Гострий гастрит симптоми, лікування, тривалість DoktorDarm

Для того, щоб зрозуміти, як може виникнути гострий гастрит, корисно візуалізувати структуру слизової шлунка. Слизова оболонка утворює внутрішню поверхню шлунка і має кілька шарів і захисних механізмів, що захищають його від кислого шлункового соку. Неозброєним оком складки, в яких розміщена слизова оболонка, стають помітними на світловідбиваючій рожевій поверхні. За допомогою ендоскопа лікар може розглянути так званий шлунковий шлях, який проходить від стравоходу до шлункового отвору та забезпечує проходження їжі через шлунок.

Загальні поради при гастриті

• Утримайтеся від куріння.
• Побалуйте себе перервами на відпочинок лежачи.
• Уникайте прийому ліків, які можуть пошкодити слизову оболонку шлунка. Обговоріть план лікування з лікарем і не забувайте займатися самолікуванням таблетками від головного болю або засобами від застуди.
• Спробуйте різні методи розслаблення, такі як йога або аутогенні тренування.

Шлунок під мікроскопом

Мікроскоп дозволяє уважно розглянути слизову оболонку шлунка товщиною близько півсантиметра. Він не плоский, а скоріше з безліччю дрібних ямочок. Протоки шлункових залоз відкриваються до дна ямочок. Верхній шар слизової оболонки шлунка складається з одного шару епітелію, що містить клітини, що виробляють шлункову кислоту. Крім того, тут створюється захисна слиз, яка лежить на слизовій оболонці, щоб захистити її від кислого вмісту шлунку. Наступний шар складається з сполучної тканини і містить судини, лімфатичні судини та залози. Він відповідає за регенерацію слизової оболонки. Далі слідує так звана підслизова оболонка, шар слизової оболонки з сукупністю нервових клітин, які також забезпечують м’язи шлунка. Шар м’язів покриває зовнішню сторону слизової оболонки шлунка.

Захисний шар слизу: як працює слизова оболонка шлунка

Шлункова оболонка виробляє травні речовини і утворює захисний шар від агресивної шлункової кислоти. На вході в шлунок вже виробляється більше слизу, тоді як ферменти перешкоджають потраплянню бактерій. Травна робота шлункової кислоти відбувається головним чином у середній частині шлунка. У напрямку до шлункового виходу продукція слизу знову переважає, щоб збільшити низьке значення рН вмісту шлунку і не пошкодити наступні сегменти кишечника. Без різних функцій слизової оболонки шлунка орган перетравлював би себе. Зазвичай цей процес починається лише після смерті людини. Або в певних ділянках шлунка, коли виникає виразка шлунка.

Причини та форми гастриту

Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка. Він може виглядати поверхнево або поширюватися далі в глибину шарів слизової оболонки. Залежно від перебігу, лікарі спостерігають дві різні форми - гострий та хронічний гастрит.

Гострий гастрит

У зв'язку з зовнішніми впливами, такими як надмірне вживання алкоголю або харчові отруєння (наприклад, сальмонелою або стафілококами), слизова шлунка може гостро запалитися. Надзвичайний стрес, такий як після операції або великого опіку, також може призвести до гострого гастриту. Гострі спеції, алкоголь, ліки або гормони стресу можуть пошкодити захисну оболонку шлунка. Потім агресивна шлункова кислота проникає в глибші шари стінок шлунка і викликає там запальну реакцію.

Хвороба тимчасова і піддається лікуванню. У більшості випадків гостре запалення слизової шлунка гоїться без ускладнень. Тривалість хвороби залежить від багатьох факторів. Його можна вилікувати за кілька днів або тривати тижнями. Однак за певних обставин гострий гастрит може перейти в хронічну форму. Наприклад, у цих випадках уражена імунна система реагує занадто сильно, вступає в дію бактерія Helicobacter pylori або тривалий час приймають ініціюючі препарати.

Інші можливі причини гастриту:

• жирна, гостра їжа
• регулярне вживання нікотину
• Змагальний спорт (так званий "шлунок бігуна" заснований на підкисленні шлунка завдяки поєднанню інтенсивних фізичних навантажень та дієти з високим відсотком вуглеводів.)
• Ліки (аспірин, ібупрофен та ін.)
• Кортизон у високій терапевтичній дозі
• хіміотерапія
• Хвороби головного мозку
• фізичні або емоційні стресові фактори

Хронічний гастрит

Хронічне запалення слизової шлунка може залишатися непоміченим роками. Захворювання зазвичай виникає у другій половині життя. Хоча симптоми зазвичай є нормальними, лікування важливо для запобігання таким ускладненням, як виразка шлунка. Поширеною причиною хронічного гастриту є бактерія Helicobacter pylori. Але наркотики або ваша власна імунна система також можуть бути тригерами. Прочитайте наш спеціальний посібник з хронічного гастриту про це захворювання.

Симптоми гострого запалення слизової шлунка

Гострий гастрит виникає раптово і може бути дуже болючим. Постраждалі повідомляють про тягнучий або колючий біль у верхній частині живота, безпосередньо на реберній дузі або під грудиною. Під час огляду лікар часто також виявляє біль в області тиску. Біль може поширюватися на спину.

Типовими скаргами є також:

• Втрата апетиту
• Нудота і блювота
• часті відрижки
• неприємний смак у роті
• Відчуття тиску у верхній частині живота

Як лікар діагностує гострий гастрит

На першій консультації з пацієнтом лікар загальної практики, терапевт або гастроентеролог (фахівець із захворювань шлунка та кишечника) конкретно запитує про ваші харчові звички, умови вашого життя, попередні хвороби та використання ліків. Разом з описом ваших симптомів та результатами фізичного огляду швидко виникає підозра на гострий гастрит.

Процедури візуалізації

Щоб отримати перше враження про слизову шлунка, лікар використовує сонографію. УЗД може показати запальний процес і виключити подібні діагнози. Однак лікар досягає значно кращих результатів за допомогою гастроскопії. Для цього обстеження гнучка трубка з камерою та джерелом світла на кінчику просувається через стравохід у шлунок. Лікар може дивитись безпосередньо на слизову шлунка та брати проби невеликими щипцями. У лабораторії клітини можна дослідити під мікроскопом на наявність запальних змін. Гастроскопія може бути трохи незручною, але рідко буває болісною. За необхідності лікар, що оглядає, дасть вам заспокійливий засіб, щоб ви не помітили якомога більше трубки в горлі. Прочитайте наш детальний посібник з питань гастроскопії.

Терапія гострого гастриту

Спочатку лікар порекомендує щадні заходи щодо шлунку. Легка їжа або короткий період посту доповнюються фізичним і психічним розслабленням. Крім того, лікар може призначити ліки для швидкого контролю гострого гастриту. Активні інгредієнти буферизують шлункову кислоту або пригнічують її вироблення, щоб дозволити слизовій оболонці шлунка відновитися, під час якої їй не потрібно виділяти шлункову кислоту або захищати чутливу стінку шлунка.

Під питання ставляться такі речовини:

• Антациди: зв’язують шлункову кислоту і мають відносно невелику тривалість дії
• Антигістамінні препарати або блокатори Н2: пригнічення дії гістаміну і, отже, зменшення секреції шлункової кислоти, найсильніший ефект протягом ночі
• Інгібітор протонної помпи: інгібування протонної помпи безпосередньо в клітині зупиняє вивільнення шлункової кислоти, довготривалий ефект протягом днів
• Прокінетика: прискорюють травлення та надають заспокійливу дію на блювоту та нудоту

Дієта при гострому гастриті

Дієта є важливою частиною лікування гострого гастриту. Можна полегшити гостре запалення, наприклад, взагалі уникаючи їжі протягом одного-двох днів або вживаючи лише м’яку їжу. Обов’язково пийте багато. Тут ідеально підходять негазована вода та м’які трав’яні чаї, оскільки вони не дратують слизову оболонку шлунка. Почніть дієту з невеликих прийомів їжі. Поліпшення зазвичай швидко відчувається при гострому гастриті. Подбайте про вистелення шлунку рисовою кашкою, змоченими сухарями та тертим яблуком або яблучним пюре.

Якщо у вас гастрит, краще уникати таких продуктів і напоїв:

• алкоголь
• кава
• газовані напої
• кислі соки
• Цитрусові фрукти
• жирна їжа
• гострі страви
• Солодощі

Як тільки гострий гастрит заживе, ви можете повільно повернутися до згаданих продуктів. Зверніть пильну увагу на те, як реагує ваш шлунок. Наприклад, якщо ви не можете терпіти алкоголь або каву, краще буде уникати їх у майбутньому. Обговоріть зі своїм лікуючим лікарем, який курс дій він рекомендує, якщо ви страждаєте на хронічний гастрит. Наприклад, якщо вам важко обійтися без кави або улюбленого шоколаду, спробуйте каву з молоком або білим шоколадом. Кілька невеликих прийомів їжі є легкими для шлунку. Регулярно робіть перерви в травній системі, але не дозволяйте голоду ставати занадто сильним. Хорошими перекусами між прийомами їжі є, наприклад, пісний кварк або йогурт та м’які фрукти.

---