жінок.
Протягом століття в науці було багато відкриттів. Виділяють жіночі статеві гормони, демонструють протиовуляційний ефект прогестерону та розробляють перші перорально ефективні естроген та гестаген. В результаті всіх цих досліджень і знахідок перша таблетка вийшла на ринок США у 1960 році.
Як діє таблетка
Відомо, що активна основа таблеток заснована на простому механізмі: імітується організм за допомогою гормонів, що є вагітністю, і таким чином пригнічується овуляція. Таблетка діє центрально в мозку, а також в яєчниках, маткових трубах і матці. Гормональні контрацептиви блокують два ключових гормони, що викликають овуляцію. По-перше, він запобігає виділенню фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Ця речовина відповідає за дозрівання яйцеклітини.
Крім того, пригнічується вивільнення лютеїнізуючого гормону (ЛГ), який зазвичай запускає овуляцію в середині циклу. Виробництво обох гормонів починається, коли рівень прогестерону та естрогену низький. Але оскільки обидва гормони містяться в таблетках, цикл виробництва ФСГ/ЛГ не може розпочатися.
Естрогени в таблетках забезпечують стабільний цикл протягом приблизно 28 днів і гарантують відсутність міжменструальних кровотеч. Прогестин переважно пригнічує дозрівання яйцеклітини в яєчнику. Крім того, слиз у шийці матки згущується, тому сперматозоїди більше не мають шансів проникнути в матку.
Перша таблетка в Німеччині
У Федеративній Республіці Німеччина Шерінг випустив перші таблетки Anovlar 1 червня 1961 року. Ваш початок все ще важкий. Сексуальну мораль 50-х та початку 60-х років скоро не буде порушено. Таблетка торкається чутливої та значною мірою табуйованої області: сексуальність та продовження роду вперше відокремлені один від одного. Спочатку Ановлар слід в основному застосовувати для лікування менструальних болів і лише заміжнім жінкам. Про контрацептивний ефект цієї таблетки згадується лише побіжно на упаковці. У 1964 р. Рівень прийнятності становив лише 1,7 відсотка. У 1965 році в ГДР на ринок вийшов перший гормональний контрацептив із продуктом "Овостон" від VEB Jenapharm.
Лише в 1968 році, коли студентський рух спалахнув і жінки вимагали сексуального самовизначення, клімат для прийому таблеток змінився. Молоді жінки хочуть любити, не боячись небажаної вагітності та моральних репресій. Табу на передшлюбну сексуальність порушено. Тепер жінки можуть планувати, коли і як часто вони хочуть стати мамами.
Протягом цього професійне становище жінок також покращується. Зараз 12 відсотків вважають, що приймати таблетки добре. У 1970-х роках таблетки сприймалися як належне мільйонам жінок. У середині десятиліття настрій на короткий час знову змінився: про явище розриву таблеток гостро дискутували. Чи через таблетки німцям загрожує зникнення? Однак це твердження швидко розвінчується як міф.
Таблетки в постійному розвитку
Нові розробки гормональних контрацептивів, що відрізняються за типом і складом гормонів, з’являються на ринку з 1970-х років. Хоча Anovlar все ще містив 50 мікрограмів естрогену, сучасні таблетки мають концентрацію лише від 20 до 30 мікрограмів. Хоча більшість таблеток мають рівні рівні естрогену, найголовніше - це вміст прогестину та дозування, що вони містять. Сьогодні на ринку представлені переважно класичні комбіновані товари. Якщо вміст естрогену менше 50 мікрограмів, його також називають мікропігулкою. Однофазні мікропілюльки, які містять однакову кількість естрогену та прогестину у всіх таблетках, вкритих оболонкою, не тільки безпечні та добре переносяться, але й допомагають при косметичних проблемах, таких як вугрі та жирне волосся.
Тристадійні таблетки також належать до мікропілюльок. Особливість у них полягає в тому, що вони містять естроген та прогестин у різних дозуваннях. Існують також послідовні або двофазні таблетки. У першій фазі вони містять лише естроген (можливо, поєднується з дуже невеликою кількістю прогестину), а у другій фазі естроген і прогестин. З індексом Перла від 0,1 до 0,9 комбіновані таблетки надзвичайно безпечні.
Окрім комбінованих препаратів, доступні також так звані міні-таблетки. Вони містять лише низькі дози прогестину. Тому овуляція не гальмується з усіма міні-таблетками. Вагітності в основному запобігає зміна слизової оболонки матки і, перш за все, згущення слизу в утробі матері. Ось чому індекс Перла становить від 1 до 3, тобто міні-таблетки не настільки безпечні, як мікро-таблетки. Однак, якщо міні-таблетку приймати постійно в один і той же час щодня, тут також можна досягти індексу Перла 0,5.
Таблетки - контрацептиви № 1, особливо для молодих жінок
Тим часом рівень прийому таблеток ще більше зріс. 37% усіх жінок у віці від 14 до 44 років повністю покладаються на неї щодо контрацепції. Особливо молоді жінки довіряють високому рівню безпеки, який пропонує цей контрацептив. 44% віків від 14 до 19 років та 55% від 20 до 24 років використовують таблетки для контрацепції. Зі збільшенням віку зростає прийняття таких довготривалих методів, як ВМС або стерилізація. Останній метод найчастіше вибирають жінки у віці від 40 до 44 років. Лише 18% жінок у віці від 14 до 44 років не мають досвіду прийому таблеток. Половина з цих жінок обгрунтовувала це страхом перед побічними ефектами, інша половина взагалі не бачила причин використовувати контрацепцію.
З усіх жінок, які приймають таблетки, 60% заявляють, що цілком задоволені нею. Ще 28% заявляють, що мають більше шансів бути задоволеними. Це означає: Той, хто зараз приймає таблетку, майже завжди задоволений нею. Ті жінки, які досить незадоволені таблетками, називають збільшення ваги головною причиною цього.
Ризики та побічні ефекти
З тих пір, як таблетка з'явилася на ринку, різні дослідження займалися її фактичною та можливою небезпекою. Той чи інший препарат неодноразово обговорюється. Тому не дивно, що жінки завжди мають певний потенціал страху.
Зв’язок між таблетками та тромбозом був предметом особливо жвавих дискусій. Якщо жінки вже мають фактори ризику - напр. B. Сімейний анамнез тромбозів, ожиріння або високого кров’яного тиску - прийом таблеток пов’язаний із підвищеним ризиком тромбоемболії, серцево-судинних захворювань чи інших серйозних захворювань. Однак для здорових жінок, у яких немає попереднього стресу, цей ризик дуже низький.
Куріння і прийом таблеток також збільшує ризик побічних ефектів на серцево-судинну систему. Цей ризик зростає з віком та кількістю викурених сигарет щодня. Тому жінки старше 30 років, які приймають таблетки, повинні кинути палити для свого блага.
Також широко поширений страх раку молочної залози від прийому таблеток. Ця тема завжди була суперечливою. Незважаючи на численні дослідження з метою встановлення можливого зв'язку між таблетками та раком молочної залози, дотепер фактичних причинно-наслідкових зв'язків досі не знайдено. Сучасні препарати більше не призводять до збільшення ваги, якого бояться багато жінок. Наприклад, нові гестагени протидіють затримці води, пов’язаній з естрогеном.
Таблетки для чоловіків
У той час як у жінок є 14 способів уникнути вагітності, у чоловіків є лише чотири варіанти: презервативи, переривання коїтусу, стерилізація або утримання. Були неодноразові спроби розробити таблетки для чоловіків. Однак медичні причини та навряд чи бажання чоловіків піклуватися про контрацепцію все ще не принесли успіху цій справі.
Але ситуація поступово змінюється. В даний час чоловіча таблетка знаходиться на стадії клінічного випробування. Добровольцям дають таблетки прогестину, які діють на гіпофіз і перешкоджають викиду гормону, необхідного для вироблення сперми. Крім того, тестостерон більше не виробляється. Для того, щоб зберегти своє лібідо, учасникам дослідження, таким чином, додатково вводять тестостерон в м'яз раз на місяць. Це необхідно, оскільки чоловічий статевий гормон розщеплюється в печінці при пероральному прийомі.
Дослідження щодо контролю народжуваності у чоловіків просуваються. Отримані на сьогодні знання показують, що безпечний метод контрацепції можливий для чоловіків. Починається з функції придатка яєчка. Сперматозоїди, які залишили яєчко, спочатку не можуть запліднювати яйцеклітину. Для цього вони спочатку повинні пройти через придатки яєчка і пройти там процес дозрівання. Дослідники також очікують нових розумінь щодо розуміння механізму молекулярного розпізнавання яйцеклітини та сперми під час запліднення.
40 років тому компанія Schering випустила на німецький ринок перші протизаплідні таблетки. Переважаючі на той час сексуальні та моральні ідеї спочатку давали таблетці певні труднощі. Однак сьогодні в Німеччині це безперечний контрацептив першого вибору для жінок. 37% усіх жінок у віці від 14 до 44 років повністю покладаються на неї щодо контрацепції.