Розлади кишечника - синдром подразненого кишечника, біль у животі, гази
Допоможіть, моя кишка божеволіє!
Симптоми шлунково-кишкового тракту дуже поширені. У Німеччині близько 30 відсотків усіх людей страждають кишковими симптомами. Основна увага приділяється діареї та метеоризму, але запор з болем та без нього також може бути справжньою проблемою. Приблизно у 4 мільйонів німців є такі важкі симптоми, що у них вже діагностовано синдром подразненого кишечника, але хронічні запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона (запалення тонкої кишки) або виразковий коліт (запалення товстої кишки), також стають все більш поширеними. При хворобі Крона та виразковому коліті терапія, як правило, обмежується симптоматичною терапією, яка протидіє наслідкам захворювання, але не причині.
Але після постановки діагнозу синдрому роздратованого кишечника постраждала людина здебільшого залишається на власний розсуд. Прочитайте тут, які нові дослідження проливають світло на справжні причини захворювань кишечника, які дослідження потрібні, щоб зрозуміти цю справжню проблему (і завжди є причина для проблем з кишечником!) І як терапія, яка усуває причини може виглядати так.
Вплив кишкових розладів на весь організм
Кишкові розлади можуть спровокувати безліч інших захворювань, про зв’язок яких рідко замислюються:
- Хронічна втома
- Ожиріння
- Біль у м’язах та суглобах
- Фіброміалгія
- артрит
- головний біль
- Депресія і тривога
- Алергія
- астма
- Шкірні захворювання
З усього цього стає зрозумілим, що кишкові розлади ведуть своє тіньове існування в медицині абсолютно помилково. При правильному лікуванні багато хронічних захворювань часто можуть зникати з ними.
Діагностика - важливі правильні обстеження
Стандартна діагностика кишечника зазвичай включає колоноскопію та іноді посів калу. Ці обстеження важливі, оскільки колоноскопія може діагностувати рак товстої кишки та запалення кишечника, а посів калу може діагностувати серйозні інфекції.
Однак, якщо обидва обстеження є нормальними, а симптоми все ще є, тоді у постраждалої людини зазвичай ставлять діагноз «синдром подразненого кишечника». Зараз у неї проблема, оскільки синдром подразненого кишечника навряд чи піддається лікуванню. Багато з постраждалих все ще отримують поради читати книги про відповідні заходи, такі як дієти. Зрештою, синдром подразненого кишечника розглядається переважно як психосоматичне захворювання. Передбачається, що у хворих людей є психологічна проблема, і що психолог, швидше за все, міг би допомогти.
Однак наш досвід йде в зовсім іншому напрямку: Зазвичай, навіть із "повністю діагностованими" пацієнтами можна зробити багато цікавих висновків, які говорять про явну фізичну хворобу та проти чисто психосоматичних явищ. Зазвичай при діагностиці допускаються типові помилки:
7 найпоширеніших помилок у діагностиці кишечника
- Точне визначення кількості найважливіших мікробів стільця опускається. Але лише тоді можна визначити порушення балансу бактерій. Часто можна виявити занадто мало бажаних доброякісних мікробів і занадто багато небажаних мікробів, які викликають запалення, яке неможливо розпізнати в колоноскопії, і які сприяють процесам бродіння та гниття, що викликають хвороби.
- Маркери запалення в калі не перевіряються. Тут є дуже специфічні маркери, які точно показують ступінь запалення. Якщо вони підвищені, це може бути ознакою того, що стінка кишечника запалена і надмірно проникна («синдром негерметичної кишки»). Наслідками такої підвищеної проникності часто є харчова алергія, оскільки частинки їжі тепер проникають через проникну кишкову стінку безпосередньо в кров, і захисна система організму класифікує їх як "ворожі" речовини, проти яких вони борються. Наслідками цієї проблеми є, з одного боку, кишкові скарги, які часто з’являються лише через багато годин після їжі, і тому, як правило, навіть не підозрюють про зв’язок. Синдром негерметичної кишки також може бути причиною ряду інших скарг: втоми, болю в м’язах і суглобах. У разі підвищених маркерів запалення кишечника також слід провести аналіз крові, щоб показати, на які харчові та екологічні компоненти реагує зацікавлена особа.
- Не перевіряється на харчову непереносимість. Велика помилка, оскільки майже всі люди з кишковими проблемами реагують алергічно на їжу, але часто дуже затримуються, так що проблеми з кишечником можуть виникати лише до 3 днів після їжі. Тільки аналіз крові може показати, які продукти не переносять страждання - що спричиняє спалахування запальних процесів у кишечнику знову і знову.
- Травні ферменти не перевіряються. У деяких людей печінка і підшлункова залоза не виробляють достатньо травних ферментів, речовин, які допомагають кишечнику в травленні. Такий дефіцит призводить до поганого травлення та, як наслідок, збільшення виведення жиру та білків зі стільцем. В результаті небажані мікроби особливо добре «харчуються», що сприяє гниттю кишковими газами та «отруєнню» організму своїми речовинами, що розщеплюються (так званими токсинами). Для перевірки функції травлення слід перевірити травні ферменти та харчові добавки.
- Не перевіряється на непереносимість гістаміну. Деякі люди з незрозумілими кишковими проблемами, але також мігренями або болями при менструації, мають маловідому проблему: надлишок гістаміну. Гістамін - це речовина, яка виділяється організмом під час алергічних процесів. Деякі продукти (наприклад, квашена капуста, твердий сир, вино, ковбаса або копчене м’ясо) містять багато гістаміну. Якщо потім додати гістамін із надлишку гістаміноутворюючих бактерій, бочка переповнюється: надмірна кількість гістаміну розподіляється по всьому тілу і викликає скарги, які не завжди пов’язані з кишечником.
- Не перевіряється на фруктозу чи непереносимість лактози. Багато людей не можуть розщепити в кишечнику стільки молочного цукру (лактози) або фруктового цукру (фруктози), скільки можуть потрапити з їжею. Наслідки цієї так званої непереносимості лактози або фруктози часто проявляються у вигляді діареї або метеоризму.
- Він не перевіряє, чи є у стільці травні залишки. Деякі люди їдять занадто багато вуглеводів, а інші їдять занадто багато жирів або білків. Компоненти їжі, які не перетравлюються тонкою кишкою і з’являються в товстій кишці, можуть сприяти бродінню та гниттю. Тест показує, що закінчується неперетравленим в прямій кишці.
Потім проводяться подальші розслідування у разі особливих питань.
З нашого досвіду, причин більшості кишкових скарг легко знайти - якщо правильно провести обстеження, правильно інтерпретувати та розпочати цілеспрямовану терапію.

Лікування - знову дати реальний шанс кишечнику
У нашій консультації щодо здоров’я ми лікуємо пацієнтів з усіма видами кишкових розладів.Терапія, як правило, складається з декількох етапів:
- Зазвичай необхідно спочатку очистити кишечник від мікробів, які присутні у занадто великій кількості. Одночасно лікуються запальні зміни.
- Речовин, до яких доведена непереносимість, слід деякий час уникати та зменшувати. Це також сприяє загоєнню стінок кишечника.
- Це дасть вам поради щодо того, як слід змінити свій раціон в цілому, щоб допомогти кишечнику зажити довгостроково.
- Одночасно відбувається відновлення здорової кишкової флори і, через деякий час, звичайно, ще одна лабораторна перевірка. Врешті-решт, ми хочемо перевірити успіх і забезпечити його в довгостроковій перспективі.
Дієти, які не дають результатів, неодноразово рекомендуються при захворюваннях кишечника. Цьому є кілька причин:
- Не перевірялось, які основні проблеми насправді існували. Це може закінчитися погано: наприклад, часто рекомендується їжа, багата клітковиною, або цільне зерно, але без перевірки, чи є запалення в кишечнику! Наслідок: рекомендація щодо «сліпої» дієти ще більше погіршує запалення.
- Жодної харчової алергії не шукали, і зацікавлена особа виступає проти одного - або декількох! - алергія на речовини, рекомендовані в дієті.
- Через свою однобічність інші дієти не можна підтримувати в довгостроковій перспективі, а також вони не смачні.
Вам не доведеться чекати жодної з цих помилок у нас. Спочатку перевіряється, де саме проблеми, а потім проводиться цілеспрямоване лікування. Односторонні дієти? Зазвичай не приносять нічого, крім нових труднощів і рідко потрібні.
Переважна більшість активних інгредієнтів, що використовуються для лікування кишкових розладів, походять від природи. Лише у випадку серйозних скарг іноді доводиться застосовувати так звану "звичайну медицину" на початковій фазі, щоб швидко та ефективно покращити найгірші скарги. Проте терапія іноді вимагає трохи терпіння. Деякі проблеми швидко покращуються, але інші іноді займають багато тижнів. Це не дивно: у деяких людей десятиліття неправильної терапії або дієти пошкодили флору кишечника. Нерідкі випадки, коли повне загоєння та реконструкція займає від декількох тижнів до кількох місяців.
Хочете схуднути?
У більшості випадків можна досягти втрати ваги на кілька кілограмів як побічний ефект. Ефект досягається, з одного боку, за рахунок зменшення небажаних мікробів. Це часто зменшує почуття голоду. Перехід на кишкову дієту часто робить все інше.
Перший крок до зцілення: Наша кишкова консультація
Ми встановили спеціальну консультаційну годину для пацієнтів з хронічними кишковими скаргами та синдромом роздратованого кишечника: консультаційну годину для кишечника. У цих рамках ми можемо не тільки лікувати хворобу, але й відновити її та забезпечити в довгостроковій перспективі.
Витрати на обстеження та лікування не можуть бути фіксованими, оскільки вони визначаються індивідуальною роботою, консультацією, обстеженням та лабораторними зусиллями. Однак вони незначні порівняно з довгостроковими наслідками захворювання для здоров’я і можуть бути приблизно визначені під час первинної консультації.
Витрати розраховуються згідно з графіком оплати праці лікарів і зазвичай відшкодовуються приватними медичними страховими компаніями. Складний і, як правило, дуже трудомісткий диференціальний діагноз іноді виражається в процесі виставлення рахунків у показниках зростання, які перевищують показник у 2,3 рази. Поштові та залізничні офіційні каси медичного страхування часто відшкодовують лише 1,9 рази більше ставки, так що пацієнту, можливо, доведеться заплатити невелику суму.
Пряме виставлення рахунку через страхову картку державного медичного страхування неможливе, оскільки консультація - це суто приватна консультація. Однак існують судові рішення, за якими державні медичні страхові компанії були зобов'язані відшкодовувати діагностичні та терапевтичні витрати, які спочатку сплачувались приватно. Передумовою цього було те, що попередні методи лікування не були корисними. Звичайно, ми раді надати докази необхідності терапії для медичної страхової компанії та обґрунтувати рахунок. В окремих випадках державні медичні страхові компанії вже відшкодували витрати.
Що мені потрібно зробити, щоб записатися на консультацію до кишечника?
На даний момент ми, на жаль, не можемо запропонувати години консультацій із-за місткості.
З нашого досвіду ми можемо надати вам наступну допомогу для самостійної терапії:
Більшість захворювань кишечника пов'язані з двома основними проблемами:
- Неправильна колонізація кишечника шкідливими бактеріями та відсутність доброякісних бактерій. Той, хто страждає на запор (дефекація рідше одного разу на день та/або важко), не має в їжі занадто мало клітковини, але занадто мало доброякісних бактерій. А у тих, хто страждає від метеоризму, у кишечнику завжди є небажані бактерії, які виробляють гази. Організм не може виробляти гази.
- Харчова алергія. Всі люди з кишковими проблемами мають алергію або на крупи, що містять клейковину (пшениця, жито, спельта та овес), або на молочні продукти. Тест на непереносимість лактози чреватий великими помилками. Більшість пацієнтів, яких перевіряють на «непереносимість лактози», насправді (або додатково) мають алергію на молочний білок, а також реагують на безлактозні молочні продукти.
Отже, поступайте наступним чином:
Ми бажаємо вам успіхів у вашій терапії!
Хто лікує?
Лікар. мед. Markus Windschlager роками лікував пацієнтів із кишковими захворюваннями, хронічною втомою та хронічними захворюваннями. Для нього важливим є цілісний погляд на всі наявні розлади здоров’я, оскільки велика кількість одночасно існуючих симптомів часто можна простежити до однієї причини або, принаймні, до дуже мало причин. Метою цього погляду є терапія, яка не тільки лікує симптоми, але і призводить до справжнього зцілення.
Як і багато інших людей, він має власний та сімейний досвід хронічної втоми, CFS та вигорання, є автором книги "Ніколи не виснажується!".