Гостра інвагінація, симптом; моє лікування

Іноді інвагінація називається вторгненням пальця однієї частини кишки в іншу. В основному ця патологія вражає немовлят. Які симптоми? А засоби вилікувати це? Пояснення.

лікування

  • Визначення
  • Гостра або хронічна
  • Симптоми
  • Причини
  • З ким проконсультуватися ?
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Загоєння
  • Профілактика та рецидив

Визначення: що таке інвагінація ?

Інвагінація - це патологія у маленьких дітей. "Це відбувається, коли a частина кишечника обертається і потрапляє в іншу частину кишки, розташовану нижче (трохи схожий на палець перевернутої рукавички). У більшості випадків інвагінація відбувається в місці з'єднання тонкої кишки і товстої кишки ", - пояснює д-р Монік Кіллард, лікар загальної практики та педіатр. Коли виникає гостра інвагінація, вона може призвести до кишкової непрохідності. Цей тип проявів спостерігається статистично найчастіше у немовлят від 3 місяців до 3 років і вражає хлопців 2 рази із 3. Це частіше з’являється в осінньо-зимовий період та в контексті недавнього зараження.

Гостра або хронічна інвагінація ?

Гостра інвагінація страждає в основному маленьких дітей. "У старших дітей та дорослих воно може стати хронічною: вона регресує природним шляхом, перш ніж повторитися, за епізодами ", вказує доктор Квіллард.

Які симптоми ?

Це захворювання характеризується сильний біль у животі, з блювота і один транзитна зупинка. Це екстрена медична допомога оскільки це може спричинити непрохідність кишечника. "У дитини плач, крик, блідість, дискомфорт і збудження можуть тривати кілька хвилин, зникати, а потім з'являтися через кілька хвилин, тоді як до того часу все було добре, зазначає наш експерт. Інтервали між кожними нападами збільшуються. Одночасно, дитина відмовляється годувати, він відригує, поступово виявляє ознаки анорексії і нерідкі випадки, коли кров виявляється в його калі ». Це запалення є надзвичайною ситуацією для дитини, воно є серйозним і навіть смертельним. У дітей старшого віку та дорослих це в основному симптоми кишкової непрохідності (запор, сильний біль у животі та блювота).

Які причини ?

Гостра інвагінація є ідіопатичною, а це означає, що її немає відсутність доведених причин. Часто це відбувається у здорової дитини. Іноді вірусна або ЛОР-інфекція виявляється вище за течією і могла б спричинити розвиток лімфоїдних вузлів на брижі, спричиняючи цю інвагінацію. У квітні 2015 року було виявлено 7 випадків гострої інвагінації після вакцинації Rotarix та Rotateq проти гастроентериту, спричиненого ротавірусом, згідно з Haute Autorité de Santé. Коли воно хронічне, воно часто є вторинним щодо іншої патології: поліпа, злоякісної пухлини, лімфоми, пурпури, муковісцидозу ...

З ким проконсультуватися ?

Це надзвичайна ситуація, яка вимагає лікарняної допомоги.

Який діагноз ?

"Про інвагінацію слід говорити у будь-якої дитини у віці від 3 місяців до 3 років з гострим болем у животі", - зазначає доктор Квіллар. Діагноз гострої інвагінації грунтується насамперед на медичній візуалізації. Після клінічного обстеження, яке включатиме зокрема пальцеве ректальне дослідження, рентген черевної порожнини та УЗД черевної порожнини буде прописано для того, щоб продемонструвати інвагінацію. "УЗД черевної порожнини - це обстеження першого ряду, тим більше, що воно дозволяє виключити інші патології, такі як гострий апендицит", - зазначає педіатр. Іноді барієва клізма (ін’єкція розчину барію) або пневматична клізма (інсуфляція повітря) анальним шляхом під рентгенологічним контролем можуть підтвердити діагноз. Перевага цих обстежень полягає в тому, що вони також можуть лікувати інвагінацію кишечника, дозволяючи замінити сегмент кишки.

Які способи лікування ?

Важливо якнайшвидше зменшити інвагінацію. непрозора або пневматична клізма показано як ефективне лікування у 90% випадків. Фактично, інвагінована частина буде поступово замінюватися тиском впорскування рідини. Однак необхідно продовжувати спостереження за пацієнтом протягом наступних 24 годин, якщо це лікування залишається недостатнім. У цьому випадку необхідна операція, іноді з видаленням частини кишечника.

Чи можемо ми це вилікувати ?

Так, прогноз чудовий, коли інвагінація швидко лікується. За відсутності швидкого лікування ризик становить некроз інвагінованої частини, потім перфорація та септичний шок.

Профілактика, щоб уникнути рецидивів

Інформаційний бюлетень

Гостра інвагінація є патологією, яку неможливо передбачити і, отже, не можна запобігти.

Завдяки доктору Монік Квіллар, терапевту та педіатру.