Гормональна ВМС
Гормональна ВМС (Внутрішньоматковий пристрій, ВМС) - це ВМС із вивільняючою прогестин пластиковою мембраною, яка була затверджена в Німеччині з 1997 року. Ефект гормональної спіралі заснований на постійному виділенні невеликої кількості прогестину безпосередньо в порожнину матки: це затвердіває цервікальний слиз і ускладнює проникнення сперми; Крім того, слизова оболонка матки не сильно накопичується, так що запліднена яйцеклітина не може імплантуватися. На відміну від "таблетки", овуляція не пригнічується. Концентрація гормону, виміряна в крові, у 20-100 разів нижча, ніж у "таблетки", але достатня для надійної контрацепції. Особливо підходить жінкам, які вже народили дітей і бажають надійної контрацепції протягом декількох років, а також тим, хто не переносить естроген (наприклад, схильність до тромбозів). Оскільки протизаплідний захист можна скасувати, видаливши внутрішньоматкову спіраль, і цикл знову нормалізується протягом короткого часу, це тепер альтернатива стерилізації.
Міні-котушка з гормонами нещодавно також доступна для молодих жінок (які ще не народили). Jaydess (торгова назва) вивільняє мінімальну кількість левоноргестрелу (прогестину) протягом 3 років. Це робить його гормоном ВМС з найнижчою концентрацією гормону на ринку.
Контрацептивний захист починається після введення ВМС і триває до п’яти років; цей період скорочується до 3 років для міні-ВМС для молодих жінок.
виконання. Перед введенням котушки необхідний гінекологічний огляд мазком із шийки матки. Як правило, гормональну спіраль вводить гінеколог протягом перших кількох днів менструації, оскільки цервікальний канал у цей момент найширший. За допомогою інтродукторної трубки котушка вводиться через піхву в порожнину матки. Гільза товща, ніж у мідної котушки, що ускладнює її вставку. Коли рукав витягується, пластикові плечі спіралі розгортаються, внаслідок чого він потрапляє в порожнину матки. Введення може бути болючим. Деякі жінки відчувають симптоми, схожі на менструальний цикл, одразу після введення, але вони через деякий час стихають. Придатність котушки перевіряється ультразвуком після введення.
Побічні ефекти. Виділення часто спостерігається в перші кілька місяців. Однак згодом менструальні періоди загалом стають слабшими та коротшими. Близько 25% жінок більше не мають менструальних кровотеч через рік після їх введення. Біль у животі, біль у спині або головні болі, болючість у грудях, перепади настрою, нудота або вугрі можуть виникати і рідше, ніж при застосуванні «таблетки» через низьку дозу гормону. або вигнаний, що виявляється в болях у животі. Пізніше вагітність, позаматкова вагітність частіше спостерігається.
безпеки. З індексом Перла
0,2, ВМС є одним з дуже безпечних методів контрацепції.