Гострий апендицит флегмони
Гострий апендицит протікає в чотири стадії. Один з них - флегмонозний. Він настає після гнійної стадії і охоплює весь орган, коли гнійні кишені з’єднуються між собою. При передчасному хірургічному втручанні гострий абсцес апендициту може спричинити місцеві тріщини, а потім серозний перитоніт та інші ускладнення, включаючи смерть.
Симптоми гострого флегмонозного апендициту
Якщо у пацієнта розвинувся гострий флегмонозний апендицит, виникають такі симптоми:
- болючі болі, болі і судоми (найчастіше з правого боку живота);
- нудота (часто виникає блювота);
- раптове підвищення температури понад 38 градусів;
- слабкість;
- пітливість;
- тахікардія більше 90 ударів на хвилину.
Якщо апендицит має тазовий або ретроцепалокальний відділ, може розвинутися дизурія. Це порушення сечовипускання, яке викликане здавленням уретри. Також у пацієнтів з цією патологією м’язова стінка живота сильно напружена і біль значно посилюється при натисканні долонею на живіт.
Діагностика гострого флегмонозного апендициту
Попередній діагноз пацієнта є основою обстеження. Поки що дуже важливо не приймати знеболюючих препаратів. Це може спричинити ускладнення під час діагностики та сприятиме розвитку ускладнень захворювання. Також у цей час необхідно виключати їжу та рідини.
Після обстеження проводяться лабораторні дослідження. Мікропродукт крові з флегмонозним апендицитом містить підвищену кількість лейкоцитів. Чим їх більше, тим сильніше запалення. Деяким пацієнтам призначають УЗД черевної порожнини та рентген, які допомагають виявити наявність виразок на слизовій оболонці апендикса при флегмонозному виразковому апендициті.
Лікування гострого флегмонозного апендициту
Для запобігання гнійного запалення вен печінки, абдомінального сепсису або місцевого сироваткового перитоніту, флегмонозний апендицит слід лікувати лише оперативним методом. Попередня апендикомія виконується, чим менше ускладнень буде у пацієнта і тим легшим буде реабілітаційний період. У сучасній хірургії апендицит січуть кількома способами:
- Лапароскопічна апендектомія проводиться лише на початкових стадіях запалення.
- Транслюмінальна хірургія - видалення гнучкими та делікатними інструментами шляхом введення їх через шлунок або піхву.
- Хірургічне втручання проводиться шляхом порізу живота.
- Апендицит у пацієнтів без ожиріння проводиться під місцевою анестезією. У дітей та людей з великою вагою тіла така операція проводиться під загальним наркозом. Якщо немає ускладнень, видалення не займає більше 40 хвилин.
Одужання від гострого флегмонозного апендициту
У післяопераційному періоді після видалення флегмонозного апендициту необхідно:
- Дотримуйтесь суворого відпочинку ліжка.
- Зважайте на частоту спорожнення кишечника.
- Робіть кінцівки за допомогою комплексу вправ, рекомендованих лікарем.
Також після видалення флегмонозного апендициту слід протягом декількох тижнів дотримуватися спеціальної дієти. Слід виключити жирні продукти, занадто гострі, мариновані та копчені. Вам потрібні невеликі порції. Не можна пити газовані напої, не їсти квасоля та інші продукти, що викликають метеоризм.
Недотримання дієти після гострого флегмонного апендициту призведе до подразнення кишечника. Як результат, їжа буде погано засвоюватися, і людина буде відчувати сильну нудоту та біль під час операції.